Masti za ekcem

Dermotropic Med zdravila za zdravljenje vnetnih kožnih bolezni, ki vključujejo ekcem (ali atopični dermatitis), najpogosteje predpisano mazilo ekcem - lokalno simptomatsko zdravljenje.

Indikacije za uporabo na različnih mazil - določi dermatolog diagnosticirali ekcem v prisotnosti njenih simptomov kot huda rdečica in otekanje prizadetih delov kože, ki povzroča srbenje, izpuščaj (vezikli in seroznih papule) vpijejo, razpoke, razpokanimi in lupljenje olupke.

[1], [2]

Obrazec za sprostitev

V enem članku je težko očistiti vsa imena mazil iz ekcema, zato se osredotočimo na tiste, ki jih dermatologi pogosto priporočajo za uporabo za svoje paciente.

Če ni močna vnetje, zmanjša srbenje in drugih simptomov hormonske uporabo takega mazila ekcem, kot na primer: cink mazilo (Tsindol, Desitin) ihtiolovaya mazila, mazila naftalena (Naftaderm) 2-5 žveplovo mazilo% (za seboroični ekcem) 2% salicilna mazila, Dermalex.

Z antiseptičnimi lastnostmi, mastjo ihtioolom, lahko odstranite vnetje, glejte več v našem Priročniku o zdravilih - mazilo Ichthyol. In kako deluje in kako pravilno uporabljamo salicilno mazilo, preberite članek - Salicilna mazilo

Vendar pa je v mnogih primerih, lahko pomaga le kortikosteroidov ali hormonske kreme za ekcem, na primer: mazilo hidrokortizon flutsinar (trgovskih imen, itd - Flukort, sinaflana, Sinoderm.) Trimistin, Diprosalik (Betasalik), itd

Kot pripravek, ki vsebuje kortikosteroide (sintetične hormone nadledvične skorje), se praviloma uporabljajo kot mazilo za ekcem in dermatitis.

Določi Mazilo za ekcem otroka - glede na svojo starost in resnost bolezni - mora biti zdravnik, saj imajo veliko zdravil kontraindikacije starosti. Torej, mazila s kortikosteroidi ne velja za otroke, mlajše od dveh let, ker je višja kot pri odraslih sistemske absorpcije kortikosteroidi. Odločilnega pomena pri zdravljenju ekcema je otrok vlaži kožo in zdravniki priporočajo, v odsotnosti izcedek izpuščaj, mazila uporabljajo mehčala, npr, D-pantenolom (dekspantenol, Bepanten). Verjetno pa bo otrok obrne na dermatološki kreme Dermaleks Repair ekcem Babies (odvisno od proizvajalca, varna za otroke od dveh mesecev) ali cosmeceutical z izvlečki kamilice, ognjiča in aloe vere (na podlagi lanolina in belega vazelina).

Zdravljenje mikrobnega ekcema z mazilami je priporočljivo izvesti s pomočjo zdravil, kot so Prefuzin (Fusiderm), Triderm, Argosulfan. Tudi močna mazila z ekcemom - Trimistin in Flucinar.

Mazilo suhi ekcem, za katero je značilno povečano luščenje kože povrhnjice: 3% ichthyol mazilo Mazilo naftalena (5-15%), Diprosalik (Betasalik) Prednikarb, Dermaleks. Tudi s suhimi dermatozami se lahko uporabi homeopatska mazila iz ekcema - Psoriaten.

Če potrebujete mazilo iz mokrega ekcema, je bolje uporabiti cinkovo mazilo ali Delaskin. Zunaj stopnje poslabšanja bolezni se lahko predpiše retinolno mazilo za pospešitev regeneracije kože z ekcemom, na primer videstim. In za tiste, ki želijo sredstva za tradicionalne orientalske medicine, kitajski mazila popust ekcem in dermatitis - Zhen Shi Gao (Brand Blue Makovo zelišč), Qumixin Rugao et al.

Kar se tiče cen teh drog, je najcenejše mazilo za ekcem cink, ihtiool, salicilna, hidrokortizon, diprosalik, mazilo Sinaflan.

Na vprašanje, kaj je najbolj učinkovito mazilo za ekcem, dermatologi še težko odgovoriti, saj so na različnih stopnjah različnih oblik bolezni, ki uporabljajo različne droge, poleg tega, občutljivost vsakega posameznega bolnika.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakodinamika

Antiseptik in vpojne dejanje, zaradi česar mazilo cinka, opremljen cinkov oksid, ki spreminja strukturo beljakovin, proizvedenih v eksudatu vnetnih papul, absorbira jokom pri dodeljevanju izpuščaje in vnetja in zmanjša draženje kože.

Farmakodinamika antiseptična mazila naftalan (Naftaderm) je posledica lastnosti debelega naftalanskega olja (naftalana). Naftalen polovica sestoji polimetilen ogljikovodikov (cikloparafmov) s keratolitiki in hidrofilnih lastnosti, medtem ko 15% snovi tega olja - aromatskih ogljikovodikov, ki imajo bakteriostatične in protivnetne lastnosti.

Mast žvepla, ki je učinkovita za seborejski ekcem, deluje tudi kot antiseptik zaradi nastajanja polisulfandisulfonskih kislin z interakcijo žvepla z izločanjem kože.

Mazilo za ekcem in dermatitis Dermaleks kot aktivno sestavino obsega modificiran aluminosilikati (z anioni aluminija in silicija), alkalnih mineralov in magnezijev klorid heksahidrat, ki skupaj delujejo kot vlažilno, protivnetno, regeneracijo in zaščitno sredstvo za kožo.

Protimikrobni in zdravilni učinek mazila Argosulfan temelji na baktericidnih sulfanilamidnih sulfatiazolih in srebrovih ionih.

Mazilo iz jok ekcem Delaskin obsega polikondenzat sestavljeno sulfoniranih fenol-urea metanala - sintetične snovi, trpek in strojenje učinek na kožne celice, kot tudi koža vlažilno stearil alkohol in preprečuje tekočega silikona izgubo vlage (dimetikon).

Zdravilna učinkovina, ki obsega retinojsko mazilo ekcem Videstim - retinola palmitat - ima stimulativni učinek na kožo receptorjev retinol in s tem zavira keratinizacije in pospešuje normalno regeneracijo kožnih celic.

Homeopatsko mazilo za ekcem Psoriaten zmanjšuje vnetje in pordelost kože in zmanjšuje srbenje in ploščatocelični tvorbo z delovanjem zimzelenih lubje alkaloidov Oregon Grozdni (Mahonia aquifolium).

Ugotoviti je treba, kaj sestavljajo kitajske mazila iz ekcema Shi Zhen Gao in Qumixin Rugao. Kot del Shi Zhen Gao navedeno rastlinsko olje, čebelji vosek, in aluminij kot tudi Huang Bai (lubja kitajske žamet), Kang Zhu (korenika Atractylodis) Zhuang Zi (semena rastlin Cnidium), Bai Zhi (angelika koren Dahurian), Tien Hua Feng (koren trichotentne ali kitajske kačje buče).

Proizvajalec Qumixin Rugao ne kažejo svojo aktivno sestavino, čeprav je - sodeč po navedenih stranskih učinkov, najprej, atrofija kože in Cushing - lahko sklepamo dobavo sredstev glukokortikosteroidi (GCS).

Farmakodinamika hormonskih mazil iz ekcema

Hidrokortizonsko mazilo in vsi pripravki s topičnim SCS so učinkoviti agensi za odstranjevanje vseh simptomov ekcema in drugih dermatoz.

Hidrokortizon (mazilo hidrokortizon), prednizolon (in mazilih Prefuzin Prednikarb), fluocinolon acetonid (v mazil in flutsinar sinaflana), triamcinolon acetonid (mazilo Trimistin), betametazon dipropionat (mazila Triderm in Diprosalik) veljajo enako. Vplivanje citoplazme receptorje kortikosteroidi, droge Ta farmakološki skupin blokirati fosfolipaze A2 encim, ki vodi do prenehanja sintezo arahidonske kisline, potrebne za tvorbo proteinov vnetnih mediatorjev. Blokirana tudi sproščanje histamina iz mastocitov je zaviral aktivnost limfocitov T in makrofagi, znižano prepustnost sten posode ter njihove ozke razdalja (zagotavljanje dekongestivne učinek).

Poleg GCS kombinirana zdravila, s katerimi zdravljenje mikrobiološkega ekcema z mazili, vsebujejo:

• Triderm - antibiotik gentamicin in protiglivični imidazolni derivat klotrimazol;
• Prefuzin - protimikrobno sredstvo v obliki fusidne kisline (aktivno proti stafilokokom, corynebacteria, clostridia, itd.);
• Trimistin je antimikrobno in fungicidno zdravilo miramistina, ki pomaga obnoviti poškodovane celice kože.

Maza iz suhega ekcema Diprosalik (Betasalik) vsebuje salicilno kislino, ki ima protimikrobne lastnosti. In v Predniacb salve je urea, ki ne le prispeva k ohranjanju vlage v koži, temveč tudi zlahka zmehča keratinizirane skorje, nastale po sušenju osipnega izpuščaja.

[8]

Farmakokinetika

V navodilih o takih zdravilih, kot je mazilo cinka, mazilo naftalan, Dermalex, Triderm,

Delaskin, Trimistin, mazilo retinola z ekcemom Widestim, ni podatkov o farmakokinetiki.

Ker proizvajalci zagotavljajo, se aktivne snovi Trimistinove mazhe ter homeopatska mazila iz psoriaznega ekcema ne absorbirajo v sistemski krvni obtok; žveplo in petrolatumovo žveplovo mazilo - tudi praktično ne pridejo v kri.

Hidrokortizon in prednizolon vstopita v krvni obtok in se vežejo na beljakovine, vendar se razgradijo z jetrnimi encimi in izločajo ledvic z urinom.

Mazilo mazilo in flutsinar sinaflana, to je njihova aktivna komponenta fluocinolon acetonid, prodre in se kopiči v dermisu (ki kaže farmakološko aktivnost dva tedna); stopnja sistemske absorpcije je nizka, vendar se lahko s podaljšano uporabo (več kot sedem dni) poveča in se uporabi na poškodovani koži.

Navodila za mazilo Prefuzin informacije o svojih farmakokinetiko ni na voljo, vendar je znano, da je fusidinsko kislina lahko prodrejo v globoke plasti kože in ostajajo v zunajcelični tekočini do 12 ur in lahko vstopijo v kri; pretvori v jetra in se izloca z blatom.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Odmerjanje in dajanje

Vsako mazilo iz ekcema in dermatitisa se uporablja zelo tanko in le na suhi koži. Mint cinka se uporablja 4-5 krat dnevno; žvepleno mazilo, Dermalex, mazilo hidrokortizona, prednikarb, delaskin, argosulfan - ne več kot trikrat na dan.

Naftalinsko mazilo je treba nanesti dvakrat na dan (ga ni mogoče podrgniti).

Mast iz suhega ekcema Diprosalik (Betasalik) je priporočljivo dvakrat uporabljati čez dan; hormonska mazila Flucin (Sinaphlan) in kombinirano zdravilo Trimistin - enkrat ali dvakrat na dan (otroci po dveh letih - le enkrat); Prefuzin - ne več kot dvakrat na dan; Triderm - trikrat na dan (mazilo se lahko zlahka podrgne v kožo).

Hormonska mazila z ekcemom in morebitnimi dermatološkimi boleznimi se priporoča čim bolj čisti, ne da bi pri tem vplivala na zdrava koža; V tem primeru je treba upoštevati, da največja dovoljena površina kože, prekrita s temi pripravki, ne sme presegati 20% celotne površine telesa.

Retinolno mazilo Widestim je treba nanesti na kožo, ki jo zdravimo z ne-alkoholnim antiseptikom, dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.

Homeopatska mazila iz ekcema Psoriaten se uporablja trikrat na dan; Kitajski mazila (Shi Zhen Gao in Qumixin Rugao) - dvakrat.

[21], [22]

Uporaba Mazila iz ekcema med nosečnostjo

Brez zadržkov je dovoljeno uporabljati samo mazilo cinka in Delaskin mazilo med nosečnostjo.

V prvem trimesečju nosečnosti se ne uporablja hidrokortizonsko mazilo, nobeno drugo mazilo z GCS. In uporaba teh sredstev kasneje je mogoča, če je pričakovana korist za mater veliko večja od možnega tveganja za stanje in razvoj ploda. To velja za žvepleno mazilo in homeopatsko zdravilo Psoriaten.

Prepovedano je uporabljati noseče ženske: mazilo naftalan, trimistin, Argosulfan in vse brez mastnih retinolnih mazilk z ekcemom.

Kontraindikacije

Vsa hormonska mazila z ekcemom so kontraindicirana v bakterijskih,

Virusne in glivične patologije kože; z odprtimi ranami; maligne novotvorbe kože; akne in rozacea; po cepljenju; otroci, mlajši od dveh let.

Mazilo s preparuzinom se pri zdravljenju ekcema pri otrocih ne uporablja; Prednjarb je kontraindiciran v namakanju ekcema.

Kontraindikacije Argosulfanske mazave vključujejo preobčutljivost na sulfonamide, otroke, mlajše od dveh mesecev, in prirojeno hemolitično nesferocitno anemijo.

Mint cinka se ne uporablja v prisotnosti gnojnega vnetja; žvepleno mazilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od treh let.

Maza naftalan je kontraindicirana pri anemiji, težave z delovanjem ledvic, nadledvičnih žlez in jeter, s hemoragično diatezo, onkologijo, otroci mlajše starosti. Zdravilo Dermalex se ne uporablja, če pride do kožnih okužb.

Retinolno mazilo z ekcemom je kontraindicirano v obdobju poslabšanja, kot tudi s presežkom vitamina A v telesu.

Homeopatska mazila iz ekcema Zdravilo Psoriaten se pri dojenckih ne uporablja.

[16], [17], [18]

Stranski učinki Mazila iz ekcema

Uporaba cinka in žveplove mazil Dermaleksa, Trimistina, homeopatska Psoriaten mazil, lahko maže retinojska ekcem spremlja stranskih učinkov, kot so kožne alergijske reakcije (ki je enak lajša srbenje izpuščaje in hiperemijo kože na mestu uporabe mazil). Pri uporabi naftalanske mazilo se lahko razvije vnetje lasnih mešičkov.

Najverjetnejši neželeni učinki ekcema mazila, ki vsebujejo do katerih lahko pride kortikosteroide: kožne alergije, akne, vztrajen širitev kožnih kapilar, atrofija kože in podkožnega tkiva, razbarvanje kože, zvišan krvni tlak, sekundarne infekcije. In uporaba lokalnih kortikosteroidov pri zdravljenju ekcema pri otrocih lahko povzročijo zatiranje hipotalamus-hipofiza-nadledvične sistem z okvarjenim sintezo glukokortikoidov, zakasnitev rasti ter cerebralna tlakom.

Zaradi prisotnosti sulfonamida lahko Argosulfan negativno vpliva na sestavo krvi.

[19], [20]

Preveliko odmerjanje

V skladu z uradnimi navodili klinični primeri prevelikega odmerjanja hidrokortizona, žveplovega in cinkinega mazila, mazil naftalana in mazil Widestim niso opisani.

Preveliko odmerjanje zdravila Dermalex, Trimistin, Argosulfan ni bilo.

Preveliko odmerjanje Flucin (Cinaphlan) se pojavi, ko se mazila uporabljajo več kot 5-7 dni, kot je predpisano v navodilih. V takšnih primerih se razvijejo sistemski neželeni učinki, imuniteta pa se močno zmanjša.

[23], [24]

Interakcije z drugimi zdravili

Navodila za opisano formulacijah poročajo, da je mazilo naftalena (Naftaderm) možno kombinirati z drugimi lokalnimi sredstvi in Dermaleks sprejemljivo mazilo, ki se uporablja istočasno z hormonskimi mazila.

Medtem ko je na osnovi mazila kortikosteroidi ne smemo uporabljati v kombinaciji z salicilatov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, antibiotikov eritromicina skupine, antikoagulante in zdravili, imunosupresivi.

Žveplena mazila s hkratno uporabo vodikovega peroksida ali kalijevega permanganata lahko povzročijo kemično opekline kože.

Zdravljenje mikrobiološkega ekcema z mazilami Predpuzin in Argosulfan ni mogoče kombinirati z drugimi zunanjimi sredstvi.

Medsebojno delovanje mazila Trimistina z antibiotiki poveča njihov učinek. Retinolna mazila z ekcemom (Videastim) se ne uporabljajo z drugimi zdravili vitamina A in tetraciklinov.

[25], [26], [27]

Pogoji shranjevanja

Cink mazilo Mazilo žveplova, Dermaleks, mazilo hidrokortizon flutsinar (sinaflana) Trimistin, Prednikarb, Delaskin, Psoriaten treba hraniti pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C; mazila Diprosalic in Triderm - ne višja od +20 ° С.

Mast naftalana in Argosulfana je treba hraniti v temnem prostoru pri temperaturi + 5-15 ° C; mazilo Widestim - pri temperaturi +2 do +8 ° C.

[28], [29], [30]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti opisanih zdravil, navedenih v njihovih navodilih, je:

• Flucin (Sinaflan), Psoriaten - 5 let; hidrokortizonsko mazilo, Diprosalik, Triderm, Prefusin - 3 leta; cink in žveplovo mazilo, mazilo naftalen, Trimistin, Prednikarb, Argosulfan kitajščina mazilo (Shi Zhen Gao, Qumixin Rugao) - 2 leti;
• Mast Retinola z ekcemom Widestim - 12 mesecev; Delaskin (po odprtju cevi) - ne več kot 6 mesecev.