Elektrokleografija

Diagnostična metoda, imenovana elektrokleografija, meri električne potenciale, ki jih reproducira notranje uho med prehodom zvočnih valov. Ta postopek je pomemben pri določanju odvečne tekočine v votlini notranjega ušesa. Zlasti se postopek izvaja:

• z motnjami sluha;
• kadar je hrup in zvonjenje v ušesih;
• z občutkom dihanja v ušesu.

Za študijo se uporablja posebna oprema, testiranje pa traja od 40 minut do uro in pol.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Indikacije za prevodnost

Naslednji primeri so osnova za vodenje elektroklekleografije:

• paroksizmalna vrtoglavica, ki se ponavlja v ozadju hrupa ali zvonjenja v ušesih, zmanjšuje slušno funkcijo;
• senzorineuralna okvara sluha v enem ušesu;
• staz ali občutek zožitve v ušesu, ki ne odgovarja na prevodnost impedance;
• občasno omotičnost, negotovo hojo;
• diagnoza Ménièrejeve bolezni;
• nadzoruje dinamiko zdravljenja ušesnih bolezni.

Zelo pogosto se v pediatriji uporablja elektrokromografija, da se določi zvočni prag in za druge namene:

• pri ocenjevanju sluha pri otrocih s povečano ekscitabilnostjo centralnega živčnega sistema;
• pri diferencialni diagnostiki nevrozenzornega in prevodnega izgubljanja sluha.

Priprava

Pred postopkom elektroklearnografije zdravnik opravlja otoskopijo - pregled ušesnih kanalov. V ta namen se uporabljajo osvetlitev in prednji reflektor, ki odraža žarke v votlino pregledanega ušesa.

Po potrebi se izvede čiščenje ustnice in prehoda iz ostankov žveplove snovi. Timpanijske membrane se namakane z izotonično raztopino natrijevega klorida.

Za pripravo postopka elektroklearnografije ni drugih posebnih ukrepov. Po testu lahko pacient odide domov sam.

Pregled pri majhnih otrocih se lahko opravi z uporabo splošne anestezije. To je treba upoštevati starši otrok: pred naslovom za postopek, bi morali razpravljati na vprašanja o pripravi otroka z anestezista in zdravnika, ki se bo izvedla diagnostiko.

Kako je elektroklearna?

Pred postopkom electrokulografije pacient postavi v zvočno izolirano sobo in položi na njegovo stran - tako, da je preiskovano uho na vrhu. Pod nadzorom zdravnika se s pomočjo omikroskopa vstavi posebna elektroda, ki je pritrjena s fiksatorjem na mikrofonu. Druga elektroda, namenjena za ozemljitev, se prilagodi na ravni sedmega vratnega vretenca, negativna elektroda pa je na ravni kontralateralnih mastoidnih procesov. Običajno postopek vključuje uporabo posrebrenih elektrod na pokrovu, napolnjenih z električno prevodno maso.

Po pritrditvi elektrod zdravnik posreduje električna sporočila v obliki kratkih zvočnih tonov in različnih frekvenc. Pacient je opozorjen, da bo po kontaktu bobnične ovojnice z elektrodo imel posebne občutke in takoj obvesti zdravnika, da so se pojavili taka čustva. Na podlagi teh podatkov in rezultatov, dobljenih v obliki diagrama amplitud in potencialov, bo zdravnik v prihodnosti lahko vzpostavil pravilno diagnozo.

Preiskovana oseba lahko takoj po postopku nadaljuje domov, tudi če se izvaja lokalna anestezija. Mimogrede, doktorji ne pozdravljajo uporabe lokalne anestezije med sejo elektroklearne, ker to povečuje tveganje za nenamerno poškodbo vrhnjice membrane.

Kontraindikacije

Elektrokleografija praviloma nima kontraindikacij in zapletov. Če ima pacient alergije na lokalne anestetike, uporabljene med postopkom, jih nadomestijo z varnejšimi sredstvi.

Med testiranjem lahko pacient doživi rahel nelagodje in neprijetne občutke v slušnih organih. Vendar pa ti simptomi potekajo brez sledi takoj po postopku elektrokleografije.

Mnenja o elektrokleografiji

Analiziranje odziv zdravnikov glede electrocochleography, lahko sklepamo, da je ta metoda preiskave zagotavlja dovolj podrobne informacije o slušni prag, kar je še posebej pomembno pri ocenjevanju slušne funkcije pri otrocih.

Pri izvajanju postopka elektroklearnografije pri otrocih je zelo pomembno, da je otrok miren, neumoren in se tiho obnaša. V nasprotnem primeru je lahko študija ogrožena. Včasih pri otrocih, mlajših od 10 let, se testiranje opravi pod splošno anestezijo, ali pa se sedativi dodajajo lokalni anesteziji.

Bolniki se odzovejo na elektrohlearografijo kot neboleč in informativen način slušnega raziskovanja. V nekaterih primerih je nemogoče vzpostaviti natančno diagnozo brez izvajanja tega postopka. Hkrati so informacije, ki jih prinašajo vpliv zvokov in tonov v bobničnem ovinu, praktično neodvisne od funkcionalnosti in stanja bolnikovega živčnega sistema.

Postopek elektroklearnografije nima nobenih omejitev glede starosti ali drugih parametrov.

Kje narediti elektrokleografijo?

• V Kijevu se electrocochleography lahko potekala v Centru za sluh rehabilitacijo Aurora, ki se nahaja na naslovu: Kijev, Ave Heroes of Stalingrad, 20.
• V Moskvi se postopek izvaja v zveznem znanstvenem in kliničnem centru za otolaringologijo, FMBA, ki se nahaja na: Moskva, Volokolamskoye Highway 30, soba 2.
• V St. Petersburgu je elektrokleografija na voljo na Raziskovalnem inštitutu ENT na naslovu: ul. Bronnitskaya, 9.

Povprečni stroški electrochlear v Ukrajini je od 400 do 1100 UAH. V Rusiji se cena postopka giblje od 1000 do 3500 rubljev.

Elektrokleografija je edinstvena metoda, ki zahteva razpoložljivost posebne opreme. Zato ta postopek ni na voljo v vseh zdravstvenih centrih in klinikah.