Bolezni otrok (pediatrija)

Hipofizna anemija (hipopituitarizem) pri otrocih

Presnovni učinki somatotropnega hormona (STH) so kompleksni in se kažejo glede na mesto uporabe. Rastni hormon je glavni hormon, ki spodbuja linearno rast. Spodbuja rast kosti v dolžino, rast in diferenciacijo notranjih organov ter razvoj mišičnega tkiva.

Hiperkorticizem pri otrocih

Hiperkorticizem je sindrom, ki ga povzroča stalno visoka raven glukokortikoidov v krvi kot posledica hiperfunkcije nadledvične skorje. Značilna je displastična debelost: obraz v obliki "lune", odvečna maščoba na prsih in trebuhu z relativno tankimi okončinami. Razvijejo se trofične spremembe na koži (rožnate in vijolične strije na stegnih, trebuhu, prsih, suhost, redčenje).

Adrenogenitalni sindrom pri otrocih

Prirojena disfunkcija nadledvične skorje vključuje skupino dednih encimopatij. Vsaka od encimopatij temelji na genetsko določeni okvari encima, ki sodeluje pri steroidogenezi. Opisane so okvare petih encimov, ki sodelujejo pri sintezi gluko- in mineralokortikoidov, pri čemer se oblikuje ena ali druga različica drenogenitalnega sindroma.

Kronična adrenalna insuficienca

Simptome kronične adrenalne insuficience povzroča predvsem pomanjkanje glukokortikoidov. Prirojene oblike hipokorticizma se pojavijo v prvih mesecih življenja. Pri avtoimunskem adrenalitisu se bolezen pogosteje pojavi po 6-7 letih. Značilni so pomanjkanje apetita, izguba teže, znižan krvni tlak, astenija.

Kronični tiroiditis pri otrocih

Kronični nespecifični tiroiditis vključuje avtoimunski in fibrozni tiroiditis. V otroštvu se fibrozni tiroiditis skoraj nikoli ne pojavi. Avtoimunski tiroiditis je najpogostejša bolezen ščitnice pri otrocih in mladostnikih. Bolezen je posledica avtoimunskega mehanizma, vendar osnovna imunološka okvara ni znana.

Nodularna golša pri otrocih

Nodularna golša se pri otrocih redko diagnosticira. Benigne lezije, ki se kažejo kot posamezna vozlišča v ščitnici, vključujejo benigni adenom, limfocitni tiroiditis, cisto tiroglosalnega kanala, ektopično locirano normalno tkivo ščitnice, agenezo enega od režnjev ščitnice s kolateralno hipertrofijo, cisto ščitnice in absces.

Endemična golša pri otrocih

Najpogostejša manifestacija pomanjkanja joda je golša. Nastanek golše je kompenzacijska reakcija, namenjena vzdrževanju homeostaze ščitničnih hormonov v telesu.

Difuzna netoksična goitra

Golša je vidno povečanje ščitnice. Golša se pojavlja pri različnih boleznih ščitnice in jo lahko spremljajo klinične manifestacije hipotiroidizma ali tirotoksikoze; pogosto so simptomi disfunkcije ščitnice odsotni (evtiroidizem). Prisotnost golše sama po sebi ne omogoča ugotovitve vzroka bolezni.

Difuzna toksična golša pri otrocih

Difuzna toksična golša (sinonimi: Gravesova bolezen) je organsko specifična avtoimunska bolezen, pri kateri nastajajo protitelesa, ki stimulirajo ščitnico. Protitelesa, ki stimulirajo ščitnico, se vežejo na receptorje TSH na tirocitih in aktivirajo proces, ki ga običajno sproži TSH – sintezo ščitničnih hormonov. Začne se avtonomna aktivnost ščitnice, ki ni podvržena centralni regulaciji.

Pridobljeni hipotiroidizem

Primarni pridobljeni hipotiroidizem se razvije kot posledica endemičnega pomanjkanja joda, avtoimunskega tiroiditisa, operacije ščitnice, vnetnih in tumorskih bolezni ščitnice, nenadzorovanega zdravljenja z antitiroidnimi zdravili za tirotoksikozo.