Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Neposreden bilirubin v krvi
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Neposredni bilirubin v krvi je ena izmed pomembnih vrst žolcev tetrapirorol - pigmentov. Poleg neposrednega bilirubina obstaja še en tip - posredno. Najprej se spomnimo, kaj je bilirubin pravilen. Je bilinogenski derivat z oksidiranim jedrom, rumenkasto rdečim odtenkom. Myoglobin, peroksidaza, katalaza in hemoglobin se občasno dezintegrirajo, produkti tega procesa pa se tvorijo v tetrapirorole - pigmente. Cepitev izvajajo specifične celice, ki se nahajajo v hematopoetskem organu - kostnem mozgu in večinoma v jetrih in limfoidnem organu - vranici. Skoraj ves bilirubin lahko štejemo za "idejo" eritrocitnega hemoglobina. Ko rdeče krvne celice izpolnjujejo svojo funkcijo in začnejo "starost", se preoblikujejo v vranico v prosto netopno obliko bilirubina, ki ga ledvice zaradi visoke gostote ne morejo sklepati. Za pomoč pride albumin, ki je na splošno znan po svojih "transportnih" funkcijah, veže toksični indirektni žolčni pigment in s krvnim tokom ga prenaša neposredno v jetne kanale. Neposreden bilirubin v krvi dobimo z vezavo prostega, indirektnega pigmenta s specifično kislino - glukuronsko kislino. V tej obliki bilirubin ni več nevaren za človeško telo, dobro se raztopi v vodnem okolju in se običajno izloča z iztrebki in tudi deloma z ledvicami. Neposredni bilirubin se imenuje tudi zato, ker ga je lažje zaznati v laboratorijskih testih z obarvanjem z reagentom. Posredni pigmentni madeži le po ločitvi beljakovin v usedlino pod vplivom alkoholnih tekočin.
Referenčne vrednosti (normalne vrednosti) vsebnosti neposrednega bilirubina v serumu so 0-0,2 mg / dl ali 0-3,4 μmol / l.
Neposredno bilirubina v krvi - je glavni dvojno podajo, ki prikazuje, kako navdušen jetra, kot tudi stanje zunanjih in intrahepatičnih kanale. Z določitvijo ravni neposredne bilirubina v krvi lahko odkrijejo skrite latentne oblike hepatitisa (zlatenica), ko je beločnice in človeške kože barvane na običajen simptomatično rumenkaste barve. In direktnega bilirubina v krvi, pomaga določiti etiologija Just opazne napade simptomov, podobnih žolčnih kamnov. Takšne blagi simptomi so pogosto podobni tistim boleče občutke v ulcerozni procesu v začetnem delu tankega črevesa - dvanajstnika, z ledvično kolike in drugih. Ko direktnega bilirubina v krvi je navedeno zgoraj norme, to pomeni konkrecija v žolčnika, zlasti značilno zvišanje direktnega bilirubina v primerih, ko je kamen tesni stožčast kanal. Tudi, veliko število signalnih barvil v krvi možnih tumorjev - žolčnika ali jetrnega hepatitisa, verjetnost regeneracije parenhima jeter tkiva v fibrotične - ciroze. Nosečnice se lahko poveča tudi neposredno bilirubin, če jih spremlja močan proces brejosti toxemia. Beljakovine degeneracija jetrnih celic - atrofija, hepatitisa povezana z sifilis, vnetje intrahepatičnih vodov - holangitis (angiocholitis), zlatenica drog, zastrupitve fosfor droge - to ni popoln seznam bolezni, ki kaže na neposreden bilirubin v krvi višja od normalne. Če je bolezen kronična in se pojavlja že dalj časa v latentni obliki, lahko krvni test prikazujejo presežek norme in neposredne in posredne bilirubina.
Neposredni bilirubin v krvi je določen s serumsko analizo. Študija se izvaja zjutraj, na prazen želodec. Povečanje direktnega bilirubina se imenuje hiperbilirubinemija.
[Razlogi za povečanje direktnega bilirubina
- vse vrste virusnega hepatitisa;
- nalezljiva bolezen jeter;
- vse težave, povezane z slabim delovanjem žolčnika (holangitis, holecistitis);
- Želodčna ciroza - želodčna bolezen;
- zoženje intrahepatičnih kanalov, oviranje zaradi tumorja trebušne slinavke;
- helminthiases;
- oncoprocesses;
- dedno hepatozo - Rotorjev sindrom;
- pigmentna hepatoza - Dabin-Johnsonov sindrom.
Neposreden bilirubin v krvi skupaj s svojo bolj strupeno podobo - posredno bilirubin in dejansko sestavljajo pigment žolča, to je bilirubin. V primeru, ko količina netoksičnega bilirubina prehaja v normalne meje, njen presežek skuša najti izhod v koži, sklero oči. Rumeni odtenek, ki ga pridobijo, je pokazatelj presežka norme neposrednega bilirubina.