Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vaginoskopija
Zadnji pregled: 17.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kolposkopija je metoda endoskopskega pregleda nožnice med ginekološkim pregledom spolno zrelih žensk, takšen diagnostični postopek, kot je vaginoskopija, pa lahko izvedemo pri deklicah in deklicah z nepoškodovano himeno - himenom, ki obdaja vaginalno odprtino.
Indikacije za postopek
Endoskopski pregled nožnice - vaginoskopija za otroke: predpubertetna dekleta in mladostnice po menarhi - je redko predpisan. [1] Ti primeri zadevajo:
- vaginalna krvavitev;
- izcedek iz nožnice;
- kronični vulvovaginitis pri deklicah (še posebej, če se okužba ne odziva na zdravljenje);
- ponavljajoče se genitalne okužbe, na primer vaginoskopija pri otrocih z gonorejo, je potrebna za oceno stanja sluzničnega epitelija, vključno s tistim, ki pokriva vaginalni del materničnega vratu;
- bolečine v medeničnem predelu neznane etiologije;
- diagnostika malformacij nožnice in maternice s simptomi prirojenih anomalij nožnice (na primer vaginalna stenoza ali prečni vaginalni septum) - kadar vizualni pregled nožničnega preddverja in transabdominalni ultrazvok nista dovolj informativna;
- sum prisotnosti tujka v nožnici ali njegove travmatične poškodbe z možno spolno zlorabo. [2], [3]
Preberite tudi - Značilnosti ginekološkega pregleda otrok in mladostnikov
Priprava
Starše (zlasti mater deklice) je treba obvestiti o namenu tega diagnostičnega postopka, pa tudi, da med izvajanjem himen ne bo poškodovan.
In priprava pacienta je sestavljena iz čiščenja črevesja (z uporabo klistirja, ki se opravi zjutraj pred pregledom) in praznjenja mehurja.
Pred postopkom - za preprečevanje okužb - dajemo antibiotik širokega spektra.
Tehnika vaginoskopija
Vaginoskopija za deklice se izvaja ambulantno ali v dnevni bolnišnici zdravstvene ustanove - v splošni anesteziji.
Tehnika odpravlja potrebo po uporabi običajnih ginekoloških instrumentov (dilatacijska ogledala). Na koncu je opremljen z miniaturno video kamero, prožni vaginoskop z optičnimi vlakni (pediatrični cistoskop ali fleksibilni namakalni endoskop) majhnega premera nežno vstavimo v nožnico skozi naravno odprtino himena (nepoškodovana himen skoraj nikoli ne pokrije celotne vagine) - brez ga poškoduje. [4]
Ko kamera zajame notranjost nožnice, zdravnik vidi vse na monitorju.
Zapleti po postopku
Negativnih posledic vaginoskopije praviloma ni, vendar je možno nelagodje, pa tudi poškodba sluznice nožnične votline. V tem primeru se lahko v prvih dneh pojavijo manjše bolečine nad sramnicami in v urinu je lahko majhna količina krvi. Možni so tudi slabost in bruhanje po anesteziji. [5]
Zapleti se pojavijo pri okužbi nožnice in sečil ali zaradi poškodbe himen.
Ocene
Glede na preglede pediatričnih ginekologov je za pravilno diagnozo in ustrezno zdravljenje ginekoloških bolezni v otroštvu in mladosti priporočljiva uporaba diagnostične vaginoskopije - neboleče in varne metode za oceno stanja spodnjih spolnih poti.