Invalidnost pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2

Danes si mnogi želijo pridobiti status "invalida". Z medicinskega in psihološkega vidika je invalidnost pri sladkorni bolezni nekoliko zmedena in postavlja številna vprašanja. Konec koncev, posledice sladkorne bolezni, kljub svoji resnosti in kompleksnosti zdravljenja, pogosto ne omejujejo preživetja osebe povsem in ga ne zahtevajo od druge osebe. Čeprav obstajajo takšni primeri, ki seveda zahtevajo registracijo invalidnosti. Tako ali drugače je sladkorna bolezen med boleznimi, za katere je registrirana invalidnost. Na splošno status invalidne osebe pomaga bolnikom, da se prilagodijo življenjskim razmeram, zlasti v hudih oblikah, zagotavlja ustrezno raven zaščite in jamstev, materialne in zdravstvene koristi, omogoča dostop do nekaterih socialnih storitev in ugodnosti. V vsakem primeru je ta tema vedno obravnavana na dva načina in zahteva natančno analizo, resno obravnavo.

Diabetes mellitus povzroča številne neprijetnosti in zaplete, ki lahko zahtevajo invalidnost. Spremlja ga povečana raven glukoze v krvi, kar pa negativno vpliva na stanje organizma kot celote. Prvič, obstaja kršitev presnove ogljikovih hidratov, kopičenje holesterola, presnovnih produktov v telesu. To pomeni kršitev drugih delov metabolizma (beljakovine, maščobe, presnove vitaminov in mineralov). Celotni biokemijski cikel in hormonske ravni v telesu se postopoma motijo. Pogosto postanejo spremembe nepopravljive. Pogosto se sladkorna bolezen konča s popolno izgubo sposobnosti za delo in invalidnosti.

Razumeti je treba, da je sladkorna bolezen relativna indikacija za registracijo invalidnosti. Obstajajo številne okoliščine, v katerih se lahko prizna invalidnost, drugače pa bo zavrnjena. Odločitev sprejme zdravniška komisija na podlagi številnih meril. Za bolezen so značilne različne manifestacije, različne oblike in zapleti. Obstajajo številne koristi za tiste, ki imajo sladkorno bolezen, odvisno od resnosti stanja in stopnje invalidnosti.

Torej morate razumeti, da ima sladkorna bolezen številne specifične manifestacije. Ni dovolj, da analiza pokaže visoko raven glukoze. Glukoza je monomer ogljikovih hidratov, od te snovi je odvisno, da so vsi ogljikovi hidrati, tako preprosti kot kompleksni, razdeljeni v procesu prebave. Tako, na primer, če oseba zaužije veliko ogljikovih hidratov ali če v prehrani prevladujejo ogljikovi hidrati pred drugimi sestavinami, bo krvni test pokazal visoko raven glukoze. To so tako imenovane fiziološke spremembe ravni glukoze, ki lahko nihajo skozi ves dan. Raven se poveča tudi po zaužitju velike količine bonbonov, po bogati večerji, z disfunkcijo ledvic, ko ne morejo popolnoma obdelati vhodnih snovi. To stanje opazimo med nosečnostjo, pod hudim stresom.

Da bi ugotovili diagnozo sladkorne bolezni, je treba potrditi znatno visoko raven glukoze v krvi (tj. Glukozo, ne pa tudi drugih sladkorjev). Prav tako je treba redno ponavljati povišane ravni glukoze. Potrebna je vsaj trikratna potrditev. Potrebno je imeti tudi druge znake, ki se uporabljajo pri diferencialni diagnozi. Prav tako morate razumeti, da nobena potrjena diagnoza diabetesa ni razlog za registracijo invalidnosti.

Najenostavnejše oblike sladkorne bolezni se lahko dokaj uspešno kontrolirajo dolgo časa s pomočjo zdravil, vzdrževanjem zdravega načina življenja, kar nikakor ne bo vplivalo niti na zdravstveno stanje niti na sposobnost posameznika za delo. Najbolj ugoden potek je sladkorna bolezen tipa 2. Če se pravilno zdravimo, upoštevamo vsa priporočila zdravnika, ravnamo po uravnoteženi prehrani, izvajamo ustrezne fizične napore (fizioterapevtske vaje), lahko po nekaj časa umaknemo to diagnozo in se vrnemo v popolnoma zdravo stanje. Druga vrsta je najpreprostejša, lahko jo je mogoče popraviti, praktično ne krši človekovega udobja (pod pogojem, da so ustrezno zdravljeni), zato invalidnosti ni mogoče dati s to obliko bolezni.

Ali invalidnost pri sladkorni bolezni?

Nemogoče je, da bi nedvoumno odgovorili na vprašanje, ali je invalidnost dana v primeru sladkorne bolezni, saj je odločitev individualna. Osnova za dodelitev invalidne osebe je odločitev zdravstveno-socialne komisije, ki analizira zgodovino, podatke o bolnikih, trenutno stanje, napredovanje patologije, stopnjo invalidnosti.

[1]

Zakon o invalidnosti pri sladkorni bolezni

Spremljanje stanja prebivalstva glede na pojavnost kaže, da je stopnja preventive v Ruski federaciji očitno nezadostna. Tako je bilo ugotovljeno, da na ozemlju Ruske federacije ni dovolj ozaveščenosti javnosti o preprečevanju sladkorne bolezni. Tudi ljudje ne vedo dovolj o dejavnikih tveganja, ki prispevajo k razvoju bolezni. Številne zdravstvene ustanove in bolniki sami podcenjujejo učinkovitost profilakse in njen pomen.

Tudi problem, povezan s potrebo po ugotavljanju dejavnikov tveganja pri sorodnikih ljudi z diabetesom mellitusom, ostaja zelo pomemben, saj so med prvimi, ki so ogroženi zaradi razvoja te bolezni. To je precej velika skupina, ki je v prvi vrsti izpostavljena tveganju, da bo doživela to bolezen, saj je osnova bolezni predvsem dednost.

Prav tako so ogroženi mladostniki in otroci, ki trpijo zaradi debelosti, kot tudi tisti, ki so se nedavno zdravili, zlasti če gre za virusne in bakteriološke bolezni. Potrebno je tudi preiskavo za ugotavljanje sladkorne bolezni in njenih predhodnikov pri nosečnicah, saj se v njih pojavlja predvsem intenzivna hormonska sprememba, kar lahko povzroči dodatne presnovne motnje.

Poleg tega so nosečnice pogosto nagnjene k zlorabi sladkarij, kar lahko povzroči tudi resne motnje v presnovi ogljikovih hidratov v telesu. Posledica tega so ustrezne hormonske motnje, ki jim sledi disfunkcija trebušne slinavke in s tem neuspeh pri sintezi insulina.

Tveganje za hormonsko neravnovesje se poveča med porodom, še posebej, če se pojavijo s patologijo in zahtevajo uporabo farmacevtskih sredstev. To je posledica dejstva, da je telo ženske med porodom ranljivo in praktično nezaščiteno. Vsaka zunanja intervencija lahko povzroči veliko prestrukturiranje v glavnih sistemih telesa. Tudi negativno vpliva na stanje hormonskega ozadja ženske, potrebo po carskem rezu.

Potrebo po uvedbi posebnih programov za boj proti sladkorni bolezni potrjuje tudi dejstvo, da obstaja veliko število neodkritih oblik sladkorne bolezni in da ljudje ne vedo, kateri dejavniki so predhodniki razvoja sladkorne bolezni. Če veste, kateri dejavniki so prvi predhodniki, lahko takoj poiščete zdravniško pomoč in v zgodnji fazi odkrijete bolezen, kar je najpomembnejši pogoj za njeno učinkovito zdravljenje. Zato je smiselno uvesti in spremljati obvezne zdravniške preglede, zlasti za ljudi, ki spadajo v ogroženo skupino.

Tako danes ni razvit enotni zakon o invalidnosti, ki bi urejal posebnosti zdravljenja bolnikov s sladkorno boleznijo. Vendar pa obstajajo številne novosti in predpisi v tej smeri. Zlasti je strogo urejen postopek dodeljevanja invalidnosti, zagotavljanja materialne pomoči in ugodnosti. Razvijajo se programi in algoritmi za zdravljenje, preprečevanje diabetesa, rehabilitacijo, šole za sladkorno bolezen.

[2]

Kako do invalidnosti s sladkorno boleznijo?

Da bi pri diabetesu dobili invalidnost, morate vedeti, kako to narediti. Izkazalo se je, da je potrebno predložiti več dokumentov v WCC, ki bodo dokumente obravnavali za določeno obdobje.

Da bi dobili odobritev, bi morali v zgodovini imeti kombinacijo določenih dejavnikov bolezni in ne le visoke ravni glukoze. Na primer, popolna izguba vida, ki je nastala, ker je diabetes povzročila kršitev trofičnega očesa, zmanjšanje njegove inervacije, krvni obtok. To se lahko zgodi zaradi dejstva, da vidni živčni sistem ne prejme preostale količine hranil, kisika, je njegova inervacija motena, da so žile osiromašene, normalno delovanje in celo strukturno stanje mrežnice je moteno. Uničenje poteka pod vplivom visoke ravni glukoze v krvnih žilah, dejansko v očeh. Seveda, v takih okoliščinah, človek popolnoma izgubi sposobnost, da si sam pomaga, se skrbi za sebe in gibanje ter je popolnoma odvisen od drugih oseb.

Drugi primer, v katerem lahko oseba dobi invalidnost prve skupine, je, če diabetes povzroča povečano obremenitev ledvic. V zvezi s tem ne morejo v celoti izvajati svojih funkcij. Praviloma te osebe doživljajo kršitev filtracije, ne izločajo metabolnih produktov. Toksini se kopičijo, pride do zastrupitve. Tak bolnik potrebuje dializo, to je umetno čiščenje ledvic.

Tretji primer so srčni zapleti, ki so posledica visoke ravni glukoze v krvi. Prvo skupino dajemo osebi, ki je kot zaplet dobila akutno srčno popuščanje, pri katerem se mišica resno obremenjuje, in se ji komajda prilagaja. Kot pravilo, oseba v tem stanju "skoči" pritisk. Težko se stabilizira, obstaja tveganje za nadaljnje zaplete.

Četrti razlog je nevropatija, ki je zaplet diabetesa. V tem stanju ima oseba motnje v prenosu impulzov med nevroni, kar vodi v zmanjšanje ali popolno izgubo občutljivosti, povzroči otrplost, paralizo okončin. To lahko vodi do progresivne paralize. Poleg tega se bistveno poveča tveganje, da bi oseba lahko bila občutljiva, usklajena gibanja, zaradi česar lahko pade, se poškoduje ali popolnoma izgubi mobilnost.

To vključuje tudi duševne nepravilnosti, živčne bolezni, različne dermatološke in mišično-sklepne spremembe (ki povzročijo ud). Stanje lahko napreduje do popolne izgube občutljivosti, gangrene, amputacije.

Če ima oseba kritično nizko raven glukoze, ima lahko komo, ki je ne nadomesti z insulinom.

Razlogi za pridobitev 2. Skupine so v mnogih pogledih podobni tistim za prvo skupino, vendar se razume, da pogoj ni tako kritičen in odpust je možen, stabilizacija stanja, v katerem lahko oseba varno živi v družbi, deluje. Takšna oseba potrebuje le delno oskrbo. Prav tako morajo biti v skladu z režimom dela in počitka, delo v posebej opremljenih pogojih, se izogibajte stresu in preobremenitvi, podhladitvi.

Tretja skupina pomeni, da obstaja visoka raven glukoze, vnos insulina, potrebna so nekatera zdravila, sicer pa ostane aktivni član družbe, je sposoben delati, vendar potrebuje prekvalifikacijo. Podeljeno je, če oseba brez invalidnosti ne more prejeti takega usposabljanja.

[3], [4], [5]

Kako do invalidnosti pri sladkorni bolezni?

Oglejmo si natančneje, kako doseči invalidnost pri sladkorni bolezni. Za pridobitev invalidnosti zaradi sladkorne bolezni je dovolj, da se obrnete na zdravnika, ki je na obisku, na okrožnega zdravnika (v kraju stalnega prebivališča). Zdravnik bo dal navodila za prehod posebnega pregleda, razložil bo načrt nadaljnjih ukrepov. Potrebno je opraviti predpisane teste, da bi opravili potrebne strokovnjake. Praviloma je seznam testov standarden za imenovanje katere koli skupine invalidnosti, ne glede na osnovno bolezen. Po opravljenem predhodnem pregledu se opravi predhodna diagnoza, dokumenti se pošljejo na pregled zdravstveno-socialni komisiji.

[6]

Skupine invalidov pri sladkorni bolezni

Obstajajo tri skupine invalidov (ne samo pri sladkorni bolezni), ki niso odvisne od tega, kako oseba trpi zaradi bolezni. Pri sladkorni bolezni, je kršitev presnove ogljikovih hidratov, vendar je vse v redu z zunanjimi organi. Oseba ohrani fizično sposobnost za opravljanje določene telesne dejavnosti. Le, če je pri diabetesu zapletov, zaradi katerih je stanje v zunanjih organih moteno v osebi, je mobilnost in telesna dejavnost omejena, lahko komisija to zadevo sprejme v obravnavo.

[7], [8], [9], [10], [11]

Invalidna skupina 3 pri sladkorni bolezni

Prva skupina pomeni, da oseba ne more skrbeti zase. Najpogosteje je potrebna redna, sistematična oskrba. Razume se, da ima oseba moteno normalno stanje zunanjih organov in delov telesa, zato se oseba ne more spopadati z vsakodnevnimi aktivnostmi. Na primer, oseba nima rok, nog, drugih delov telesa, razvija se paraliza.

Razlogi za oblikovanje druge skupine - če ima oseba določeno resno stanje, je v mejnem, relativno nevarnem stanju, vendar ni dosegel kritične ravni. Gre za mejno državo, ki, čeprav bistveno omejuje človekovo življenjsko dejavnost, ji še vedno ne odvzema delovne sposobnosti in polnega življenja. Torej se domneva, da ima taka oseba obdobja remisije, ki se izmenjujejo z obdobji poslabšanja. Zato mora oseba občasno „izpadati“ iz javnega življenja. V tem času potrebuje zdravljenje, rehabilitacijo in pomoč tujcev. Skladno s tem se stanje v času remisije izboljša in oseba lahko ponovno popolnoma sodeluje v javnem življenju. Komisija obravnava primere takih bolnikov in če ugotovi, da je bolezen že dosegla določen vrh, vendar pa ostaja verjetnost odprave, bo skupina odobrena.

Razlogi za registracijo 3. Skupine invalidnosti pri sladkorni bolezni - če je glavna bolezen dosegla vrh, ki je privedel do zapletov, je motil normalno delovanje telesa. Takšno stanje lahko bistveno spremeni normalno delovanje telesa, vpliva na običajen ritem življenja posameznika. Kar zadeva družbeno življenje, bo človeško delovanje močno omejeno ali popolnoma zmanjšano. Možno je, da bo oseba potrebovala povsem drugačno delovno obremenitev ali pa bo potrebna popolna sprememba kvalifikacije, saj so potrebni posebni delovni pogoji.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Invalidnost pri sladkorni bolezni tipa 2

Pri sladkorni bolezni tipa 2 invalidnost ni dana, ker je dovolj, da prilagodite prehrano in se držite pravilne prehrane, prehrane. Zato se invalidnost lahko daje samo tistim, ki imajo diagnozo tipa 1, saj je pomoč namenjena le zdravilom. Oseba potrebuje inzulin, da vstopi v telo, saj se ne sintetizira sam. Vendar pa obstaja več faz. Oseba lahko vzame insulin po določeni shemi, dobi potrebno zdravljenje, njegovo življenje pa bo še vedno polno in nepregledno. Edina stvar, ki lahko zahteva tako osebo - socialno pomoč v obliki dodatnih koristi za insulin, zdravila in test trakovi, potrebni za določitev ravni glukoze v krvi.

[19], [20], [21]

Bolezni sladkorne bolezni tipa 1

Kar se tiče sladkorne bolezni tipa 1, oseba delno izgubi delovno sposobnost, invalidnost ni vedno potrebna. Vedno je odvisen od drugih ljudi. Morate razumeti, da je ta oblika neozdravljiva. Ko komisija potrdi prisotnost zapletov zaradi sladkorne bolezni, bo treba zbrati vse potrebne dokumente in jih predložiti strokovnjakom. Seznam dokumentov je določen glede na starost bolnika, njegov socialni status in rezultate pregleda. Na primer, za študenta, delavca ali upokojenca bo seznam dokumentov drugačen. Ko bodo strokovnjaki pregledali vse dokumente, pregledali zgodovino bolezni, njeno trenutno stanje, bo izdana pozitivna odločitev ali zavrnitev.

Invalidnost pri otrocih z diabetesom

Posebej nujna je potreba po registraciji invalidnosti za otroke, saj pogosto potrebujejo zunanjo pomoč in stalno spremljanje s strani staršev. Takšnih otrok ni mogoče poslati v vrtec ali pa je potreben specializiran vrtec, v katerem bi lahko otroku zagotovili ustrezno usposobljeno pomoč, vedno pa bo imela priložnost za injiciranje insulina, za strogo kontrolo časa injiciranja. Tak otrok ne more ostati brez nadzora odrasle osebe.

Poleg tega lahko zaradi trajne bolezni, občasnega poslabšanja, otrok pogosto preskoči razrede, potrebuje se brezplačna udeležba ali šolanje na domu, individualni pristop. Zato potrebujemo poseben status, ki bo otroku omogočil, da bo prejel individualni pristop, učil se bo brez stalnega negativnega odnosa učiteljev, uprave. Na splošno je nemogoče dati nedvoumna priporočila, saj je odločitev sprejeta posamično. V vsakem primeru lahko invalidnost zaradi sladkorne bolezni otroku močno pomaga.

Posebni status in posebne ugodnosti so na voljo za osebe s sladkorno boleznijo. To vključuje vse otroke, mlajše od 18 let, ki so bili diagnosticirani z diabetesom tipa 1. \ t Ta posebni status se lahko revidira, če je otrok dopolnil 14 let in je sposoben sam nadzorovati svoja dejanja in biti odgovoren. Onemogočijo invalidnost, če je Komisija ugotovila, da otrok potrebuje več pomoči od drugih, in lahko zagotovi vso potrebno pomoč. Vendar je predpogoj, da otrok preide skozi šolo za diabetik in mora pokazati sposobnost za inzulinske posnetke.

[22], [23], [24]

Invalidnost zaradi zapletov sladkorne bolezni

Vendar obstajajo okoliščine, v katerih oseba izgubi delovno sposobnost, razvije izjemno resno stanje, resne zaplete. Potem je to osnova za invalidnost. Pojavijo se žilne bolezni. Dejstvo, da so velike žile, kot so koronarne arterije srca, različni oddelki aorte, možganske arterije, spodnji in zgornji okončini, vedno nespremenjeni. Njena nevarnost je v tem, da ločitev možne blokade žil in ostro omejevanje pretoka krvi. V tej fazi razvoja ateroskleroze se pri mnogih bolnikih razvije bolezen koronarnih arterij.

Še en zaplet diabetesa je angina. Angina pektoris se tako kaže v bolečini ali neugodju v prsih, ki je posledica miokardialne ishemije. Hkrati pa potreba po kisiku v miokardih bistveno presega njeno dobavo.

Patognomotični simptom angine je bolečina.

Diagnoza pogosto temelji na identifikaciji tega simptoma.

Za značilne angine so značilne retrosternalne bolečine. Pogosto je obsevanje bolečine v ramenih, lopaticah. V hujših primerih lahko opazimo obsevanje v okončini (eni ali obeh) z zajemanjem območja rok in prstov. Lahko ga spremlja otrplost okončin, prizadeta območja. Posebne spremembe niso zaznane.

Sočasna patologija je lahko kronično srčno popuščanje, ateroskleroza možganskih žil, koronarne žile, periferne arterije. Pogosto so pri debelosti opazili angino pektoris. Napad angine pektoris spremlja poslušanje prehodne mitralne regurgitacije.

Hude primere lahko spremlja pljučni edem.

Takšna stanja se oblikujejo v daljšem časovnem obdobju, to so sistemske motnje, zelo resne, ki prizadenejo celotno telo. Zato upanje za okrevanje ni vredno. Primeri smrti zaradi sladkorne bolezni niso izključeni (kot kažejo podatki SZO, približno 2 milijona ljudi vsako leto umre zaradi sladkorne bolezni v svetu). Pomanjkanje kvalificirane pomoči pomeni kršitev postopkov izmenjave, ki pogosto niso predmet izterjave.

Je predispozicijski dejavnik za razvoj raka. Praviloma se konča s smrtjo (zelo boleče in boleče). Zato je pri zapletih zaradi sladkorne bolezni invalidnost skoraj vedno navedena.

[25], [26], [27],

Trajna invalidnost pri sladkorni bolezni

Razumeti je treba, da je invalidska skupina korist, ki ima časovno omejitev. Načeloma ni koncepta trajne invalidnosti, zato bo treba periodično potrditi skupino, tj. Opraviti preglede, zbrati dokumente in jih ponovno predložiti Komisiji v obravnavo. Glede na rezultate se lahko skupina spremeni ali popolnoma prekliče. Če za to ni razloga, se skupina preprosto podaljša. Invalidnost se lahko zavrne, če oseba ne zdravi, ne upošteva priporočil zdravnika, načrta rehabilitacije.

[28], [29]

Invalidska pokojnina za sladkorno bolezen

Najpomembnejša stvar, ki jo ljudje dobijo, ko so v primeru sladkorne bolezni izdali invalidnost, je invalidska pokojnina, ciljna pomoč države za bolne. To je posledica dejstva, da pogosto ljudje, ki trpijo za sladkorno boleznijo, potrebujejo stalno injiciranje insulina, katerega stroški so za bolnike precej visoki. Upoštevati je treba, da je večina bolnikov z diabetesom v preteklosti v povprečnem finančnem položaju in potrebuje pomoč. To velja za diabetes tipa 1.

Otroci imajo skoraj vedno skupino. Za njih, poleg samih zdravil, se dodeli invalidska pokojnina, saj mora biti ob otroku vedno prisotna odrasla oseba. V skladu s tem lahko dela samo eden od staršev ali pa je treba zaposliti negovalca, zdravstvenega delavca ali varuško. Prav tako dajejo privilegije, izločajo nekatere privilegije za zdravljenje, pregled, zdravljenje v zdravilišču, svetovanje v specializiranih medicinskih in diagnostičnih centrih.

Izdana je posebna ortopedska kvota, različna preventivna sredstva. Pogosto so ugodnosti zagotovljene za javne gospodarske službe in možnost brezplačnega poučevanja na univerzah. Pogosto se za potrebe otroka dajejo zemljišča in dajejo hipotekarne ugodnosti. Najpomembneje pa je, da so na voljo vsi potrebni materiali, zdravila, kontrole in meritve sladkorja ter da so na voljo potrebne informacije in posvetovanja. Glede na regijo se seznam storitev lahko nekoliko razlikuje, vendar osnovna sredstva ostanejo. Pomembno vlogo imajo tudi šole za diabetike, v katerih je bolnik naučen pomagati, se spopasti s tem stanjem, zagotavljajo najnovejše informacije o tej temi.

Na splošno odločitev ostane le za bolnika. Vedno morate upoštevati dejstvo, da vse zadeve, povezane s papirjem v naši državi, zahtevajo čas in živce. Ampak lahko dobite in neuspeh. Zato morate skrbno pretehtati vse prednosti in slabosti ter sprejeti ustrezno in premišljeno odločitev, ali resnično potrebujete invalidnost pri sladkorni bolezni.

[30]