Bolezni otrok (pediatrija)

Imunska pomanjkljivost pri otrocih

Stanja imunske pomanjkljivosti (imunska pomanjkljivost) se razvijejo kot posledica okvare ene ali več členov imunskega sistema. Značilna manifestacija imunske pomanjkljivosti so ponavljajoče se, hude okužbe. Vendar pa je za številne vrste stanj imunske pomanjkljivosti značilna tudi povečana pogostost avtoimunskih manifestacij in/ali tumorskih bolezni.

Alergije dihal

Respiratorne alergije so skupni izraz, ki vključuje alergijske bolezni zgornjih dihal (blage oblike respiratornih alergij), bronhialno astmo in redkejše bolezni alergijske etiologije: eksogeni alergijski alveolitis, alergijsko pljučnico, eozinofilni pljučni infiltrat.

Dedne pljučne bolezni pri otrocih

Genetsko pogojene pljučne bolezni odkrijemo pri 4-5 % otrok s ponavljajočimi se in kroničnimi boleznimi dihal. Običajno je razlikovati med monogensko dednimi pljučnimi boleznimi in pljučnimi lezijami, ki spremljajo druge vrste dedne patologije (cistična fibroza, primarne imunske pomanjkljivosti, dedne bolezni vezivnega tkiva itd.).

Prirojene malformacije bronhopulmonalnega sistema

Klinično diagnosticirane okvare bronhopulmonalnega sistema se pojavljajo pri 10 % bolnikov s kroničnimi pljučnimi boleznimi. Ageneza, aplazija, hipoplazija pljuč. Klinično so te okvare značilne po deformaciji prsnega koša - depresiji ali sploščenosti na strani okvare. Tolkalni zvok na tem področju je skrajšan, dihalni zvoki so odsotni ali močno oslabljeni. Srce je premaknjeno proti nerazvitim pljučem.

Kronična pljučnica pri otrocih

Kronična pljučnica je kronični vnetni nespecifični bronhopulmonalni proces, ki temelji na nepovratnih morfoloških spremembah v obliki bronhialne deformacije in pnevmoskleroze v enem ali več segmentih pljuč in ga spremljajo recidivi vnetja v bronhih in pljučnem tkivu.

Zdravljenje akutne pljučnice

V primeru dihalne odpovedi se kisikova terapija izvaja preko nosnih kanil. Optimalna metoda kisikove terapije je spontano predihavanje z mešanico plinov, obogateno s kisikom, s pozitivnim tlakom na koncu izdiha. Predpogoj za uspešno kisikovo terapijo je sprostitev dihalnih poti po uporabi mukolitikov, spodbujanje kašlja in/ali odstranjevanje izpljunka z aspiracijo.

Akutna pljučnica pri otrocih

Pljučnica je akutna vnetna bolezen pljuč z reakcijo žilnega sistema v intersticijskem tkivu in motnjami v mikrocirkulaciji, z lokalnimi fizikalnimi simptomi, z žariščnimi ali infiltrativnimi spremembami na rentgenskem posnetku, bakterijske etiologije, za katero je značilna infiltracija in polnjenje alveolov z eksudatom, ki vsebuje pretežno polinuklearne nevtrofilce, in se kaže kot splošna reakcija na okužbo.

Hemosideroza pri otrocih

Idiopatska pljučna hemosideroza (koda MKB-10: J84.8) se razvije kot primarna bolezen in je povezana z intersticijskimi pljučnimi boleznimi neznane etiologije. Ker je glukokortikoidno in imunosupresivno zdravljenje učinkovito pri hemosiderozi, ostaja trenutna hipoteza o tej bolezni imunoalergijska, torej povezana z nastankom avtoprotiteles.

Idiopatski fibrozni alveolitis pri otrocih

Idiopatski fibrozni alveolitis (koda MKB-10: J84.1) je intersticijska pljučna bolezen neznane etiologije. V medicinski literaturi se uporabljajo sinonimi: Hamman-Richova bolezen, akutni fibrozni pulmonitis, fibrozna displazija pljuč. Idiopatski fibrozni alveolitis je pri otrocih redek.

Toksični fibrozni alveolitis

Razvoj toksičnega fibrozirajočega alveolitisa (koda MKB-10: J70.1-J70.8) je posledica toksičnega učinka kemikalij na dihala pljuč, pa tudi škodljivega učinka imunskih kompleksov. Pri otrocih je toksični fibrozirajoči alveolitis najpogosteje povezan z uporabo različnih zdravil (sulfonamidi, metotreksat, merkaptopurin, azatioprin, ciklofosfamid (ciklofosfamid), nitrofurantoin (furadonin), furazolidon, heksametonijev benzosulfonat (benzoheksonij), propranolol (anaprilin), hidralazin (apresin), klorpropamid, benzilpenicilin, penicilamin).