Lerivon

Lerivon je tetraciklično zdravilo, ki spada v skupino piperazin-azepinskih antidepresivov.

Zdravilo pomaga blokirati α2-adrenoreceptorje in poleg tega poveča kazalnike noradrenergičnega mediatorja znotraj sinapsne vrzeli. Okrepljen noradrenergični prenos nevronskih impulzov pomaga povečati možgansko aktivnost. Tako se posreduje anksiolitični učinek terapevtskega sredstva.

Aktivacija α-adrenergičnih in H1-histaminskih končičev vodi do razvoja intenzivnega sedativnega učinka zdravila.

[ 1 ]

Indikacije Lerivona

Uporablja se pri depresijah različnega izvora.

Obrazec za sprostitev

Zdravilna snov se sprošča v tabletah, 20 kosov na celično ploščo.

[ 2 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba jemati peroralno, ne da bi tableto žvečili, in jo sprati z navadno vodo.

Na začetku tečaja mora odrasla oseba vzeti 30 mg snovi. Ob upoštevanju kliničnega učinka se odmerek prilagodi. Velikost vzdrževalnega odmerka mora biti nižja od začetnega. Na dan se lahko da največ 60-90 mg zdravila.

Starejšim osebam se na začetku predpiše podoben odmerek zdravila. Za dosego zdravilnega učinka so potrebni manjši odmerki, ki jih med ciklom zdravljenja titrira lečeči zdravnik.

Zdravilo Lerivon je priporočljivo uporabljati zvečer, pred spanjem, ker ima močan pomirjevalni učinek.

Terapevtski potek v povprečju traja 4-6 mesecev. Zdravljenje z antidepresivi se nadaljuje še nekaj mesecev po izboljšanju klinične slike. Prepovedano je nenadno prenehanje jemanja zdravila, saj to poveča verjetnost odtegnitvenega sindroma.

[ 3 ]

Uporaba Lerivona med nosečnostjo

O varnosti uporabe zdravila med dojenjem ali nosečnostjo je na voljo le malo podatkov. Preden zdravnik predpiše zdravilo Lerivon, mora oceniti vsa možna tveganja in koristi jemanja.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• manični sindrom;
• imenovanje za terapijo depresije pri ljudeh s hudo okvaro jeter, ker se zdravilo lahko kopiči, kar lahko povzroči zastrupitev;
• imenovanje ljudem z diagnosticirano intoleranco na elemente zdravila.

Stranski učinki Lerivona

Pogosto se med stranskimi učinki pojavijo motnje, povezane z delovanjem centralnega živčnega sistema: konvulzivna pripravljenost, ki jo spremlja hiperkinetični sindrom, poleg tega pa še hipomanija in motnje centralnega živčnega sistema.

V začetni fazi dajanja zdravila lahko opazimo nagnjenost k razvoju različnih aritmij ali bradikardije.

Zaradi farmakokinetike zdravila se lahko včasih razvije zlatenica ali pa se poveča aktivnost intrahepatičnih encimov.

Lahko se pojavi tudi granulocitopenija ali agranulocitoza.

Pri nekaterih ljudeh so opazili pojav alergijskih izpuščajev ali razvoj artralgije.

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve z zdravilom opazimo podaljšano sedacijo. Manj pogosto se pojavijo hipotenzija, srčna aritmija, konvulzivna pripravljenost in motnje zunanjega dihanja.

Zdravilo nima protistrupa. V primeru prevelikega odmerjanja se izvajajo simptomatski, podporni in razstrupljevalni ukrepi (to vključuje izpiranje želodca v prvih nekaj urah po zaužitju zdravila). Če se opazijo hude motnje vitalne aktivnosti, se ta parameter nenehno spremlja.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo okrepi učinek zaviralcev MAO, zato se jih ne uporablja vsaj 14 dni po koncu zdravljenja s tricikličnimi antidepresivi.

Zdravilo prispeva k motnjam presnovnih procesov posrednih koagulantov, zato je pri njihovi kombinaciji potrebno redno spremljati delovanje koagulacijskega sistema.

Lerivon ne vpliva na farmakokinetične lastnosti antihipertenzivnih zdravil (klonidin in hidralazin z gvanetidinom ter betanidin in metildopa s propranololom).

Alkoholne pijače okrepijo zaviralni učinek zdravila na centralni živčni sistem, zato se morajo bolniki med zdravljenjem vzdržati njihovega pitja.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Lerivon je treba shranjevati pri temperaturah v območju od 2 do 30 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Lerivon se lahko uporablja v 5 letih od datuma prodaje terapevtske snovi.

Vloga za otroke

Zdravila ni mogoče predpisati v pediatriji.

[ 7 ], [ 8 ]

Analogi

Analogi zdravila so Melitor, Alventa, Deprexor in Velaxin z Intrivom, pa tudi Venlaxor, Mirzaten, Medofaxin in Depresil z Mirazepom. Poleg tega seznam vključuje Coaxil, Mirtazapin, Normazidol in Mirtel z Life 600/900, pa tudi Mirtastadin z Mianserinom, Trittico, Remeron z Miaserjem, Espirtal in Mirtel s Cymbalto ter Neuroplant z Eliforjem.

[ 9 ]

Ocene

Zdravilo Lerivon prejema precej različne ocene bolnikov, zato lahko sklepamo, da je njegov učinek individualen. Včasih njegova uporaba vodi do pojava negativnih simptomov, ki prekrivajo koristi zdravljenja, zato morajo bolniki zelo skrbno spremljati vse spremembe v svojem stanju in jih nemudoma obvestiti svojega zdravnika.