^

Zdravje

A
A
A

Endoskopski znaki krčnih žil požiralnika

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Varikozne žile požiralnika - to je neenakomerna širitev venski esophagus debel z razvojem reaktivnih sprememb v okoliških tkivih. Pogosteje sekundarno in se razvijajo s portalsko hipertenzijo, so posledica nastajanja anastomoz v pristanišču. Ojačanje kisika dramatično povečuje trofične motnje v steni požiralnika, kar vodi k razvoju celotnega ezofagitisa. Submucous venski kovčki ureditev omogoča njihovo izbočenja v lumnu požiralnika, najbolj izrazite spremembe v spodnji tretjini požiralnika in v srčne oddelku, kjer venski dostopi nahaja subepitelno. Kadar se pregleduje v ozadju vnetja sluznice, so žilice na vratu videti kot modre vrvice. Število stebrov 1-4.

Razvrstitev z morfofunkcionalnimi spremembami.

  • Jaz faza. Vene so majhne v kalibru, neenakomerno razširjene, nameščene v debelini stene spodnje tretjine požiralnika. Premer do 2 mm. Peristaloza, sluznica se ne spremeni. Cardia se zapre.
  • II faza. Kalib vene do 3-4 mm. Nahajajo se v spodnji tretjini in pogosto v srednji tretjini. Peristalizacija je ohranjena. Kardia je normalna ali široka. Sluz s pojavom površnega vnetja ali atrofije.
  • III faza. Premer žil je do 10-15 mm. Vene so zlomljene, lahko so možni žlezasti žlezovi, ki se nahajajo v spodnji in srednji tretjini, delno prehajajo na zgornjo tretjino. Peristalsis počasi. Kardia precej. Mučno redčeno, hiperemično, lahko pride do raztrganih krčnih žil. Izraženi atrofični esophagitis, zoženje požiralnika za 1/2.
  • IV faza. Široko štrleče v lumen požiralnika je konglomerat močno zmedenih posod, ki pokrivajo celoten požiralnik in srčni predel. Peristaliza odsotna, kardia preseka. V distalnih departmajih je veliko erozij, pogosto v obliki verige. Kadar biopsija - huda atrofična esophagitis. Lumen požiralnika se zoži na 1/3.

Med zapleti je najpogostejša krvavitev. Pri primarni krvavitvi smrtnost - 40-50%, pri ponovitvi - do 80%.

Merila za razlikovanje krčnih žil iz hipertrofičnih grebenov požiralnika

  1. Vene so ponavadi nodularne, premer proti kardi poveča, barva je siva ali modra. Ko se napihne z zrakom, ne preseže. Z instrumentalno palpacijo se določi odpornost.
  2. Gube, za razliko od žil, so sorazmerno enakomerno, njihov kalibar je enak v celotnem toku, se ustavijo na kardio. Njihova barva se ne razlikuje od sluznice požiralnika, ohranja se zobna črta. Z globokim navdihom gube postanejo bolj gladke in žile postanejo bolj vidne.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.