Sandostatina

Sandostatin je sintetični peptid (derivat naravnega človeškega somatostatinskega hormona, zato ima podobne farmakološke lastnosti). Ima precej dolgotrajno izpostavljenost.

[1], [2], [3]

Indikacije Sandostatina

Med indikacijami:

• akromegalija (v primerih, ko je bilo kirurško poseganje, dopaminomimetična terapija in radioterapija neučinkovita ali teh metod ni mogoče uporabiti);
• Vrste endokrinih tumorjev pri gastroenteropankreaticheskoy strukturi (odpraviti simptome karcinoidni tipu tumorja karcinoidnih manifestacij, kot tudi tumorji, pri katerih se je povečala proizvodnja vazoaktivni intestinalni polipeptid);
• gastrinoma, Werner-Morrisonovega sindroma, insuloma;
• glukagon;
• tumorjev, v katerih je povečana proizvodnja somatolibina;
• driska neodzivnega tipa pri bolnikih z aidsom;
• preprečiti morebitne zaplete po laparotomiji na prostati;
• krvavitve (tudi za preprečevanje ponovitve) zaradi varikoznih žil v požiralniku ali želodcu pri bolnikih, ki trpijo zaradi ciroze jeter (nujno zdravljenje se izvaja).

[4], [5], [6]

Obrazec za sprostitev

Proizvedeno v obliki raztopine za injiciranje v ampulah z volumnom 0,05, 0,1 ali 0,5 mg. En paket vsebuje 5 ampul.

[7], [8]

Farmakodinamika

Glavne lastnosti zdravila so somatostatin podobne. Zavira povečano sproščanje rastnih hormonov in poleg tega sproščanje peptidov s serotoninom v telesu (proizvedeno je v gastroenteropankreatični endokrinski strukturi).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetika

Po dajanju zdravila pod kožo se popolnoma in zelo hitro absorbira. Vrh koncentracije v plazmi doseže v pol ure.

S plazemskimi proteini se veže na 65%, vendar je povezava z elementarno krvjo zelo šibka. Obseg distribucije znaša 0,27 l / kg. Celotni koeficient čiščenja je 160 ml / min.

Razpolovni čas po injiciranju pod kožo traja približno 100 minut. Po intravenskem dajanju se zdravilo izloči v dveh ločenih fazah, pri čemer razpolovni čas znaša 10 oziroma respectively 90 minut.

[15], [16], [17], [18]

Odmerjanje in dajanje

Za zdravljenje akromegalije in tumorjev v gastroenteropankreatični strukturi je treba subkutano dajati v odmerku 0,05-1 mg 1-2 krat na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek postopoma zviša na 0,1-0,2 mg trikrat na dan.

Za zdravljenje ognjeodporne oblike driske, ki se razvija v aidsu, se po koži trikrat dnevno daje 0,1 mg zdravila. Odmerek se lahko postopoma zviša na 0,25 mg trikrat na dan.

Kot preprečevanje zapletov po laparotomiji na prostati - prvi odmerek je treba injicirati pod kožo 1 uro pred operacijo (0,1 mg). Po postopku morate injicirati zdravilo pod kožo s hitrostjo 0,1 mg trikrat na dan v prvem tednu dnevno.

Za odstranitev krvavitev v želodcu ali požiralniku, ki je nastala zaradi krčne venske širitev njej, dodeljeni odmerek 25 mikrogramov / h (izvedemo kontinuirno intravensko infuzijo) za 5 dni.

[22], [23], [24]

Uporaba Sandostatina med nosečnostjo

Podatki o uporabi s Sandostatinom pri ženskah med laktacijo in nosečnostjo niso na voljo, zato jih lahko predpisujejo le na absolutnih indikacijah.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami - posamezna nestrpnost oktreotida in drugih sestavin drog.

[19]

Stranski učinki Sandostatina

Uporaba zdravila lahko sproži takšne neželene reakcije: bruhanje s slabostjo, napihovanjem, drisko, slabo obliko obraza, anoreksijo. Poleg tega so krči v trebuhu, maščobne blatu, simptomi intestinalne obstrukcije v akutni obliki (zemljo napenjanje, ostre bolečine v epigastriju, palpacijo čutiti napetost in bolečine v trebušno steno). Prav tako lahko razvije motnjo pri delu jeter in zaradi dolgotrajne uporabe - obstaja bilularni izračun. Poleg tega so možne hipo- ali hiperglikemije, akutni pankreatitis, alopecija in motnja tolerance na glikozo po globusu. Na mestu injiciranja se lahko pojavi srbenje, bolečina, pekoč občutek, lahko koža nabreka in rdečica.

[20], [21]

Preveliko odmerjanje

Zaradi akutnega prevelikega odmerka niso opazili življenjsko nevarne reakcije. Običajno preveliko odmerjanje lahko privede do razvoja teh manifestacij: počasen srčni utrip, krči v trebuhu, slabost, driska, naval krvi na območju obraza, kot tudi občutek praznine v želodcu.

Terapija v tem primeru vključuje simptomatsko zdravljenje.

[25], [26]

Interakcije z drugimi zdravili

Sandostatin oslabi absorpcijo cimetidina in ciklosporina. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki prejemajo inzulin, lahko zdravilo zmanjša potrebo po slednjem.

[27]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba zaščititi pred sončnimi žarki in otroškim dostopom. Hranite v hladilniku. Temperaturni režim je 2-8 ° C.

[28]

Rok uporabnosti

Sandostatin se lahko uporablja 5 let od datuma izdelave.

[29], [30]