Bolezni otrok (pediatrija)

Hipotiroidizem pri otrocih

Hipotiroidizem je klinični sindrom, ki ga povzroča zmanjšana proizvodnja ščitničnih hormonov ali pomanjkanje občutljivosti tkiv nanje. Ločimo prirojeni in pridobljeni hipotiroidizem; glede na stopnjo motnje regulatornih mehanizmov ločimo primarni (patologija same ščitnice), sekundarni (motnje hipofize) in terciarni (motnje hipotalamusa).

Prirojena primarna hipotiroza pri otrocih

Prirojeni primarni hipotiroidizem se pojavlja s pogostostjo 1 na 3500-4000 novorojenčkov. Najzgodnejši simptomi prirojenega hipotiroidizma niso patognomonični za to bolezen, le kombinacija postopoma pojavljajočih se znakov ustvari popolno klinično sliko. Otroci se pogosto rodijo z veliko telesno težo, možna je asfiksija. Izražena je dolgotrajna (dlje kot 10 dni) zlatenica. Motorna aktivnost je zmanjšana, včasih so opazne težave s hranjenjem.

Sladkorna bolezen pri otrocih

Sladkorna bolezen je skupina presnovnih bolezni, za katere je značilna hiperglikemija, ki je posledica oslabljenega izločanja insulina, delovanja insulina ali obojega (WHO, 1999).

Popravljena transpozicija glavnih žil: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Korigirana transpozicija velikih žil velja za redko prirojeno srčno napako. Vendar pa so klinične nepravilnosti pri korigirani transpoziciji velikih žil minimalne in najverjetneje napaka pogosto ostane nediagnosticirana.

Anomalija trikuspidalne zaklopke (Ebsteinova anomalija): simptomi, diagnoza, zdravljenje

Ebsteinova anomalija (anomalija trikuspidalne zaklopke) je prirojena patologija trikuspidalne zaklopke, za katero je značilen premik zaklopk (običajno tako septalne kot posteriorne) v votlino desnega prekata, kar vodi do nastanka atraliziranega dela desnega prekata. Zaradi premika zaklopk trikuspidalne zaklopke se votlina desnega prekata razdeli na dva dela.

Nenormalna leva koronarna arterija, ki se razveji iz pljučne arterije: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Anomalen izvor leve koronarne arterije iz pljučne arterije predstavlja 0,22 % vseh prirojenih srčnih napak. Leva koronarna arterija izvira iz levega, redkeje iz desnega sinusa pljučne arterije, njen nadaljnji potek in veje pa so enake kot v normi.

Izolirana stenoza pljučne arterije: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Izolirana stenoza pljučne arterije predstavlja 6 do 8 % vseh prirojenih srčnih napak. Najpogosteje se zoženje nahaja v območju zaklopk pljučne arterije in ga predstavlja diafragma s centralno ali ekscentrično odprtino s premerom od 1 do 10 mm.

Aortna stenoza: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Aortna stenoza je napaka, za katero je značilno zoženje zaklopke, subvalvularne ali supravalvularne odprtine. Pri stenozi se razvije hipertrofija miokarda levega prekata z zmanjšanjem njegove votline, saj miokard levega prekata deluje s povečano obremenitvijo zaradi oviranja izmeta krvi v aorto.

Koarktacija aorte: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Koarktacija aorte je lokalizirano zoženje aortnega lumna, ki vodi do hipertenzije žil zgornjih okončin, hipertrofije levega prekata in hipoperfuzije trebušnih in spodnjih okončin. Simptomi koarktacije aorte se razlikujejo glede na stopnjo zožitve in njen obseg – od glavobola, bolečin v prsih, hladnih okončin, šibkosti in hromosti do fulminantnega srčnega popuščanja in šoka.

Popolna transpozicija glavnih arterij: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Transpozicija velikih arterij je najpogostejša prirojena srčna napaka modrega tipa pri otrocih v prvih mesecih življenja. Predstavlja 12–20 % vseh prirojenih srčnih anomalij. Pri starejših otrocih je zaradi visoke umrljivosti pogostost te napake bistveno manjša. Transpozicija velikih arterij je 2–3-krat pogostejša pri dečkih.