^

Zdravje

Panimun bioral

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Panimun biolal je imunosupresivno zdravilo.

trusted-source[1], [2]

Indikacije Biorali Panimune

Pokaže:

  • kot sredstva za zatiranje imunskega sistema po presaditvi kostnega mozga ali ledvicah in poleg tega trdnih organov;
  • Poleg tega se uporablja za revmatoidni artritis (z visoko stopnjo aktivnosti patologije), v primeru odpornosti proti osnovnim zdravilom;
  • jo uporabljajo in v hudih stadijih atopičnega dermatitisa, pa tudi psoriaze (če standardna obdelava ni prinesla rezultata);
  • Zdravila dodeljena odpraviti nefrotskega sindroma, ki se razvija zaradi glomerulne žilne bolezni (vključno z minimalno nefropatijo sprememb, membranska nefropatije osrednjim in segmentne oblike in bodisi glomeruloskleroze).

Obrazec za sprostitev

Proizvedeno v kapsulah s prostornino 25, 50 ali 100 mg. V enem pretisnem omotu vsebuje 6 kapsul, znotraj ene embalaže pa je 5 blisterjev. Tudi pretisni omot lahko vsebuje 5 kapsul - v tem primeru se v pakiranje dajo 10 takih pretisnih plošč.

Farmakodinamika

Panimun biolal je selektivni imunosupresiv z aktivno komponento ciklosporina. Zavira limfocitna cikla celic v G1 fazi ali Go in zavira tudi proces nastajanja in izolacijo limfokinov (ki vključuje IL-2, ki je T-celični rastni faktor), ki je začela s celicami T antigen aktivirana.

Zavira tudi razvoj celičnih odzivov, vključno homopresadka zavrnitvi presnovo, vendar po tem BTPH, odloži obliko povečano občutljivost kože, alergijske obliki encefalomielitisa in Freundovega-adjuvansom inducirane artritis ter nastajanje protiteles pod vplivom T celic.

Odmerjanje in dajanje

Režim zdravljenja se vzpostavi ob upoštevanju indikacij in je individualen. Pri izbiri začetnih odmerkov in popravljanju uveljavljenega režima, že med zdravljenjem upoštevamo laboratorijske teste s kliničnimi indeksi in poleg tega plazemsko raven ciklosporina, ki se vsak dan prilagaja. Dnevni odmerek LS za peroralno uporabo je 3,5-6 mg / kg.

Uporaba Biorali Panimune med nosečnostjo

Podatki o uporabi ciklosporina pri nosečnicah so le omejeni. Podatki, pridobljeni pri osebah s presajenimi organi, kažejo, da v primerjavi s standardnimi medicinskimi metodami ta snov ne poveča verjetnosti škodljivih učinkov na potek nosečnosti in njenega izida.

Snov prodre v materino mleko, zato je med zdravljenjem potrebno preklicati dojenje.

Eksperimentalni testi so pokazali, da ciklosporin nima teratogenih lastnosti.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

  • nenadzorovano zvišanje krvnega tlaka;
  • akutne oblike nalezljivih bolezni;
  • Maligne neoplazme (razen kožnih novotvorb pri ljudeh z atopičnim dermatitisom in poleg psoriaze);
  • motnje v delovanju ledvic (razen pri ljudeh, ki trpijo zaradi nefrotičnega sindroma).

Stranski učinki Biorali Panimune

Uporaba zdravil lahko sproži razvoj takšnih neželenih učinkov:

  • organi prebavnega sistema: lahko pojavi občutek teže v epigastrium, slabost (zlasti v začetni fazi zdravljenja), driska, bruhanje, edem dlesni, in poleg tega, izguba apetita, pankreatitis ter motnje jeter;
  • organov PNS in CNS: obstajajo parestezije, glavoboli in epileptični napadi;
  • organi kardiovaskularnega sistema: zvišan krvni tlak;
  • organi sečnega sistema: motnja v ledvicah;
  • metabolični procesi: povečanje sečne kisline in kalija v telesu;
  • organi endokrinega sistema: reverzibilne oblike amenoreje in dismenoreje ter hirsutizem;
  • mišična in kostna struktura: občasno je prisotna miopatija in šibkost ali mišični krči;
  • organe hematopoetskega sistema: neznatna stopnja anemije; Občasno se pojavi trombocitopenija.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija ciklosporina s kalijevimi zdravili ali diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje verjetnost, da bolnik doživi hiperkalemijo.

Zaradi hkratne uporabe antibiotikov s kategorijo aminoglikozidnega ter melfalana z amfotericinom B, in s kolhicin, in poleg tega, ciprofloksacina in trimetoprima povečuje tveganje za nefrotoksičnost.

Kombinacija z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili poveča tveganje neželenih učinkov ledvic.

Kombinacija s kolhicinom ali lovastatinom poveča tveganje za šibkost ali bolečino v mišicah.

Različna zdravila lahko povečajo ali znižajo ravni plazemskega ciklosporina z indukcijo ali zaviranjem jetrnih encimov, ki so vključeni v presnovo in izločanje te snovi.

Med zdravili, ki povečajo plazemske koncentracije ciklosporina: josamicinom z eritromicinom, doksiciklin, klaritromicina, in poleg tega, midekamicin z Roxithromycina in kloramfenikola ketokonazol in flukonazola (verjetno v velikem odmerku). Tudi v tem seznamu so diltiazem, verapamil, itrakonazol in nikardipin z amiodaron in propafenon, poleg tega pa metoklopramid z karvedilol. Povečanje koncentracije, opažene v povezavi z danazolom, oralnih kontraceptivov, metilprednizolon (v velikih odmerkih), alopurinol, in holne kisline in njenih derivatov.

Zdravila, ki zmanjšujejo plazemske koncentracije ciklosporina: karbamazepin, nafcilin, fenitoin, barbiturati in metamizol, rifampicin in sulfadimina (intravensko dajanje). Poleg tega terbinafinom s probucolom in griseofulvinom, orlistatom z oktreotidom, troglitazonom in LS, ki vsebujejo šentjanževko.

Obstajajo dokazi, da ciklosporin zmanjša očistek prednizolona in pri zdravljenju z prednizolonom v velikih odmerkih je možno povečanje vrednosti ciklosporina v krvi.

Glibenklamid je sposoben dvigniti ravnovesne plazemske vrednosti ciklosporina.

Zaradi kombinacije zdravil z diuretiki se poveča verjetnost motenj delovanja ledvic.

Kombinacija z doksorubicinom povzroči povečanje plazemskih parametrov in s tem tudi njegove toksične lastnosti.

Metotreksat povečuje plazemske vrednosti ciklosporina, poleg tega pa povečujejo epizode zvišanega krvnega tlaka in razvoj nefrotoksičnih učinkov.

Snov melphalan (vbrizgan v velikih odmerkih intravensko) lahko povzroči nastanek ledvične odpovedi v hudi obliki.

Zaradi hkratne uporabe s tenipozidom opazimo zmanjšanje očistka te snovi skupaj s povečanjem njegovih toksičnih lastnosti in podaljšanjem razpolovnega časa.

V kombinaciji z varfarinom se medsebojni učinek obeh zdravilnih učinkovin zmanjša.

Kombinacija ciklosporina in kalijevih zdravil, zaviralcev ACE in poleg tega diuretike, ki varuje kalij, poveča verjetnost hiperkalemije.

Kombinacija z enalaprilom lahko povzroči akutno obliko odpovedi ledvic in kombinacija z nifedipinom lahko poveča gingivalno hiperplazijo.

Pri ljudeh, ki jemljejo ciklosporin, je opazno povečanje stopnje biološke uporabnosti diklofenaka, kar lahko povzroči reverzibilno motnjo v ledvicah. Povečanje biološke uporabnosti te sestavine je najverjetneje posledica upočasnitve njegovih metabolnih procesov kot posledica procesa "prvega prehoda" v jetrih.

Istočasno prejemanje ciklosporina skupaj s prednizolonom zmanjša stopnjo očiščenja slednjega. V primeru uporabe velikih odmerkov prednizolona se lahko zviša nivo ciklosporina v krvi. Raven ciklosporina se poveča in snov metilprednizolon.

Uporaba cisaprida pri bolnikih, ki jemljejo ciklosporin, lahko poveča najvišjo plazemsko raven in stopnjo absorpcije slednjega.

Kombinacija s ciklosporinom lahko povzroči zmanjšanje očistka snovi, kot so kolhicin in pravastatin s digoksina, kot tudi z prednizolon lovastatin in simvastatin. To pa lahko sproži krepitev toksičnih učinkov: zastrupitve glikozidov (digoksina) in toksični učinek na mišice (pravastatin, lovastatin in simvastatin z kolhicinom), ki se kaže v obliki pojava šibkost mišic ali bolečine, in miozitisa. Občasno, razvoj rabdomiolize.

Aminoglikozidni antibiotiki, protivirusnih zdravil, inhibitorjev ACE, kot tudi trimetoprim, cefalosporini, ciprofloksacina in amfotericin B z melfalana in kotrimoksazol povečanje ciklosporina nefrotoksične lastnosti.

Kombinacija ciklosporina s kinidinom in njegovimi derivati ter teofilina in njegovih derivatov lahko poveča učinek teh snovi na telo.

V kombinaciji z imipenemom cilastatinom lahko poveča hitrost ciklosporina, kar povzroči razvoj manifestacij nevrotoksičnosti (kot so povečana razdražljivost in tresenje).

Kombinirana uporaba zdravila z drugimi imunosupresivi poveča verjetnost nalezljivih procesov in limfoproliferativnih patologij.

trusted-source[3], [4]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba hraniti na mestu, ki je zaprto od prodora sončne svetlobe in vlage ter tudi nedostopnih majhnim otrokom. Nivo temperature ni večji od 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Panimun biolal se lahko uporablja v obdobju dveh let od datuma sproščanja zdravila.

Pozor!

Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Panimun bioral" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.

Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.