Metoda mamografije

Radialno podobo dojke lahko dobimo z rentgenskim in ultrazvočnim slikanjem, slikanjem z računalnikom in magnetno resonanco. Glavna rentgenska metoda je mamografija.

Mamografija - radiografija prsi brez uporabe kontrastnih sredstev.

Radiografija se izvaja na rentgenskih strojih, posebej izdelanih za ta namen, mamografih. Moč njihovih rentgenskih cevi je 19-32 kV, imajo dve žariščni točki s premerom 0,3 in 0,1 mm. Cevna anoda je izdelana iz molibdena, izhodno okno pa je iz berilija. Te konstrukcijske značilnosti so potrebne za pridobitev enakomernega snopa nizkoenergetskega sevanja in v slikah doseči diferencirano podobo tkiva dojk.

Mamografija se proizvaja s stiskanjem tkiv prsi. Slike se običajno izvajajo v dveh projekcijah - neposrednih in poševnih, ravnih in stranskih. Poleg anketnih mamografov so v nekaterih primerih potrebni tudi ciljne slike posameznih delov žleze. Mamografi so opremljeni s stereotaksično napravo za punkcijo žleze in zbiranjem materiala za citološko ali histološko analizo.

Mamografija se izvaja v prvi fazi menstrualnega ciklusa (od 5. Do 12. Dne, od prvega dne menstruacije). Ženske v menopavzi lahko fotografirajo kadarkoli. Sevanje sevanja pri mamografiji ne presega 0,6-1,210 ° Gy. Komplikacije in patološke reakcije v študiji se ne zgodijo. Tveganje raka žleze, ki ga povzroča sevanje (radiogeni rak), je zanemarljivo. A priori je opredeljen kot 5-6 primerov na milijon preučenih, poleg tega pa s latentnim obdobjem 10-20 let. Toda spontani rak dojke se pojavi pri 90-100 tisoč ženskah in samo zaradi občasne mamografije je približno polovica njih mogoče rešiti zaradi smrti zaradi raka.

Zelo obetavna digitalna mamografija. Njegove prednosti so zmanjšanje sevalne obremenitve, boljše odkrivanje majhnih podrobnosti strukture žleze, možnost uporabe v avtomatiziranih komunikacijskih sistemih in arhiviranje. Mamogram je pomemben dokument, ki ga je treba hraniti v naravi ali v obliki digitalnih kopij za naknadno retrospektivno analizo.

Na mamogramih se vse strukture mlečne žleze jasno razlikujejo. Koža se razporedi v obliki homogenega temnega traka 0,5-2,0 mm širok. Pod njim se nahajajo maščobno tkivo, katerega sloj se postopoma razprostira od areole do dna žleze. Na ozadju vlaken razprostirajo sence krvnih žil in ligamentov Cooperja (zgornja stegna). Glavni del slike je podoba slike veznega tkiva in žlezastih elementov v njej. Pri mladih ženskah kompleks glandularnega vezivnega tkiva daje senco v obliki trikotnika, ki je obrnjen proti vrhu do bradavice in ima konveksne konture. S starostjo skorajda enakomerna in intenzivna senca "žlezastega trikotnika" postane nehomogena zaradi lahkih vmesnih slojev maščobnega tkiva. Za climacteric in post-menopausal obdobja je značilna postopna atrofija žleznega tkiva in zamenjava maščobnega tkiva. Najdaljši ostanki žleznega in veznega tkiva se zadržijo v zgornjem kvadrantu žleze.

Poleg mamografijo, se pogosto uporabljajo dva načina umetne rentgenskega kontrastnega: galaktografiya (besede: galaktoforografiya dojke ductography) in pneumocystography. Galaktografija se proizvaja z izpuščanjem iz bradavice. Preko igle v setserniruyuschy tok mleka ob rahlem uvedene raztopine tlaka in radiološko kontrastno sredstvo se izvede radiografijo. Slike prikazujejo sistem mlečnega kanala mleka s svojimi vejami. Sodil topografijo toka, vrsto njegovega razvejanja, lepilni prehodnosti, deformacija, premik, prisotnost cistično vdolbinic v svojem poteku in najpomembneje, prisotnost teh tumorskih izrastkov - papilomov ali raka intraductal.

Pri pnevmokistografiji pokažemo ciste mlečne žleze, sesamo njegovo vsebino (usmerjeno v biokemijske in citološke raziskave) in nato uvajamo zrak. Rentgenogrami kažejo notranjo površino ciste, kar omogoča odkrivanje intracikotičnih tumorskih formacij. Poleg tega je uvedba zraka, pod pogojem, da je tekočina popolnoma odstranjena iz ciste, učinkovit medicinski postopek.

Kompleks rentgenskih študij vključuje tudi radiografijo pripravka, pridobljenega s stereotaktično biopsijo ali odprto kirurško biopsijo mlečne žleze.

Ultrazvočna metoda je postala odličen zaveznik mamografije. Njena preprostost, neškodljivost, možnost ponavljanja ponavljanja so dobro znani. Na učinkovitost to je boljše, da mamografije v študiji gosto dojk pri mladih ženskah in opredeliti ciste, kot tudi v študiji o regionalnih bezgavk (aksilarno, več-in subklaviji, parasternal). Sončne žarke lahko med nosečnostjo vzamete nosečnice in ženske. Na sonogramih se doseže dovolj jasna slika strukture mlečne žleze. Če opravljate dopplerografijo z barvnim kartiranjem, lahko dobite idejo o stanju majhnih žil na področju patoloških formacij. Poškodovanje prsi se pogosto izvaja pod ultrazvočnim vodenjem.

Za rentgensko računalniško tomografijo prsi so zdravniki redko zdravljeni, predvsem pri raziskavah retromaminarnih tkiv. Ampak velik prispevek k celoviti diagnostiki bolezni dojke je bil opravljen z magnetno resonanco. Pomaga pri odkrivanju majhnih patoloških formacij, omogoča oceno njihove oskrbe s krvjo, je nepogrešljiv pri ocenjevanju stanja vsadka po protezi dojke.

Scintigrafija zagotavlja dragocene podatke, kadar je to potrebno, za razlikovanje benignih in malignih formacij, saj se taki RFP-ji, kot 99mTc-sesambi, kopičijo v tumorjih raka.

Za razliko od radiografije in sonografije, ki karakterizirajo predvsem morfološko strukturo prsi, nam termografija omogoča, da preučujemo njegovo termično polje, to je tiste, v določeni meri presoditi o bioenergetskih procesih v njem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],