HPV 51 vrste: odkrivanje, zdravljenje

Od številnih trenutno znanih sevov HPV več kot tri ducate okužijo spolovila in anusa, in nekateri od njih so potencialno onkogeni, kot HPV 51 in HPV 51.

Kakšna je nevarnost HPV 51?

Najbolj onkogeni so sevi  humanega papilomavirusnega  HPV 16 in HPV 18, ki sta povezana s 70% primerov raka materničnega vratu, kot tudi Bowenoid papuloza. V skoraj tretjini primerov je razvoj cervikalne adenokarcinomov povezan s sevi HPV 31 in HPV 45, vendar je nevarnost tudi tip 51, ki se prenaša predvsem med spolnim odnosom.

Kakšna je nevarnost HPV 51? Ta sev virusa, ki okuži epitelija na področju genitalij in zadnjične odprtine, je nevarno, ne samo zato, ker lahko povzroči materničnega vratu displazije in povzroči nastanek  genitalnih bradavic  (sondyloma acuminata). Genotip 51 HPV veliko tveganje razvoja raka, ker prodirajo v zdrave epitelnih celic, ki lahko sproži proces proliferacije nekontrolirane celične, ki vodi do nastanka  bradavic  in njihove maligne transformacije.

Posledično se lahko soočate z razvojem raka materničnega vratu (raka materničnega vratu, ki predstavlja 25% vseh rakov pri ženskah) ali rakavih celic vagine; rak anusa,  perianalno območje in rektum; maligni tumorji zunanjih spolnih organov žensk in moških; onkologija sluznice orofarinksa (orofaringoks).

Ginekologi opozarjajo, da katera koli patoloških sprememb tkivih vagine in / ali vratu, v kombinaciji z infekcijo s HPV, na primer, ko gre za ravno ali verrucous  levkoplakije  cervikalna HPV 51 Tip in znatno poveča tveganje za raka. Enaka nevarnost obstaja, če se vrste HPV 16, 18, 31 ali 45 pritrdijo na erozijo materničnega vratu.

Struktura HPV tip 51

HPV 51, kot vsi sevi rodu Papillomavirus, je virus, specifičen za vrsto. Struktura vsakega viriona je ikošestrska lupina (kapsid), katere premer ne presega 0,055 μm. Sestavljen je iz več deset strukturnih proteinskih podenot - kapsomera, ki vsebujejo kapsidne beljakovine L1 in L2, ki ščitijo virusno DNA.

Celotna sekvenca kodiranja beljakovin, dvojno verižna DNA obročka HPV 51, je sestavljena iz ene molekule, ki vsebuje približno 8.000 baznih parov, vezanih na proteinske globule. V genomu virusa so opredeljeni trije funkcionalni področji:

• nekodirajoča regija NCR s promotorjem jedra p97, ki regulira replikacijo DNA;
• E-regija z ORF (odprtim branjem) in kodirni nukleotidi E1, E2, E4, E5, E6 in E7, ki so vključeni v virusno replikacijo in onkogenezo;
• regija LCR, ki kodira strukturne proteine L1 in L2 za virusni kapsid.

Virusni geni E1 in E2 so odgovorni za njegovo replikacijo in transkripcijo DNK; E4 - za zorenje in sproščanje virusnih delcev v gostiteljskih celicah; E5, E6 in E7 - za preoblikovanje prizadetih epitelijskih celic in njihovo neomejeno razmnoževanje brez naravne apoptoze (immortalization).

Študija papiloma virusa je pokazala njeno specifičnost: ekspresija genov in virusna replikacija se ne pojavita v citoplazmi celice gostiteljice, ampak v njegovem jedru. In za to najpogosteje uporabljajo bazalne keratinocite - celice Malpighian (zarodne) plasti povrhnjice, kjer se uvaja HPV. Celice te plasti imajo sferično jedro, ki omogoča mitozo (posredna delitev) in konstantno regeneracijo tkiv.

[1], [2], [3], [4],

Življenjski cikel HPV tip 51

Po vnos v celice povrhnjice HPV življenjski cikel začne pri zatiranju lokalne imunosti: genetsko virusne onkoproteina E6 blokira makrofagne celice sprosti vnetnih citokinov (IL-18, IL). Poleg tega so proteini E6 in E7, neposredno povezana s onkogenih potenciala HPV 51, inaktivacijo celični protein p53 (transkripcijski rastni faktor), proteina PRB (inhibiranje celični cikel tvorba supresorski atipičnih celic). Tako je izguba p53 in funkcije PRB odstrani nobene prepreke nenadzorovanega širjenja preoblikovati (z mutiranim DNA) celice kaljenja in spinalne plasti povrhnjice.

V tem primeru, od trenutka okužbe s svojimi klinične manifestacije potekajo več mesecev ali celo let, tj HPV imajo skrito življenjskega cikla, in prisotnost virusa na koži zdravih ljudi, ki potrjuje latentno na  okužbo papiloma virus.

[5], [6], [7], [8], [9]

Simptomi

Čas nastanka papiloma virusov pri bolnikih je odvisen od stanja njihovega imunskega sistema. In očitnih simptomov HPV 51 pri ženskah imajo obliko genitalnih  bradavic materničnega vratu  ali vagine - bessimptomnyih ali povzroči srbenje in pekoč občutek gosto, podobno kot bradavice na nogah, eno ali več izrastkov na koži in sluznicah, pogosto povzroči nelagodje med spolnim odnosom, nenormalno razrešnice, itd Preberite več v gradivu -  Genitalne bradavice pri ženskah

Med nastankom kondiloma se simptomi bolezni morda ne kažejo. Bolniki pogosto opazili, da je nekaj narobe šele, ko hitra rast formacije, ki kaže videz izraženih iztrebkov (ki pogosto povzročajo draženje kože vagine in zunanjimi spolnimi organi), kot tudi srbenje in pekoč občutek v nožnici.

O tem, kako se HPV 51 lahko manifestira pri moških, preberite v publikaciji -  Genitalni bradavice pri moških

Posebno pozornost posvečamo zdravstvenim težavam, kot so HPV 51 in nosečnost. Najprej, ko načrtujete nosečnost, je najbolje, da vnaprej zagotovite, da ženska nima tega virusa. Če se ugotovi HPV 51 (ali drugi sev), je okužbo treba izsiliti pred nosečnostjo.

Ko nastanek bradavic začne med nosečnostjo (zaradi fizioloških imunosupresiji ženskega organizma v tem obdobju), potem pa, pravijo strokovnjaki, novorojenček lahko med porodom okuži z virusom. Študije britanskih pediatrov so pokazale, da je število dojenčkov, rojenih pri okuženih materah s HPV, okoli 5%. V redkih primerih se otrokom diagnosticira  palilomatoza grla  ali vokalnih vrvic.

Toda tveganje za spontani splav, prezgodnje porod ali druge zaplete je zanemarljivo. Redko kondilomata vagine ali materničnega vratu rastejo med nosečnostjo do takšne velikosti, da blokirajo rojstni kanal. Ampak, če se to zgodi, se opravi carski rez.

[10], [11], [12]

Diagnostika

Diagnoza HPV 51 predlaga:

• odkrivanje HPV DNA 51 v urogenitalni raztrganini (z uporabo genotipa PCR);
• Digene test (razkriva koncentracijo virusa);
• kalkoskopija;
• PAP-test in  citologija materničnega vratu  (histološka študija biopsijskega vzorca pri atipičnih celicah).

Podrobne informacije v materialu -  okužba s papilomavirusom: odkrivanje humanega papilomavirusa

[13], [14], [15], [16]

Zdravljenje

Kaj, če imam tip 51 HPV? Izvedite zdravljenje za bradavice na spolovilih,  kondilomatozi  perianalne regije in genitalne bradavice.

Katere metode se uporabljajo za zdravljenje HPV 51 in katere zdravila so predpisane, je podrobno opisano v publikacijah:

• Zdravljenje genitalnih bradavic
• Vosek iz genitalnih bradavic
• Supozitorije iz HPV
• Odstranjevanje genitalnih bradavic

Preprečevanje HPV tip 51

Posebno preprečevanje okužbe z virusom človeške papiloma, vključno s HPV tipa 51, ni zagotovljeno tudi z zaščitnimi metodami kontracepcije, čeprav uporaba kondoma rahlo zmanjša tveganje za okužbo.

Za čimprejšnje odkrivanje okužbe, ki se, kot je bilo že omenjeno, ne more pokazati ničesar, je treba občasno opraviti ginekološke preiskave.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Napoved

Po nekaterih poročilih število primerov razvoja onkološkega okužbe s HPV 51 ne presega 3%. Toda tudi brez povzročanja raka virus oslabi telo in lahko vpliva na reproduktivne funkcije tako žensk kot moških.

[24],