Diskinezija debelega črevesa

Funkcionalne motnje debelega črevesa sodijo med najpogostejše bolezni prebavil in po mnenju različnih avtorjev predstavljajo od 30 do 70 % strukture gastroenterološke patologije.

Diskinezija debelega črevesa je funkcionalna bolezen debelega črevesa, za katero je značilna kršitev njegove motorične funkcije ob odsotnosti organskih sprememb. V tujini se za označevanje funkcionalne patologije debelega črevesa najpogosteje uporablja izraz "sindrom razdražljivega črevesja". V pediatrični praksi se ta izraz razume kot ena od različic diskinezije debelega črevesa - psihosomatske bolezni, za katero je značilna povečana občutljivost receptorjev debelega črevesa na različne, predvsem nevrohumoralne, dražilne snovi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vzroki za diskinezijo debelega črevesa

Vzroki za diskinezijo debelega črevesa vključujejo veliko vzrokov, tako endogenih kot eksogenih. Pomembni so naslednji:

• dedna obremenitev - zaprtje, vegetativna distonija, presnovne in endokrine motnje (hipotiroidizem, hiperparatiroidizem, insuficienca nadledvične skorje);
• akutne črevesne okužbe, ki so jih preboleli v prvih mesecih življenja;
• zgodnji prehod na umetno hranjenje.

Kaj povzroča diskinezijo debelega črevesa?

Klasifikacija. Obstajata dve vrsti diskinezije debelega črevesa:

1. hipertenzivni in
2. hipotonični.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi diskinezije debelega črevesa

Glavne manifestacije diskinezije debelega črevesa so motnje ritma defekacije in bolečine v trebuhu. Pogostost defekacije pri zdravih otrocih je spremenljiva, zadrževanje blata več kot 2 dni, počasno, težko ali sistematično nezadostno odvajanje blata se običajno štejejo za zaprtje.

Simptomi diskinezije debelega črevesa

Diagnoza diskinezije debelega črevesa

Diagnoza diskinezije debelega črevesa temelji na temeljitem zbiranju anamneze in rezultatih instrumentalnih diagnostičnih metod.

Kolonodinamične in elektromiografske študije nam omogočajo merjenje parametrov rezervoarnih in evakuacijskih funkcij debelega črevesa ter oceno stanja analnih sfinktrov:

• pri hipertonični diskineziji opazimo zmanjšanje volumna distalnega črevesa in pospešen pojav refleksa praznjenja;
• Pri hipotonični diskineziji se poveča volumen distalnega dela, izrazita je hiporefleksija, pogosto v kombinaciji z rektodolihosigmo.

Diagnoza diskinezije debelega črevesa

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Zdravljenje diskinezije debelega črevesa

Zdravljenje diskinezije debelega črevesa se izvaja ob upoštevanju etiološkega dejavnika in vrste diskinezije.

Vsem bolnikom z diskinezijo debelega črevesa je prikazan optimalen režim dela in počitka, boj proti telesni neaktivnosti, hoja; odpravljanje nevropsihične preobremenitve. Pomembna je prehrana. V primeru zaprtja je priporočljivo dnevno uživanje svežega kefirja, grobozrnatih kaš (ajda, ječmen), kruha "Zdravje", pečenih jabolk, sliv ali suhih marelic, rastlinskega olja (6-10 ml/dan).

Kako se zdravijo diskinezije debelega črevesa?

Ambulantno opazovanje se izvaja 1 leto. Kot protirecidivna terapija se izvajajo ponavljajoči se tečaji zeliščne medicine, eubiotikov, mineralnih vod in vitaminov.