^

Zdravje

Gastroskopija želodca: občutki, ki kažejo rezultate

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 17.10.2021
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

S gastroskopijo je mišljen postopek, v katerem se preučujejo lupine in votlina požiralnika in želodca. Področje dvanajstnika je prav tako prizadeto. V nekaterih primerih gastroskopija omogoča vizualizacijo slike in prikaz na zaslonu. Za raziskave uporabite gastroskopijo, ki jo skozi usta vstavite v požiralnik, nato pa v želodec. Gastroskop je lahko predstavljen v obliki gibke cevi majhnega premera, ki ga bolnik pogoltne. Na koncu ali znotraj je poseben optični sistem, ki omogoča pregled notranjo votlino.

V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje morajo biti vsi uradi gastroenterologov od leta 2010 opremljeni z dvema gastroscema z možnostjo biopsije. To zahtevo pojasnjuje pomen in diagnostični pomen postopka, ki omogoča prepoznavanje patologij v zgodnjih fazah in pravočasne ukrepe, predpisuje zdravljenje. Veliko strokovnjakov priporoča, da se takšni pregledi redno izvajajo v preventivne namene. Vsaj ne bi smeli zanemariti raziskave, če ga imenuje zdravnik. Torej, obstajajo razlogi za to.

Bolje narediti gastroskopijo?

Študija ni brez neugodja in bolečih občutkov. Vendar pa danes obstaja veliko metod, zaradi katerih je manj neprijeten in neboleč. Na primer, uporaba anestezije, najnovejše brezsondovyh metode raziskovanja.

Indikacije za postopek

Postopek se uporablja za podrobno pregledovanje sten želodca. Najpogosteje se uporablja, če sumite na tumorski proces ali možno krvavitev, razjede. Metoda omogoča vizualno prepričanje v naravo patološkega procesa, potrditev ali zavrnitev diagnoze. Na podlagi natančne diagnoze se izvedejo nadaljnje raziskave. Pogosto se uporablja za vzpostavitev klinične slike drugih bolezni želodca in požiralnika. Lahko se uporablja kot dodatna metoda za raziskave bolezni, ki niso neposredno povezane s prebavnim sistemom.

Prav tako se izvaja pri pojavu bolečin različnega značaja na področju želodca, požiralnika. Dovolite, da ugotovite naravo bolečine, pravočasno odkrijete patološki proces. S simptomi, kot so slabost, bruhanje, zgaga, gastroskopija je obvezna. Če pride do krvavitev, bruhanja s krvjo, motenj blata - gastroskopija je obvezen postopek. Pogosto se izvajajo z diagnostičnimi nameni sumničnega onkološkega procesa, na primer anemije, nenadne izgube teže, pomanjkanja apetita. Izvaja se z drugimi boleznimi, ko je potrebno oceniti stanje sluznice želodca, požiralnika in pomanjkanja hrane. Lahko se izvaja s terapevtskim namenom.

Gastroskopija z gastritisom

Gastroskopija je lahko zelo informativen postopek za gastritis in sum na to. Omogoča vizualizacijo notranjega prostora, pridobite popolno klinično sliko patologije. Izvaja se s hudimi bolečinami v epigastriju, slabostjo, bruhanjem. Lahko se izvaja s kurativnimi in profilaktičnimi nameni. Za pregled se gastroskop vstavi skozi usta v požiralnik, stene pregledajo, nato preselijo v želodec, ocenijo stanje sten, sluznic. Če je potrebno, vzemite biopsijo. Rezultati lahko potrdijo ali zavrnejo diagnozo in prepoznajo druge možne patologije.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Priprava

Če se želite pripraviti na študijo, se morate posvetovati z zdravnikom, ga obvestiti o pritožbah in zagotoviti tudi informacije o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Če imate alergije in sladkorno bolezen, o tem obvestite svojega zdravnika. Nekaj dni pred študijem moraš jesti samo prehrambeno hrano in izključiti alkohol. Zadnji obrok je dovoljen 10 ur pred postopkom, torej lahko jeste le zvečer. Zjutraj pred začetkom postopka ne morete jesti ali piti vode.

trusted-source[5], [6], [7]

Koga se lahko obrnete?

Naprava za izvedbo postopka

Za pregled trebušne votline se uporabljajo posebni instrumenti, ki se imenujejo gastroskopi ali endoskopi. Razlika med njima je struktura optičnega sistema na koncu, ki vam omogoča vizualizacijo slike. Tudi naprava se lahko nahaja na obeh straneh: na strani, na koncu cevi.

Tehnika gastroskopija

Gastroskopija se izvaja v posebnem prostoru. Pacient mora ležati na njegovi strani. Predhodno zdravljenje grla z lokalnimi anestetiki se izvaja. Pogosto je bila uporabljena raztopina lidokaina v obliki škropljenja. Grlo se namakuje, medtem ko se greben refleks zmanjša in se odpravijo boleče občutke. To tudi omogoča sprostitev mišic, tako da se sondo prosto pogoldi, ne da bi poškodoval stene organov. Pogosto se uporablja sedacija. To je postopek, v katerem se bolniku dajejo različni pomirjevalni in anestetiki, kar močno olajša postopek. V nekaterih primerih se izvaja splošna anestezija. V tem primeru se injicira najpogosteje intravensko.

Po predhodni pripravi bolnika položimo, pacientu dobimo ustnik, ki ga je treba zategniti v zobeh. Preprečuje poškodbe zob in ustnic, preprečuje ugriz gastroskopa. Gastroskop se počasi vbrizgava v grlo in se nato pospešuje v požiralnik. V tem času se neizogibno pojavi gašev refleks, pacient mora globoko in mirno dihati. Potem se skozi napravo napaja zrak, kar omogoča poravnavo sten. Pregled sluznice, stene, votline. Preiskovan je požiralnik, želodec, zgornji del dvanajstnika. Če je potrebno, biopsija, terapevtski učinki. Veliko sodobnih gastroskopov omogoča vizualizacijo slike na zaslonu, izdelavo fotografije in videa. Po pregledu in potrebnih manipulacijah se gastroskopija izvleče navzven.

Očesne gastroskopije

Pri gastroskopiji pri pacientu so neprijetne občutke. Ob požiranju cevi je nelagodje. To spremlja emetični refleks. Če je bolnik preveč živčen in strah, se postopek lahko odloži za še daljši čas. Zato morate mirno obnašati, poskušajte biti nervozni, postopek bo hitro prešel in bo prinesel najmanj neugodnosti. Mnogi bolniki imajo v grlu neprijetne bolečine, ki trajajo od 1 do 3 dni.

Gag refleks z gastroskopijo

Med postopkom lahko pride do bruhanja. To se zgodi skoraj v celoti, saj gre za naravne zaščitne reakcije. Želje so lahko precej intenzivne, vendar pa je vsebina praviloma lahko omejena. Zahvaljujoč sodobnim farmakološkim sredstvom je mogoče gašenje refleksa uspešno premagati in zatreti. Anestezija in mišični relaksanti omogočajo, da se sprostijo mišice požiralnika, da se pomiri živčni sistem. Običajno se uporablja lokalna anestezija.

Kako dihati s gastroskopijo?

Med postopkom morate dihati počasi in mirno, v običajnem ritmu. Cev ne vpliva na dihalne poti in ne blokira pretoka zraka. Poleg tega je premer cevi zelo majhen, tako da zrak prosto kroži skozi dihalni trakt. Bolj pacient se sprostite in manj živčen, lažje bo dihati, kajti pomanjkanje zraka je v mnogih pogledih preveč prinesen mehanizem.

Kako dolgo traja gastroskopija?

Običajno postopek traja 2-3 minute. Če gre za medicinski postopek ali med pregledom, bo potrebovala zdravljenje, lahko traja do 15-20 minut.

Anestezija z gastroskopijo

Veliko bolnikov sanja o gastroskopiji brez bolečin. Danes je to mogoče z uporabo rešitev anestetikov in anestetikov. To omogoča ne samo odpravljanje bolečine, temveč tudi zatiranje gag refleksa. Na zahtevo pacienta se celo gastroskopija izvaja pod popolno anestezijo. Posebnosti lokalne anestezije so, da deluje v območju faringealnega obroča. Obstaja lokalna anestezija in sočasno sproščanje mišic grla. Medtem ko je oseba v popolni zavesti, lahko nadzoruje vse, kar se dogaja, vidi in uresničuje.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Vrste gastroskopije

Obstajajo trije glavni tipi raziskav.

Esophagogastroduodenoscopy, ali EGDS, omogoča pregled notranjih organov z endoskopom. V tem primeru pregledamo sluznice notranjih organov. Omogoča oceno stanja notranjih organov v začetnih fazah ocenjevanja možnih patologij in izbire optimalnega zdravljenja.

Fibroezofagogastroduodoskopija ali PHEGS omogoča pregled sluznice želodca in dvanajsternika s pomočjo običajnega gastroskopa. To je tradicionalna gastroskopija.

Prav tako se uporabljajo video endoskopi, ki omogočajo natančno in jasno sliko iz votline notranjih organov. Slika se prikaže na zaslonu monitorja, nato pa jo lahko natisnete s tiskalnikom. Omogoča, da dajo pravilno diagnozo, izberejo zdravljenje. Glavna prednost te metode je zmožnost shraniti rezultat.

Gastroskopija s sedacijo pod anestezijo

Nekateri ljudje so preveč občutljivi, s šibkim živčnim sistemom. Preveč so prestrašeni, živčni, zaradi česar je nemogoče voditi postopek. Zato je gastroskopija pod anestezijo, med katero se oseba injicira v anestezijo, je v stanju spanca in doktor med tem lahko varno izvede postopek. Ta metoda se uporablja tudi za otroke, saj pogosto težko vodijo tak postopek zaradi nemira, strahu in pretirane dejavnosti.

Gastroskopija želodca brez požiranja sonde

Študijo je mogoče izvesti brez tradicionalnega zaužitja sonde. Za to se uporablja metoda kapsul. Bistvo metode je uživanje posebne kapsule, ki vsebuje optični sistem. Kapsulo speremo z vodo, nato se začne gibati vzdolž prebavnega trakta in prenese sliko na zaslon. Po določenem času se sprosti na naraven način in ne poškoduje telesa.

Transnacionalno gastroskopijo skozi nos

Zelo nenavadno pa je učinkovita metoda, ki vam omogoča pregled živca in požiralnika. Uporablja se zaradi strahu pred zadušitvijo ali nezmožnostjo vstavitve endoskopa skozi ustno votlino. V tej študiji se cev vstavi najprej v nos, nato skozi grlo gre v požiralnik in želodec. Razlika je v referenčni metodi in velikosti endoskopa. Ima zelo tanke dimenzije - ne več kot 6 mm. Omogoča raziskovanje gastrointestinalne votline nič manj učinkovito, kot če se endoskop vstavi po tradicionalni metodi. V tem primeru ni potrebe po bruhanju, vendar je morda kašelj, ker endoskop prehaja skozi grlo.

V večini primerov se kašelj zgodi samo, če je grlo tesno in kaj gre narobe. Z sproščenim grlom in v sproščenem stanju ni kašlja. Na tej stopnji se morate sprostiti in zaupati specialistu, ki bo čim bolj natančno in neškodljivo opravljal vse potrebne manipulacije.

Preostali postopek je podoben tradicionalni gastroskopiji. Če je potrebno, lahko zdravnik vzame kos tkiva na biopsijo. S pomočjo te tehnike lahko diagnosticirate različne patologije, vključno z gastritisom, razjedami in tumorji raka.

Poleg biopsije se izvajajo kromoskopija in terapevtski postopki. Trajanje postopka ni večje od 15 minut. Veliko bolnikov, ki so izvedli to študijo, so bili zadovoljni, ker vam ni treba pogoltniti sonde, ni bruhanja refleksa. Pacient tudi leži na njegovi strani, medtem ko je naprava vstavljena v eno nosnico. Druga ostaja brezplačna. Usta sta tudi zaprta in ne zasedena. V zvezi s tem ni nobene panike in pomanjkanja zraka. Mnogi bolniki opozarjajo, da s takšnim postopkom anestezija ni potrebna, saj je absolutno neboleč. Za lažjo uvajanje cevi se uporablja poseben mazalni gel. Po potrebi se lahko uporabi anestezija. Neudobje se čutijo za kratek čas, ko zdravnik obrne gastroskopijo, vendar hitro izginejo.

Zanimivo je dejstvo, da celo izcedek iz nosu ni kontraindikacija za postopek. Toda ta postopek lahko povzroči krvavitev v nosu v primeru, da ima oseba nagnjenost k krvavitvi ali poškodbe sluznice.

Sam postopek je veliko preprostejši. Komplikacije skoraj ne nastanejo, ni potrebe po anesteziji. Boleče občutke tudi ne nastanejo. Oseba lahko po svojem postopku naredi svojo lastno podjetje. Pacient ne doživi bolečin v grlu, ki pogosto spremljajo tradicionalno gastroskopijo in so veliko manj živčni. Tveganje za poškodbo sluznice se znatno zmanjša, praktično ni tveganja za nastanek infekcijskega in vnetnega procesa.

Kapsularna gastroskopija

Pod kapsularno gastroskopijo je mišljena nova metoda preiskave, ki se izvaja s kapsulo za enkratno uporabo. Pacient pogoltne kapsulo, jo napije z vodo. Velikost kapsule ne presega 1,5 cm. Sredi kapsule je barvna miniaturna video kamera, svetlobni viri in mini radijski oddajnik. Naprava je zasnovana za 6-8 ur delovanja. V tem času se premika po prebavnem traktu in prenese sliko na zdravniški zaslon. Tudi na poti lahko posnamete slike in videoposnetke, shranite slike. Po končani študiji bo kapsula prešla preostalo pot in se iz telesa izločila iz telesa.

Med prenosom podatkov se njihova registracija izvede s posebnim bralcem. Lahko je v različnih oblikah: včasih se pacient položi na napravo z žicami, podobno kot oklepni prsluk. V bolniku je včasih preprosto naprava, podobna telefonu. On zazna signal iz kapsule. Gradiva se prenesejo na računalnik z nameščenim programom, da jih dekodirajo. Obdelava prejetih podatkov poteka. Predhodna diagnoza samodejno nastavi program. Ohrani tudi impulze in vse podatke, na podlagi katerih je bila določena določena diagnoza. Zdravnik pregleda rezultat. Lahko potrdi diagnozo ali dodeli dodatne študije.

Z uporabo te metode raziskovanja zdravnik določi, katere težave obstajajo v želodcu in črevesju. Posebnost te metode je, da omogoča diagnosticiranje tankega črevesa. Nobena druga metoda nima takšnih zmogljivosti, ker pred tem spletno mesto ne doseže. Kapsula omogoča identifikacijo številnih bolezni prebavnega trakta, ki jih praktično ni mogoče preučiti z drugimi metodami. To je najučinkovitejša metoda diagnosticiranja črevesnega raka, Crohnove bolezni, gastrointestinalnih patologij in skritih krvavitev. Tudi s pomočjo te metode je mogoče diagnosticirati anemijo pomanjkanja železa, škodo, ki jo povzroči hormonska zdravila.

Pomanjkljivosti te metode je mogoče pripisati dejstvu, da če odkrije katero koli patologijo, bo kapsula preprosto prenašala signal o tem na računalnik. Nobena medicinska manipulacija ni možna. Tudi za histološko preiskavo ne morete vzeti dela tkiva, na mikroflori in Helicobacter ne morete jemati brisov. Prav tako je treba upoštevati, da se kapsula enakomerno giblje vzdolž prebavnega trakta, dokler zdravnik ostane le opazovalec. Ne more se niti razporediti niti upočasniti niti pospešiti njegovega prehoda. Vendar se raziskovalci neprestano trudijo izboljšati tehnike, v bližnji prihodnosti pa bo mogoče kamero nadzorovati z računalnika, po potrebi ga prilagoditi kotu in hitrosti prehoda.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Gastroskopija s tanko sondo

Tanka sonda, katere premer ne presega 6 mm, se uporablja za intranazalno gastroskopijo, pri kateri se sonda vstavi v želodec in črevo skozi nos. V študiji otrok se uporablja tudi tanka sonda.

Gastroskopija požiralnika

Preiskava požiralnika se izvede ob prisotnosti indikacij. Najpogosteje potrebo po takšni študiji pride, ko oseba sumi na kakršno koli škodo na površini požiralnika, sluznice. Študija lahko poda veliko informacij o sumu na onkološki proces, pri diagnozi raka požiralnika. Ovira požiralnika je glavni znak za gastroskopijo. Postopek je neboleč. Njeno trajanje je od 2 do 15 minut. Lahko se poostri, če obstaja potreba po dodatnih raziskavah. Pogosto pri preučevanju požiralnika postanejo potrebni biopsiji za nadaljnji histološki pregled. Včasih najdemo polipe ali druge oblike na zidu požiralnika. Takoj jih je treba odstraniti.

Gastroskopija požiralnika je glavna metoda zgodnjega odkrivanja raka požiralnika. Predhodna priprava vključuje predhodno spoštovanje prehrambenega vnosa, zavrnitev alkohola. Zadnji obrok mora biti 8 ur pred preskusom. Tudi pitna voda na dan študija ni mogoča. Za študijo se uporablja kapsula ali endoskop. Vsaka od metod ima svoje prednosti, pa tudi svoje pomanjkljivosti. Zato se zdravnik samostojno odloči, ali naj izvede določeno metodo raziskovanja.

Najpogosteje pa se s pomočjo endoskopa zatekajo k tradicionalni gastroskopiji, ker ta metoda omogoča, če je potrebno, takoj in terapevtske manipulacije. Tudi s pomočjo endoskopa lahko za študijo vzamete biopsijo, strganje ali brušenje. V procesu gastroskopije so pregledane vse stene požiralnika. Poleg tega se zrak in voda dobivata s pomočjo endoskopa, ki omogoča temeljitejše pregledovanje sten, ki bodo poravnani. Uporaba kamere vgrajen v endoskop.

Gastroskopija v črevesju

Celotno črevo je mogoče pregledati le s pomočjo kapsularne gastroskopije. Kolonoskopija se uporablja za pregled spodnjega črevesja. Ampak to omogoča pregledovanje samo rektuma in delno debelega črevesa. Pri pregledovanju zgornjih delov s pomočjo gastroskopije lahko dosežemo samo zgornje dele. Študija bo končana na dvanajstniku. S pomočjo kapsule je mogoče popolnoma preučiti vse dele, saj se giblje vzdolž celotnega prebavnega trakta in se kasneje odvajajo skozi rektum s teleti.

Bistvo postopka je, da bolnik pogoltne kapsulo, ki vsebuje vgrajen senzor. Kapsula se premika vzdolž prebavnega trakta in prenaša signal na zdravniški računalnik. Nato s pomočjo posebnega programa poteka obdelava podatkov. Postopek je popolnoma neškodljiv, bolnik ne doživlja bolečih občutkov ali neudobnosti.

Definicija Helicobacter v gastroskopiji

Če ima oseba sum na razjedo v želodcu ali gastritis, se za nadaljnjo preiskavo o vsebnosti bakterij iz rodu Helicobacter vzame strganje iz sluznice požiralnika. Živijo v želodcu in so povzročitelji gastritisa in peptičnega ulkusa.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Gastroskopija z biopsijo

Med postopkom bo morda treba narediti biopsijo za nadaljnjo preiskavo. Material se vzame za nadaljnji histološki pregled, če obstaja sum o onkološkem procesu. Po odvzemu materiala se prouči pod mikroskopom, odkrijejo se značilne celice, ki lahko kažejo na razvoj maligne rasti. Ko se odkrijejo te celice, so posejane na posebnih hranilnih medijih. V nekaj tednih so celice inkubirane, nato pa po naravi in stopnji rasti potrjujejo ali ovirajo onkološki proces. Ta študija je glavna metoda diagnosticiranja raka črevesja, raka požiralnika. Če se rakaste celice odkrijejo v zgodnji fazi, je mogoče odstraniti tumor brez posledic in preprečiti nastanek malignih tumorjev z nadaljnjimi metastazami.

Prav tako lahko za histološko preiskavo vzamemo drobec sluznice, da bi ugotovili globino in obseg poškodb notranjih organov s strani bakterij. Ta potreba se pogosto pojavi pri peptičnih ulkusih. S pomočjo te metode je mogoče določiti povzročitelja, njegove količinske in kvalitativne lastnosti. Tudi velike prednosti te metode so sposobnost izbire optimalne droge v pravilnem odmerku in čim natančnejše izvedbe antibiotične terapije.

Gastroskopija v sanjah

Izvaja se v primeru, da se oseba preveč boji postopka. Včasih zaradi strahu ali prejšnjih neuspešnih izkušenj postopka ni mogoče izvesti. Izhod je: gastroskopijo je mogoče storiti v sanjah. Pacientu so dana posebna zdravila, ki delujejo kot anestezija. Oseba je v stanju zdravstvenega spanca. Zdravnik trenutno opravlja študijo.

Prednost je, da ne uporablja anestezije in ne anestezije, ki negativno vpliva na srce, kri. Uporabljajo se posebni kratkoročni hipnotiki, med katerimi se oseba umirja in potone v spanec. Spanje traja približno 20-30 minut. V tem času ima zdravnik čas za izvedbo študije. Po tem se bolnik zbudi, se ne spomni ničesar. Takšno sanje je popolnoma neškodljivo za telo, nima stresa na vitalnih organih. Se lahko večkrat uporabi. Pogosto se uporablja, kadar je potrebno spremljati dinamiko pri zdravljenju razjed. S to diagnozo se postopki izvajajo 2-3 krat tedensko.

Pomanjkljivost te metode je, da zdravnik izvaja vse manipulacije skoraj "slepo". V navadni državi zdravnik spremlja bolnikovo stanje, globino in moč gibanja, s poudarkom na reakcijah in refleksih. Med spanjem takšni kazalniki niso na voljo. V zvezi s tem se poveča verjetnost škode. Tudi po postopku ne morete dolgo časa sedeti za volanom, saj se koncentracija pozornosti zmanjša hitrost reakcije. Težka telesna aktivnost je tudi kontraindicirana čez dan.

Diagnostična gastroskopija

Gastroskopija se uporablja predvsem za diagnostične namene. Omogoča diagnosticiranje različnih bolezni požiralnika in želodca. Uporabljajo se za potrditev vnetnih in infekcijskih procesov, kot so: gastritis, kolitis, razjede. To je glavna metoda, ki lahko odkrije raka tumorje v zgodnjih fazah. Z uporabo te metode lahko izvedete biopsijo in opravite strganje iz sluznice. Določite stopnjo kontaminacije z bakterijami vrste Helicobacter, ki so vzroki za gastritis in bolezni ulkusov.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Zdravljenje Gastroscopy

Gastroskopija se lahko uporablja tudi za terapevtske namene, na primer za odstranitev polipov, ki so tvorbe na sluznici požiralnika ali v submucosi. Prav tako lahko naredijo manipulacije v zvezi s potrebo po prenehanju krvavitev iz čir na mestu. Gastroskopija se uporablja za uporabo ligature na poškodovanih posodah požiralnika ali žil, ki so bile podvržene razširjeni razširjenosti. Lahko se uporablja za izvlečenje tujih teles iz požiralnika in želodca.

Poleg tega gastroskop omogoča direktno injiciranje v tkiva želodca in požiralnika, injiciranje zdravil in namakanje z sluznicami. Zdravljenje žilnega in limfatičnega sistema poteka tudi s pomočjo gastroskopa. Postopek omogoča reševanje problema zoženega lumena v požiralniku. Po potrebi se vstavi posebna sonda, s katero se v želodec napaja hranilna zmes. Terapevtski učinek dosežemo tako, da vstavimo v votlino endoskopa različne pomožne instrumente.

Virtualna gastroskopija

Poznan je postopek, znan kot virtualna gastroskopija. Bistvo postopka je, da se za študijo uporabljajo posebni rentgenski žarki. Na zaslonu zaslona se prikaže slika požiralnika in črevesja. Običajno je slika dvodimenzionalna ali tridimenzionalna. Virtualne raziskave niso nič manj informativne, dajejo jasnejšo sliko kot običajna rentgenska študija, traja manj časa. Pacient po postopku ne potrebuje pomoči in lahko takoj odide domov.

Esophagogastroduodenoscopy in gastroskopija

EGDS - metoda vizualnega pregleda zidov požiralnika, želodca, dvanajsternika. Omogoča diagnosticiranje večine bolezni v zgodnjih fazah, omogoča vizualizacijo klinične slike bolezni. Obstaja tudi možnost izvajanja histološke in citološke študije, katere rezultati postanejo znani po približno 5-7 minutah. Med postopkom se za to študijo vzame gradivo.

Trajanje postopka je 10-20 minut, potrebna je standardna priprava, ki je v skladu s prehrano in režimom pitja. Ne jejte hrane in vode 8 ur pred preskusom. Ne smemo pozabiti, da ima postopek kontraindikacije, zato mora zdravnik govoriti o prisotnosti sočasnih bolezni in o uporabi zdravil.

Bistvo postopka je uvajanje v požiralnik majhne naprave s senzorjem. Signali iz njega se pretvorijo v sliko na zaslonu zaslona.

Velik plus je sposobnost diagnosticiranja raka v zgodnji fazi, kar omogoča pravočasno zdravljenje. Po statističnih podatkih približno 80% bolnikov z rakom spoznajo njihovo bolezen le v poznih fazah. S pomočjo EGDS in gastroskopije je možno diagnosticirati rak v 99% primerov v zgodnji fazi ali v fazi pojava rakastega tumorja. Prav tako s pomočjo te študije je mogoče opraviti analizo pomanjkanja laktaze pri Helicobacter pylori.

trusted-source[37], [38], [39]

Gastroskopija z mesečnim

Bolje je, da postopek poteka že več dni, saj se med menstruacijo občutljivost ženske povečuje. To lahko poveča bolečino in bruhanje refleksa. Tudi v tem obdobju se koagulabilnost krvi zmanjša, tveganje za krvavitev pa se poveča, tudi z minimalno poškodbo tkiva. Če obstaja potreba po biopsiji ali odstranitvi polipov, obstaja tveganje za krvavitev.

Protokoli gastroskopije

Prvič, je navedena bolnikova starost, zgodovina bolezni. Opažamo subjektivne pritožbe in rezultate objektivnega pregleda bolnika. V protokolu gastroskopije je prikazan status sluznice zgornjega gastrointestinalnega trakta. Prisotnost ali odsotnost erozije, ulkusov, žarišč celične transformacije. Ugotovljeno je, ali obstajajo leukoplakia, Barrettov požiralnik ali tumorske formacije. Vzame se biopsija, informacije o tem morajo biti navedene tudi v protokolu. Če bi bili potrebni medicinski ukrepi, je njihovo bistvo prikazano tudi v protokolih.

Ločeno opisuje stanje požiralnika, želodca, sluznice, pylorja, dvanajstnika 12 sijalke, oddelka postbulbar.

Ultrazvok po gastroskopiji

Včasih je po gastroskopiji potreben ultrazvok. Te študije odprejo zdravniku popolnoma drugačne slike patologije, dajejo možnost celovite ocene stanja. Vsak od postopkov ima svoje pomanjkljivosti, pa tudi svoje prednosti. Zdravnik se odloči za eno ali drugo tehniko, ki temelji na pričakovanih rezultatih in kaj natančno je treba raziskati.

Ultrazvočni pregled omogoča študij strukture želodca iz različnih zornih kotov, vam omogoča, da preučujete značilnosti krvnega obtoka skozi posode v želodcu. Omogoča študij stanja sosednjih organov, ki se nahajajo v bližini, v območju delovanja ultrazvoka. Osnovne procese je mogoče preučiti v dinamiki. Poleg tega ta metoda izključuje možnost poškodbe sten in sluznic. Omogoča vam, da bolnika ne vključite v stanje stresa, saj je metoda zelo udobna in naravna za osebo. Ni kontraindikacij. Lahko celo držite ljudi s šibkim srcem in psičem.

Pomanjkljivosti ultrazvoka morajo vključevati nezmožnost za biopsijo in fiziološke tekočine za raziskave. S pomočjo te metode je mogoče oceniti samo zunanjo sliko organa. Metoda je neučinkovita pri diagnozi tumorjev, saj ne omogoča odkrivanja tumorja v zgodnjih fazah. Ni vedno mogoče diagnosticirati gastritisa.

Tako ima vsaka metoda svoje prednosti in slabosti. Da bi dobili bolj natančno sliko, je bolje iti skozi dve študiji. Zato se pogosto imenujejo skupaj. Ultrazvok daje možnost oceniti zunanjo stran, strukturo in funkcionalno delovanje organov. S pomočjo gastroskopije je mogoče podrobno podati sliko in pregledati organe od znotraj. Tradicionalno najprej imenujemo ultrazvočno, nato gastroskopijo, ki je utemeljena z logiko: od splošne do posebej. Prvič, sliko proučujemo kot celoto, potem pa lahko preidemo v posebne primere.

Gastroskopija za otroke

Načelo metode se ne razlikuje od načina za odrasle. Razlika je v velikosti sonde za požiranje: za otroke je sonda krajša in tanjša. Premer je 5-6 mm. Priprava je enaka kot pri odraslih. Gastroskopija za otroke je veliko težja, saj so mobilna, nemirna. Mnogi odklonijo, da pogoltnejo cev, naredijo histerijo. Otrok je pomemben psihološki pripravek in podpora ljubljenega, še posebej mati. Študijo je treba opraviti s previdno previdnostjo, saj mukozne in mišične plasti niso dovolj razvite, zato jih lahko poškodujete. Otroci, mlajši od 6 let, so podvrženi splošni anesteziji.

Gastroskopija med nosečnostjo

Z različnimi boleznimi prebavnega trakta je pogosto treba opraviti študijo o ženi, kljub nosečnosti. Postopek se začne z uporabo posebnega anestetika na grlu in hrbtni strani grla. Po nastopu odrevenelosti se dajejo sedativi. Ženska zaspi, je pol spanja, hkrati pa s popolno zavestjo, ki omogoča vzdrževanje stalnih stikov. Da bi povečali učinkovitost postopka, se v votlino želodca vnaša zrak. To širi stene in izboljša vidljivost. Trajanje postopka traja od 10 do 25 minut.

Če se uporablja nosečnost, če so druge metode diagnoze neučinkovite. Omogoča jasno določitev lokacije vnetnega in infekcijskega procesa, da bi odkrili morebitne patologije, še posebej rakave tumorje. Postopek se šteje za varen v prvem in začetku drugega trimesečja. Glavni pogoj za varnost je pravilna izbira anestetika. Najpogosteje se uporablja lidokain. Nosečnice se ne smejo uživati 10-12 ur pred začetkom študije. Pol ure po koncu postopka ne morete jesti niti piti. Če je bila opravljena biopsija, mora biti hrana v naslednjih 24 urah topla in mehka, da bi se izognili zapletom.

Tudi mnogi so nagnjeni k primernosti izvajanja postopka v sanjah. Sama po sebi, zdravila, ki zagotavljajo zdravilo spanja, ne škodijo telesu ženske. Toda korist od njih je očitna - noseča ženska ni živčna, je v popolnoma mirnem stanju, zato se tkivo ne prenese na plod.

Kontraindikacije za postopek

Kontraindikacije določajo nujnost primera. V nujnih primerih, na primer pri hudem krvavenju, ni kontraindikacij, gastroskopija pa se lahko izvaja tudi pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom.

Pri rutinskem pregledu obstajajo kontraindikacije. Na primer, nemogoče je izvajati ljudi s srčnim infarktom, stanjem po kapi, anevrizmom aorte, motnjami srčnega ritma, hipertenzijo in v primeru hudih duševnih motenj.

trusted-source[40], [41], [42], [43]

Normalna učinkovitost

Predhodne ugotovitve, ki jih zdravnik neposredno med postopkom. Ocenjuje stanje sluznice, z absolutno natančnostjo lahko diagnosticira gastritis, peptični črevesje, kolitis. S spremembo barve sluznice, prisotnosti otekline in hiperemije lahko prevzamemo prisotnost tumorskih bolezni. Na podlagi teh podatkov se pripravi predhodni zaključek. Če je bila opravljena biopsija ali je bil opravljen strganje za bakteriološko preiskavo, bodo rezultati pripravljeni po 5-7 dneh. Na podlagi predhodnega zaključka in rezultatov analize se pripravi mnenje za gastroenterologa.

Kaj kaže gastroskopija?

Gastroskopija omogoča odkrivanje vnetnih in infekcijskih procesov, razjed, opeklin sluznice, polipov, kremen, brazgotin. Poseben pomen je sposobnost odkrivanja malignih neoplazem v zgodnjih fazah njihovega razvoja. S pomočjo gastroskopije je mogoče zaznati območja nastanka rupture, ki kasneje postanejo vir krvavitve. Poleg tega je mogoče zaznati črevesne zajedavce, tuja telesa.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48]

Polipi

Med diagnostičnim postopkom je morda potrebna odstranitev polipov. To so prekomerno širjenje sluznice, ki se lahko kasneje razvije v rakotvorni tumor. Med postopkom so odstranjeni polipi, skupno trajanje diagnoze in odstranitve ne presega 15-20 minut. Bolečina se v tem primeru ne pojavi. Kri lahko oddaja majhno količino, vendar se hitro ustavi, ne da bi morali ukrepati.

Rak želodca

Želodec je eden od organov, v katerih najpogosteje najdemo tumorje raka. Običajno je težko prepoznati simptome tumorja v prebavnem traktu. S pomočjo gastroskopije lahko najdete obliko, velikost, lokalizacijo tumorja. Določite lahko tudi obliko tumorja: ikterično, kahektično ali boleče. Približno 65% bolnikov razvije rakave tumorje v antrumu želodca. V loku v želodcu je tumor v 1,2-2,6% primerov. Po histološkem tipu se najpogosteje diagnosticira adenokarcinom. Običajno se tumorji diagnosticirajo v kasnejših fazah, ko dosežejo velike velikosti. Toda s pomočjo gastroskopije jih lahko najdejo v zgodnjih fazah in sprejmejo ustrezne ukrepe.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.