Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Razjeda požiralnika - simptomi
Medicinski strokovnjak članka
Zadnji pregled: 04.07.2025
Simptomi razjede požiralnika vključujejo:
- Retrosternalna bolečina je najpomembnejši simptom razjede požiralnika. Praviloma se pojavi med obroki. Če se razjeda nahaja neposredno v kardiji ali subkardiji, se bolečina čuti visoko v epigastriju ali v predelu xiphoidnega odrastka.
- Disfagija je občutek težav pri prehodu hrane skozi požiralnik, ki ga povzroča vnetni edem sluznice požiralnika in njegova diskinezija. V nekaterih primerih disfagijo povzroči razvoj ulcerativne stenoze požiralnika; v tem primeru se doda regurgitacija vsebine požiralnika.
- Zgaga - ki jo povzroča gastroezofagealni refluks, je lahko huda in bolnike sili k pogostemu uživanju gaziranih pijač.
- Bruhanje je pogost simptom razjed požiralnika in ga lahko spremlja kri v bruhanju. Bruhanje prinaša olajšanje, zmanjšuje zgago in bolečino.
- V hudih kliničnih primerih razjed požiralnika bolnik izgublja težo.
Zapleti razjede požiralnika:
Stenoza požiralnika - kaže se kot huda disfagija, povečane bolečine v prsih in huda izguba teže. Rentgenski pregled požiralnika razkrije hudo moteno prehod barija skozi požiralnik ali celo prenehanje prehoda barija v želodec. Ugotovi se tudi suprastenozna ekspanzija požiralnika.
Perforacija požiralnika je resen zaplet, ki zahteva nujno oskrbo. Najpogosteje razjeda požiralnika perforira v mediastinum. V tem primeru se za prsnico nenadoma pojavi huda bolečina, ki se širi v hrbet in se pri požiranju močno stopnjuje, poleg tega pa se bruha škrlatna kri. Pojavi se huda zasoplost, tahikardija, krvni tlak hitro pade in razvije se kolaps. Včasih se pri palpaciji prsnega koša ugotovi subkutani emfizem.
Možna je perforacija razjede požiralnika v levo plevralno votlino. To spremlja močno povečanje bolečine v prsih, disfagija, zasoplost, cianoza, razvoj pnevmotoraksa ali eksudativnega plevritisa. G. I. Lukomski (1957) je opisal perforacijo razjede požiralnika v aorto. V tem primeru bolnik hitro umre zaradi hudega hemoragičnega šoka.
Akutna krvavitev - nenadoma se pojavi bruhanje škrlatne krvi, krvni tlak hitro pade, bolnik se oblije s hladnim znojem, opazi se tahikardija. V primeru obsežne krvavitve je možen smrtni izid.
Kronična krvavitev se kaže s pozitivno Gregersenovo reakcijo (določitev okultne krvi v blatu) in razvojem anemije zaradi pomanjkanja železa.