Meralis

Meralis je zdravilo, ki se uporablja pri boleznih nosne votline. Spada v podskupino simpatomimetikov.

Ksilometazolin, sestavina, je simpatomimetik, ki deluje na α-adrenergične receptorje. [ 1 ]

Zdravilo povzroči zoženje krvnih žil v nosu, kar zmanjša otekanje nosne sluznice in paranazalnih sinusov, s čimer se izboljša dihanje skozi nos med zamašenim nosom.

Indikacije Meralis

Uporablja se za odpravljanje znakov zamašenega nosu pri senenem nahodu, sinusitisu, prehladu in izcedku iz nosu alergijskega izvora. Uporablja se tudi za lažje odtekanje nosnih izločkov pri poškodbah obnosnih votlin.

Lahko se predpiše kot adjuvant pri otitisu (za odstranitev otekline sluznice) in tudi za poenostavitev postopka rinoskopije.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v obliki pršila za nos - v stekleničkah, opremljenih z razpršilnikom, s prostornino 10 ali 15 ml. V pakiranju - 1 takšna steklenička.

Farmakodinamika

Razvoj terapevtskega učinka se začne po 2 minutah od trenutka nanosa in traja 12 ur. Zdravilo se prenaša brez zapletov, tudi pri ljudeh z občutljivimi sluznicami.

Zdravilo zmanjšuje mukociliarno aktivnost; ima uravnotežene vrednosti pH znotraj meja, značilnih za nosno votlino.

Odmerjanje in dajanje

Pred uporabo zdravila morate popolnoma očistiti nosno votlino.

Za otroke, stare od 2 do 12 let, se uporablja 0,05 % pršilo – 1 vpih v vsako nosnico; postopek se izvaja 1-2-krat na dan.

Za osebe, starejše od 12 let, se uporablja 0,1 % Meralis - 1 vpih v vsako nosnico, 2-3-krat na dan.

Zdravilo se sme uporabljati največ 5 dni, razen če vam je zdravnik predpisal drugačno trajanje cikla zdravljenja. V tem primeru je po nekajdnevnem premoru dovoljeno nadaljevati z uporabo zdravila.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila se lahko razvije atrofija nosne sluznice. V primerih kroničnih bolezni se zdravilo uporablja izključno pod zdravniškim nadzorom.

Pred prvo uporabo je treba zdravilo 4-krat vbrizgati v zrak, da se zagotovi enakomernost odmerka zdravila. Stekleničko je treba shranjevati v pokončnem položaju. Če zdravila niste uporabljali več dni, je treba pred uporabo vsaj 1-krat vbrizgati v zrak, da se zagotovi enakomernost odmerka.

• Vloga za otroke

Zdravilo v obliki 0,05 % pršila lahko uporabljajo osebe, stare od 2 do 12 let. 0,1 % pršilo je predpisano osebam, starejšim od 12 let.

Uporaba Meralis med nosečnostjo

Zdravilo je prepovedano uporabljati pri nosečnicah zaradi možnosti razvoja vazokonstrikcijskega učinka.

Ni dokazov, da bi imelo zdravilo Meralis kakršne koli neželene učinke na dojenčke.

Ni podatkov o tem, ali se ksilometazolin lahko izloča v materino mleko, zato se zdravilo med dojenjem lahko uporablja le po zdravniškem receptu in z izjemno previdnostjo.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• huda intoleranca, povezana z delovanjem ksilometazolina ali drugih sestavin zdravila;
• suhost nosne sluznice, v kateri se tvorijo skorje (suhi rinitis);
• anamneza transsfenoidne hipofizektomije ali drugih operacij, pri katerih so bile izpostavljene možganske ovojnice.

Stranski učinki Meralis

Glavni stranski učinki:

• imunske motnje: občasno se pojavijo simptomi intolerance, vključno s srbenjem, Quinckejevim edemom in izpuščaji;
• težave z delovanjem živčnega sistema: občasno se pojavijo nespečnost, utrujenost ali glavoboli;
• okvara vida: občasno se opazi prehodna okvara vida;
• težave z delovanjem srčno-žilnega sistema: občasno se pojavita zvišan krvni tlak ali hiter/nepravilen srčni utrip;
• Motnje, povezane z mediastinumom, prsnico in dihali: po zaključku zdravljenja z zdravili se pogosto pojavita nelagodje in suhost nosne sluznice ali reaktivna hiperemija;
• gastrointestinalne motnje: pogosto se razvije slabost;
• Sistemske motnje in znaki na območju uporabe: na območju zdravljenja se pogosto pojavi pekoč občutek.

Preveliko odmerjanje

Pri zaužitju velikega odmerka ksilometazolinijevega klorida ali po pomoti pri peroralnem zaužitju se lahko razvijejo hiperhidroza, huda omotica, bradikardija, krči, depresija dihanja, glavoboli in koma, poleg tega pa se temperatura znatno zniža in krvni tlak se zviša. Povišan krvni tlak se lahko spremeni v znižanega. Majhni otroci so bolj občutljivi na toksičnost zdravila.

Osebe, pri katerih obstaja sum prevelikega odmerjanja, morajo po potrebi (pod zdravniškim nadzorom) opraviti podporne postopke in takojšnje simptomatske ukrepe. Potreben je tudi večurni zdravniški nadzor bolnika. V primeru hude zastrupitve, na ozadju katere pride do srčnega zastoja, je treba izvajati oživljanje vsaj 1 uro.

Interakcije z drugimi zdravili

Ksilometazolin lahko okrepi delovanje zaviralcev MAO in povzroči razvoj hipertenzivne krize. Zdravilo je prepovedano predpisovati osebam, ki jemljejo zaviralce MAO (ali so jih jemale v zadnjih 14 dneh).

Uporaba simpatomimetikov skupaj s tricikličnimi ali tetracikličnimi antidepresivi lahko okrepi simpatomimetični učinek ksilometazolina – zato se takšna kombinacija ne uporablja.

Uporaba zdravila Meralis skupaj z zaviralci β-adrenoreceptorjev lahko povzroči bronhospazem in znižanje krvnega tlaka.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Meralis shranjujte v temnem prostoru, izven dosega majhnih otrok. Temperaturne vrednosti so znotraj 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Meralis je treba uporabiti v 36 mesecih od datuma izdelave zdravila.

Analogi

Analogi terapevtske snovi so zdravila Otrivin, Evkabal s Tizin Xylo, Dlanos s Xylo-Mefa in Galazolin, pa tudi Evkazolin Aqua s Grippostad Rino, Farmazolin z Rinazal-Darnitso in Gippocitron Rinos.