^

Zdravje

Zdravljenje kapsulitisa z zdravili in alternativnimi sredstvi

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 17.10.2021
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Način zdravljenja vnetja sinovialne vrečke in skupne kapsule je odvisen od stopnje bolezni. To upošteva dejstvo, da je patologija nagnjena k samo-ločljivosti. Zdravljenje poteka v zunajbolnišničnem okolju.

  1. Bolečina

Zdravljenje je namenjeno zmanjšanju sindroma bolečin. Prikazana je omejitev obremenitve na sklepu. Pri hudih bolečinah bolniku priporočamo popoln počitek, vendar podaljšana imobilizacija povečuje funkcionalno pomanjkanje. Za lajšanje bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in intraartikularni glukokortikosteroidi.

  1. Fazna togost

Na tej stopnji se zdravljenje z zdravili ne izvaja. Namen zdravljenja je povečanje motorične aktivnosti v osredotočeni leziji. Za to uporabite fizioterapijo in druge tehnike rehabilitacije.

  1. Lepilna faza

Na tej stopnji je zdravljenje z zdravili neučinkovito, zato se kaže kirurško posredovanje, da se ponovno vzpostavi skupna mobilnost. Obseg operacije je odvisen od degenerativnih sprememb v skupnih tkivih in posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju kapsulitisa

Glavne skupine zdravil za zdravljenje kapsulitisa:

Painkillers - uporabljajo za zmanjšanje bolečin. Bolnikom so dodeljene oblike tablet in injekcije za blokiranje živčnih končičev.

  1. Ketanov

Zdravilo z analgetičnimi lastnostmi in aktivno komponento je ketorolac trometamin. Zavira sintezo prostaglandinov, ima protivnetno in izrazito analgetično delovanje. Ne potiskajte respiratornega centra in ne povzročite povečanja RV. Ne vpliva na psihomotorične funkcije centralnega živčnega sistema.

  • Indikacije za uporabo: injekcije in tablete so predpisane za lajšanje hudih in zmernih bolečin različnih lokacij. Zdravilo je učinkovito v pooperativnem obdobju, z akutno bolečino zaradi izcedekov, zlomov, dislokacij, pa tudi z zobe.
  • Način uporabe: intramuskularno pri 10 mg z dodatnim odmerkom 10-30 mg vsakih 4-6 ur. Največji dnevni odmerek je 90 mg, trajanje zdravljenja pa je 48 ur. Tablete jemlje peroralno 1 kapsulo vsake 4-6 ur. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 7 dni.
  • Neželeni učinki: slabost, bolečine v trebuhu, povečana zaspanost in šibkost, glavobol, driska, omotica, razdražljivost, tahikardija. Z intramuskularno injekcijo je možna lokalna bolečina.
  • Kontraindikacije: starost bolnika je mlajša od 16 let, bronhialna astma, razjede na želodcu in dvanajstniku, odpoved ledvic, nestrpnost aktivnih komponent, nosečnost in dojenje.
  • Preveliko odmerjanje: kratka sapa, bledica kože, bruhanje, povečana šibkost. Zdravljenje je simptomatsko, priporočljivo je izlitje želodca.

Zdravilo se izda v obliki ampul 10 kosov na pakiranje in tudi v obliki tablet, 10 kapsul na pakiranje.

  1. Diklofenak

Analgetični, protivnetni in antipiretični. Vsebuje zdravilno učinkovino - natrijev diklofenak. Pri revmatičnih obolenjih oslabi boleče občutke, zmanjša togost in otekanje sklepov, povečuje obseg gibanja na prizadetem območju.

  • Indikacije: vnetna bolezen sklepov in poškodb mehkih tkiv mišično-skeletnega sistema, akutna protina, nevralgije, nevritis, lumbago, burzitis, postoperativne bolečine.
  • Način uporabe: intramuskularno 75 mg dvakrat na dan, trajanje zdravljenja 4-5 dni. Odmerjanje tablet je individualno izbrano za vsakega bolnika.
  • Neželeni učinki: dispepsija, erozivni in ulcerozni poškodbe, krvavitev v prebavnem traktu, alergijske reakcije, glavobol in omotica, povečano zaspanost in razdražljivost. Preveliko odmerjanje se kaže z intenzivnostjo zgornjih reakcij. Zdravljenje je simptomatično.
  • Kontraindikacije: želodcu in dvanajstnika, bolezni in jetra ledvice, zadnje trimesečje nosečnosti in dojenja, astmo, preobčutljivostjo na sestavin zdravila, alergijske reakcije, bolniki, mlajši od 6 let.

Diklofenak se sprosti v obliki raztopine za injiciranje in v obliki tablet za oralno uporabo.

  1. Denber

Visoko selektivni zaviralec ciklooksigenaze II iz skupine NSAID. Ima izrazit analgetik, zmeren protivnetni, protisematski in antipiretični učinek.

  • Indikacije: bolezni mišično-skeletnega sistema, akutna in kronična periartropatije, revmatoidni artritis, burzitis, tendinitis, osteoartritis, poškodbe kit, mišic in vezi. Zdravilo je učinkovita v boju proti sindromov različnega izvora, kot tudi simptomatsko zdravljenje pri infekcijskih in vnetnih bolezni urinarnega sistema, oftalmologiji, ginekologiji, s porazom dihala.
  • Način uporabe: injekcije jemljete intramuskularno enkrat dnevno v intervalih 24 ur, intravensko dajanje je kontraindicirano. Priporočeni odmerek je 50 mg na dan. Tablete jemljejo 25 mg enkrat na dan. Zdravljenje traja od 4 do 6 tednov.
  • Neželeni učinki: zmedenost, dremavost, glavobol, vrtoglavica, slabost, bruhanje, kongestivno srčno popuščanje, zmanjšano delovanje ledvic, in alergijske reakcije, otekanje spodnjih okončin. Preveliko odmerjanje ima podobno simptomatologijo, zdravljenje je simptomatično.
  • Kontraindikacije: nestrpnost komponent zdravil, bolniki v otroštvu, rak. Injekcije so prepovedane za srčne napade in kapi v zgodovini, progresivna oblika ateroskleroze, arterijska hipertenzija. Zdravila se med nosečnostjo in dojenjem ne uporablja.

Zdravilo DENEBOL je na voljo v obliki raztopine za injiciranje in v obliki tablet, rektalnih supozitorijev in gela za zunanjo uporabo.

Nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšujejo vnetja in otekline. Zmanjšajte resnost bolečin in spodbudite postopek okrevanja.

  1. Prijatelj

Analgetični, protivnetni in antipiretični. Zavira nastanek prostaglandina v vnetnem ostrvu, zavira COX2. Olajša bolečine v sklepih v stanju počitka med gibanjem, lajša oteklino in togost.

  • Indikacije: posttravmatska sindrom bolečine, osteoartritisa, osteoartritis, burzitis, revmatizem, mišične bolečine, bolečine v mišicah, nevralgija, spinalna bolečina in infekcijske bolezni. Pripravek v obliki gela se uporablja pri degenerativnih in vnetnih lezije mišično-kostnih, kit in ligamentov.
  • Način uporabe in odmerjanje sta odvisna od oblike sproščanja zdravila. Tablete jemlje peroralno pri 100 mg na dan, največji dnevni odmerek je 400 mg. Gel se nanese na očiščeno kožo, triturira tanka plast 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 10-14 dni.
  • Neželeni učinki: glavobol, pretirana zaspanost, slabost in bruhanje, gastralgija, bolečine v želodcu, prebavne razjede sluznice, zadrževanje tekočine, anemijo in levkopenijo, zvišane vrednosti jetrnih encimov. Gel lahko povzroči alergijske reakcije na koži: srbenje, koprivnica, luščenje kože.
  • Kontraindikacije: razjede v prebavilih v akutni fazi, preobčutljivost za sestavine zdravila, jetrna in ledvična insuficienca. Nosečnost in dojenje, otroška starost bolnikov.
  • Preveliko odmerjanje: povečana resnost neželenih učinkov. Zdravljenje je sestavljeno iz simptomatske terapije.

Zdravilo Nyz je na voljo v obliki tablet 100 in 50 mg aktivne sestavine v obliki suspenzije za peroralno uporabo, tablet in gela za zunanjo uporabo.

  1. Dikloobl

Nesteroidno protivnetno zdravilo z aktivno komponento natrijevega diklofenaka. Ima izrazit protivnetni, analgetični in antitemski učinek.

  • Indikacije: različni revmatična bolezen, protin, degenerativne bolezni sklepov, boleča mehko tkivo travme ali mišično-kostnih, ankilozirajoči spondilitis, bolečine v mišicah, primarna dismenoreja.
  • Način uporabe: zdravilo intramuskularno injiciramo v gluteusno mišico v odmerku 75 mg, največji dnevni odmerek je 150 mg. Za dolgotrajno zdravljenje se uporabljajo oralne in rektalne oblike zdravila. Tablete jemljejo 50 mg 2-3-krat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik, ki se zdravi posamezno, za vsakega bolnika.
  • Neželeni učinki: dispepsija, glositis, gastrointestinalna krvavitev, bruhanje in ponoyu s krvavimi nečistočami. Mogoče so tudi glavoboli in omotica, nespečnost, utrujenost in razdražljivost, motnje vida in okusa, palpitacije in kožne alergijske reakcije.
  • Kontraindikacije: nestrpnost do sestavin zdravila, razjede želodca ali dvanajstnika razjede, želodčne razjede, motnje hematopoetske, bronhialna astma, pediatričnih bolnikov, nosečnost in dojenje.
  • Preveliko odmerjanje: glavoboli in omotičnost, dezorientacija, krči, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitev v prebavilih. Zdravljenje je simptomatsko, učinkovito pranje želodca.

Diklobul je na voljo kot raztopina za injekcije, tablete z enterično obliko, v obliki kapsul s podaljšanim delovanjem in v obliki svečk.

  1. Adtal

Zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil z aktivno komponento je aceklofenak. Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje. Zmanjša jutranjo togost in otekanje sklepov pri revmatičnih boleznih.

  • Indikacije za uporabo: odprava sindroma bolečine in zmanjšanje resnosti vnetnega procesa s kapsulitisom, lumbagom, revmatskimi lezijami mehkih tkiv. Uporablja se tudi za lajšanje zoba.
  • Kako uporabljati: tablete vzemite 1 kos dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik, ki je prisoten, za vsakega posameznega bolnika.
  • Neželeni učinki: slabost, bruhanje, nenormalno blato in presnovni, povečanje vrednosti jetrnih encimov, epigastrična bolečina, hepatitis, gastrointestinalne krvavitve. Mogoče so tudi glavoboli, motnje okusa, motnje urinskega sistema, kožne alergijske reakcije.
  • Preobčutljivost na zdravilne učinkovine in druga nesteroidna protivnetna zdravila, ulceroznega lezije gastrointestinalne sluznice, disfunkcijo ledvic in jeter, motenj hematopoetičnega sistema. Ne uporablja se za zdravljenje nosečnic in otrok, pa tudi med dojenjem.
  • Preveliko odmerjanje: glavoboli in omotičnost, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, krči. Ni specifičnega protistrupa, je indicirana izpiranje želodca in enterosorbentov.

Airtal ima tabletno obliko sprostitve.

Poleg zgoraj omenjenih nesteroidnih protivnetnih zdravil za zdravljenje periartritisa lahko uporabimo Ketorol, Aceclofenac, Indomethacin in druga sredstva.

Glukokortikoidi in glukokortikosteroidi - hormonska zdravila se uporabljajo v primerih intenzivnih bolečinskih simptomov in neučinkovitosti nesteroidnih protivnetnih zdravil.

  1. Prednizolon

Sintetični analog hormonov kortizona in hidrokortizona, vendar za razliko od naravnih snovi, ne povzroča zamude tekočine v telesu. Ima protivnetne, protikoške, antitoksične in antiexudativne lastnosti.

  • Indikacije: difuzna vključevanjem vezivnega tkiva in krvnih žil, revmatizem, artritis, astma, levkemije, infekcijske mononukleoze nevrodermitisa in drugih alergijskih obolenj.
  • Način uporabe in odmerjanje so individualni za vsakega pacienta in jih določi zdravnik, ki se jih zdravi.
  • Stranski učinki: razjede v prebavnem traktu, debelost, hirzutizem, povečana krhkost kosti, osteoporoze, zmanjšano spolno funkcijo, zmanjšano odpornost proti okužbam, krvavitev motnje.
  • Kontraindikacije: hipertenzija, diabetes, nosečnost, psihoza, nefritis, želodca in dvanajstnika, nedavna operacija, aktivno obliko tuberkuloze, sifilis, senilne s starostjo.
  • Preveliko odmerjanje kažejo izraziti neželeni učinki. Protistrupa ne obstaja, zato je indicirano simptomatsko zdravljenje.

Prednizolon je na voljo v obliki tablet za oralno uporabo, ampul za injekcije, mazil za zunanjo uporabo in kapljic za oči.

  1. Medrol

Sintetični glukokortikosteroid z aktivno snovjo - metilprednizolon.

  • Indikacije: endokrinih bolezni, revmatološkimi bolezni, bolezni kolagena, alergije, bolezni dihal in hemopoietic sistem, rakava obolenja, motnje gastrointestinalnega trakta, s presaditvijo organov in tkiv.
  • Način uporabe in odmerjanje je odvisen od resnosti bolezni in posameznih značilnosti bolnikovega telesa.
  • Neželeni učinki: mišična oslabelost in motnje mišično-skeletnega sistema, krvavitev v želodcu, zmanjšanje zaščitnih sil imunskega sistema, motnje vodnega elektrolita in presnovne spremembe.
  • Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine zdravila, nosečnost in dojenje.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet za oralno uporabo.

  1. Betametazon

Sintetični kortikosteroid z močnim protivnetnim učinkom.

  • Indikacije: collagenosis, revmatoidni artritis, akutni revmatična mrzlica, skleroderma, dermatomiozitis, motnje motorične aktivnosti, pordelost in otekanje kože, alergijskega rinitisa, alergijske reakcije, dermatitis, kontaktni dermatitis, vnetna očesna bolezen, herpes zoster, tumorska nodalne bolezni, hemoragični patologija. Bolezni mehkih tkiv in vnetnih lezij sklepov.
  • Način uporabe in odmerjanje je odvisen od stanja stanja bolezni, zato jih določi zdravnik, ki se zdravi.
  • Neželeni učinki: osteoporoza, povečanje telesne mase, zvišan krvni tlak, zadrževanje vode v telesu, razjede gastrointestinalne sluznice, nespečnost, atrofija nadledvične skorje.
  • Kontraindikacije: huda hipertenzija, obtočil odpovedjo, osteoporoza, aktivno obliko tuberkuloze, sifilis, nosečnost in dojenje, želodca in dvanajstnika, duševne bolezni, sistemske mikoze, glavkoma, diabetesa.

Betametazon je na voljo v obliki tablet za oralno uporabo in kot raztopina za injekcije v ampulah.

Poleg zgoraj navedenih zdravil se Metacortalone, Cordex, Triamcinolone uporabljajo tudi za zdravljenje.

Hondoprotektori - delovanje zdravil je namenjeno varovanju krvavitvenih tkiv pred uničenjem. Spodbujanje procesov regeneracije in prehrane.

  1. Structum

Chondroprotektivno zdravilo z aktivno komponento - hondroitin sulfat natrijeva sol. Zdravilna učinkovina je strukturna osnova kostnega in hrustančnega tkiva. Spodbuja obnovo in vzdrževanje normalne strukture hrustanca.

  • Indikacije za uporabo: degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice in sklepov, osteoartritis, medvertebralna osteohondroza.
  • Način uporabe: 1 kapsula enkrat na dan, ne glede na vnos hrane, z zadostno količino tekočine. Priporočeni dnevni odmerek je 1000 mg, potek zdravljenja je 3-6 mesecev.
  • Neželeni učinki: motnje v prebavnem traktu, slabost, bruhanje, dispepsija. Prav tako je mogoče razviti alergijski dermatitis, urtikarijo in edin Quincke.
  • Kontraindikacije: nestrpnost sestavin zdravila, nosečnost in dojenje, bolniki, mlajši od 15 let.
  • Preveliko odmerjanje: povečana resnost neželenih učinkov. Zdravljenje je simptomatično.

Struktum stimulira sintezo hialuronske kisline, normalizira viskoznost sinovialne tekočine in homeostazo sinovialnega okolja sklepov.

  1. Adgelon

Zdravilo z zdravilno učinkovino je glikoprotein. Regeneracijske lastnosti zdravila se pogosto uporabljajo pri degenerativnih skupnih lezijah in očesnih patologijah. Preneha proces peroksidne lipidne oksidacije, to je poškodbe celičnih membran. V oftalmološki praksi aktivira fibroblastne elemente in spodbuja regeneracijo roženice.

Pri zdravljenju artroze zavira degenerativne procese in stimulacijo regeneracije hrustanca. Aktivira rast fibroblastov in proliferativni učinek limfocitov. Ima protivnetne, antioksidativne in analgetične lastnosti. Stimulira kopičenje hondroblastov in njihovo preoblikovanje v hondrocite, da napolni poškodovane dele sklepov.

  • Indikacije za uporabo: raztopina se uporablja za vstavitev v sklep z poliartrozo, osteoartritisom, kapsulitisom in drugimi degenerativnimi lezijami. Kapljice se uporabljajo za zdravljenje oftalmoloških patologij s poškodbo lupine roženice.
  • Način uporabe: raztopino dajemo 2 ml intra-articularly dvakrat na teden ali teden kasneje. Injekcije se izvajajo v bolnišnici v skladu s pravili asepsa. Da bi dosegli stabilen terapevtski učinek, se zdravljenje izvaja s pomočjo 5-10 injekcij. Interval med terapevtskimi tečaji naj bo najmanj 1 mesec.
  • Neželeni učinki: razvoj alergijskih reakcij, bolečih občutkov na mestu injiciranja, hiperemije in edemov bližnjih tkiv.
  • Kontraindikacije: injekcije niso predpisane za simptome sinovitisa, nalezljivih kožnih sprememb in za zdravljenje otrok. Terapija se ne izvaja z intoleranco komponent zdravil. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je treba storiti s previdno previdnostjo.

Zdravilo Adegelon se sprošča v obliki kapljic po 5, 10 ml in kot raztopina za intra-artikularno injiciranje 2 in 5 ml v ampulo.

  1. Hondrolon

Chondroprotector z aktivno snovjo - hondroitin sulfat 100 mg. Uporablja se pri normalnem metabolizmu krvotvornega tkiva, dopolnjuje pomanjkanje glukozaminoglikanov. Okrepi sintetične procese, zmanjša resnost vnetnih reakcij, zmanjša bolečine. Aktivna komponenta krepi sintezo makromolekul hrustanca, normalizira ravnotežje procesov uničenja in obnove hrustančnega tkiva.

Chondrolon izboljša dovajanje krvi v sklepih z zaviranjem sinteze lipidov in izboljšanjem rehulacije krvi. Ima hondroprotektivno, protivnetno, analgetično, regenerativno in hondro stimulativno delovanje.

  • Indikacije za uporabo: patologija sklepov, ki jih povzročajo degenerativni distrofični procesi v telesu. Uporablja se za artrozo, reaktivni artritis, osteoartritis, intervertebralno osteohondrozo, kapsulitis. Za zlome je predpisano, da pospeši nastajanje kostnega kalusa.
  • Način uporabe: Zdravilo se uporablja intramuskularno, razredčevanje liofilizata v 1 ml vode za injekcije. Injekcije se izvajajo vsak drugi dan, trajanje zdravljenja je 1-2 meseca.
  • Neželeni učinki: alergijske reakcije, hiperemija, izpuščaji, lokalna vročina, krvavitve na mestu injiciranja.
  • Kontraindikacije: tromboflebitis, koagulacijske motnje, nosečnost in dojenje, bolniki v otroštvu.

Zdravilo se sprosti v ampulah z liofilizirano maso v vsakem. V paketu z 10 ampulami.

Prav tako lahko te chondroprotective droge predpiše za zdravljenje kapsulitis: artritisa, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Austen Sinokrom, Fermatron, Synvisc.

Antibiotiki - se uporabljajo le, če vnetni proces povzročijo povzročitelji okužbe. Zdravila uničujejo patogeno floro, pospešijo okrevanje.

  1. Tetraciklin

Antibiotik širokega spektra delovanja. Uporablja se za vnetne in nalezljive bolezni na različnih lokacijah. Pred uporabo zdravila mora določiti občutljivost na mikroflore, ki je povzročila patologijo. Bolnikom se praviloma predpiše 250 mg vsakih 6 ur. Zdravljenje določi zdravnik.

Neželeni učinki se kažejo s kršitvami prebavnega trakta, alergijskimi kožnimi reakcijami in drugimi poškodbami telesa. Tetraciklin je v primerih nestrpnosti kontraindiciran na njegove sestavine, glivične bolezni, poškodbe ledvic in levkopenija. Ne uporablja se med nosečnostjo in zdravljenjem bolnikov, mlajših od 8 let. Antibiotik ima več oblik sproščanja: tablete, suspenzijo in granule za pripravo sirupa.

  1. Eritromicin

Antimikrobno sredstvo, podobno kot njegov učinek na peniciline. Aktiven je proti številnim patogenom. Terapevtski odmerki imajo bakteriostatične lastnosti.

  • Indikacije za uporabo: infekcijske pljučne bolezni, septične bolezni, vnetne patologije, vnetje kostnega mozga in kostnega tkiva, gnojni vnetni procesi v telesu.
  • Uporaba: enkratni odmerek je 250 mg, pri težkih pogojih pa jemati 500 mg vsakih 4-6 ur pred obroki. Zdravljenje določi zdravnik, ki je prisoten, posamezno za vsakega bolnika.
  • Neželeni učinki: navzea in bruhanje, motnje blata, motnje delovanja jeter, alergijske reakcije. Pri dolgotrajni uporabi je možen razvoj odpornosti.
  • Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine zdravila, hude motnje jetrnih funkcij, alergijske reakcije v anamnezi.

Eritromicin se sprosti v obliki tablet za oralno uporabo in v obliki mazila 1%.

  1. Lomefloksacin

Antibiotik iz skupine fluorokinolonov z aktivno komponento - lomefloksacin hidroklorid. Ima širok spekter delovanja in anti-tuberkulozne aktivnosti, vendar ne vpliva na mikroorganizme mikoplazme, ureaplazme in streptokokov.

  • Indikacije za uporabo: okužbe kostnega sistema, sečnega trakta, prebavnega sistema, dihalnega sistema, dermatološke patologije. Uporablja se pri kompleksni terapiji nalezljivih ran, osteomielitisa.
  • Način uporabe: dnevni odmerek je 400-800 mg, trajanje zdravljenja 10-14 dni.
  • Neželeni učinki: navzea, bruhanje, utrujenost, motnje blata, kandidoza, živčnost, motnje srčnega ritma, alergijske reakcije. Preveliko odmerjanje se kaže z intenzivnostjo zgoraj navedenih reakcij, zdravljenje je simptomatično.
  • Kontraindikacije: nestrpnost komponent zdravil, nosečnost in dojenje, pediatrična praksa.

Lomefloksacin je na voljo v obliki tablet v odmerku po 400 mg.

Poleg zgoraj navedenih zdravil, za bolnike s kapsulitisom imenujejo Nimid in topikalne antibiotike Fastum, Voltaren-gel.

Zdravilne blokade - so imenovane za zmanjšanje intenzivnosti sindroma bolečine.

Za blokado Zdravilo Novokain se uporablja v kombinaciji s steroidi (Kenalog, Hydrocortisone) in drugimi zdravili. Injekcije v prizadeti sklep se lahko opravijo največ dvakrat na mesec. Pri tem se upošteva tveganje za nastanek precej resnih zapletov: kršitev pigmentacije kože, degenerativnih sprememb v tetivnih vlaknih in sklepnih tkivih, kopičenje krvi v sklepni votlini. Izraženi analgetični učinek ima injekcije s takimi zdravili:

  1. Metipred

Glukokortikosteroidni hormon z aktivno snovjo - metilprednizolon. Mehanizem njenega delovanja temelji na interakciji s steroidnimi receptorji v citoplazmi. Zdravilo zavira sintezo encimov in proteinov, ki sodelujejo pri propadanju sklepov in citokini, ki sodelujejo pri vnetnih in imunskih reakcij. Zmanjšuje odziv tkiva na nalezljive, imunološke, toplotne ali kemične dražljaje.

  • Indikacije za uporabo: revmatične in avtoimunske bolezni, alergijske reakcije, astma in okužbe spodnjih dihal, cerebralni edem.
  • Način uporabe in odmerjanje sta odvisna od oblike pripravka. Zdravljenje določi zdravnik, ki je prisoten, posamezno za vsakega bolnika.
  • Neželeni učinki: različne krvavitve v prebavilih, zvišan krvni tlak, srčno popuščanje, čustvena labilnost, dihalna odpoved. V redkih primerih se zmanjša elastičnost in raztrganost kite.
  • Kontraindikacije: nestrpnost sestavin zdravila in laktoze, akutnih in kroničnih virusnih okužb. S posebno skrbjo je zdravilo predpisano za kongestivno srčno popuščanje, sladkorno bolezen in druge endokrine patologije. Uporaba med nosečnostjo je možna le v medicinske namene.

Zdravilo ima več oblik sproščanja: tabletiran, liofiliziran prašek za pripravo raztopine za injiciranje in suspenzijo.

  1. Novokain

Lokalni anestetik, ki se uporablja za analgezijo z infiltracijo, prevodnimi, epiduralnimi in spinalnimi metodami. Odmerka izbere zdravnik, ki je prisoten, posamezno za vsakega bolnika. Neželeni učinki se kažejo v povečani šibkosti, nižjem krvnem tlaku, alergijskih reakcijah in omotici.

Novokain je kontraindiciran v primerih nestrpnosti do svojih sestavin. Zdravilo se sprosti v obliki praška za pripravo raztopine, ampule s pripravljeno raztopino, sterilne raztopine v 200 in 400 ml vialah, v obliki mazil za zunanjo uporabo in svečke.

  1. Kenalog

Sintetični glukokortikosteroid sistemske uporabe z aktivno komponento - triamcinolon acetat. Ima protivnetno, anti-alergijsko in imunosupresivno delovanje.

  • Indikacije za uporabo: suspenzija za injekcije, ki se uporabljajo za blokado sklepov s kršenjem funkcije vrečke, kapljic, artroze, artritisa. Tablete se uporabljajo za zdravljenje alergijskih bolezni, okužb kroničnih dihalnih poti in senene vročine. Način uporabe in odmerjanje določi zdravnik, ki je prisoten, za vsakega posameznega bolnika.
  • Neželeni učinki: slabost, bruhanje, dispepsija, napenjanje, ulcerativni lezije želodca in dvanajstnika, hipertenzija, zvišan krvni strdki, hipertenzije, depresije, glavobola in omotica, alergijske kožne reakcije, motnje endokrinega sistema, in drugo.
  • Kontraindikacije Preobčutljivost na sestavin drog, nosečnost in dojenje, ulceroznega lezije na želodcu in dvanajsterniku, stanje po veliki poškodbi ali operaciji, sladkorna bolezen, povečana nagnjenost k trombozi in krvavitve.
  • Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, motnje spanja, zadrževanje tekočine v telesu, mišična oslabelost, hipertenzija. Hemodializa je neučinkovita, zato je postopno zmanjševanje odmerka zdravila indicirano, dokler simptomi bolečine popolnoma ne odpravijo.

Zdravilo Kenalog se sprosti v obliki tablet 4 mg aktivne sestavine v vsakem in v obliki injekcij 1 ml v ampuli.

Poleg zgoraj navedenih zdravil, za blokado uporabite Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone in kombinacije drugih zdravil.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Vitamini

Obvezna komponenta zdravljenja kapsulitisa in drugih degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema je vitaminsko zdravljenje. Vitamini so potrebni za nasičenje organizma s koristnimi substancami, nevtralizacija negativnega vpliva zdravilnih pripravkov.

Koristi vitaminov:

  • Uničenje prostih radikalov.
  • Krepitev vezivnega tkiva.
  • Minimizacija bolečine.
  • Aktiviranje presnovnih procesov v središču vnetja.
  • Krepitev imunskega sistema.

Če je kapsula priporočena za odvzem takšnih vitaminov in mineralov:

  • B1 - tiamin vpliva na živčna vlakna in zmanjšuje njihovo ekscitabilnost. Ima minimalen analgetični učinek.
  • B3 - nikotinska kislina povečuje količino gibanja v prizadetih tkivih, lajša bolečino.
  • B5 - pantotenska kislina ima analgetični učinek. Z dolgotrajno uporabo odstranjuje togost v sklepih in krepi delovanje drugih vitaminov.
  • B6 - piridoksin pozitivno vpliva na delovanje nevromuskularnih vlaken. Spodbuja aktivacijo metabolizma v tkivih hrustanca, s čimer se izboljša prehrana na celični ravni.
  • B12 - ima protisematski in protivnetni učinek. Zmanjšuje utrujenost in spodbuja sintezo rdečih krvnih celic.
  • C - askorbinska kislina povečuje gostoto kosti in preprečuje razvoj degenerativnih procesov. Sodeluje pri reakcijah oksidacije in redukcije telesa. Poveča sintezo kolagena, zagotavlja obnovo ligamentne in mišične naprave, pospešuje proces regeneracije.
  • E-tokoferol zmanjša bolečino, kar omogoča zmanjšanje dnevnega odmerka protivirusnih in analgetičnih zdravil. Poveča količino gibanja v prizadetih sklepih, izboljša dobro počutje.
  • Omega-3 - polinenasičena maščobna kislina preprečuje uničenje kostnega tkiva, povečuje elastičnost vezi in kite. Snov je del sinovialne tekočine, zato izboljša gibljivost sklepov in pospeši proces predelave.
  • Selen - antioksidativna snov, spodbuja krepitev imunosti. Blaži bolečine in vnetja. Sodeluje pri sintezi encimov hrustančaste membrane.
  • Baker - ima antivirusne, antibakterijske in analgetične lastnosti. Sodeluje v metabolnih procesih, zmanjšuje bolečine in otekline. Poveča mobilnost mobilnosti in nasičenost s kisikom na celični ravni.
  • Cink - zmanjšuje vnetni proces in boleče občutke.

Vitamine jemljete s kapsulo za daljše časovno obdobje. Posebni vitaminsko-mineralni kompleksi za zdravljenje vnetne sklepne poškodbe še niso bili razviti. Ampak obstajajo zdravila, ki se lahko uporabijo za krepitev telesa kot celote: Duovit, Pentovit, Abeceda, Centrum. Zdravnik naj izbere optimalen multivitaminski kompleks, posamezno za vsakega bolnika po nizu diagnostičnih postopkov in ob upoštevanju zdravljenja.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Za odpravo vnetja, zmanjšanje bolečine in izboljšanje metabolnih procesov s kapsulo je indicirano fizioterapijo.

Akutna stopnja bolezni

  • Magnetoterapija - na prizadeta tkiva vpliva izmenično magnetno polje. Zdravnik uporablja posebne magnetne induktorje za bolečine. Postopek poteka v položaju, ki je nagnjen 10 minut. Potek zdravljenja je sestavljen iz 5-10 postopkov.
  • Terapija ekstrakorporealne udarne valove - v središču vnetja vpliva na akustične valove. Učinek postopka je mogoče primerjati s potekom intenzivne masaže. Metoda Shockwave odstrani izpuščenost, zmanjša bolečine in izboljša mobilnost prizadetega okončin. Zdravljenje poteka enkrat tedensko, trajanje je sestavljeno iz 2-5 postopkov.
  • Elektroforeza z analgetiki - anestetiki se injicirajo v prizadeta tkiva skozi kožo s pomočjo električnega toka. Zaradi tega so sklepi impregnirani z medicinskimi blazinicami in elektrodami. Trajanje seje je 20-30 minut, potek zdravljenja je 5-10 postopkov dnevno.
  • Rentgensko zdravljenje - ima protivnetna in analgetična lastnosti. Lokalno uporabljen na poškodovanem tkivu. Rentgensko obsevanje depresije imunskega sistema, ustavi akutno vnetje.
  • Decimetrično valovno terapijo - na tkanini vplivajo elektromagnetni valovi dekimetričnega območja. To zagotavlja globok prodor impulzov v tkiva, odpravlja žarišča vnetja. Postopki se izvajajo 30 minut, vsak teden.

Faza pogrezanja

  • Parafinske aplikacije - medicinske mešanice spodbujajo regeneracijske procese v periartikularnih tkivih. Zahvaljujoč temu je proces zdravljenja pospešen, občutki bolečine pa so zmanjšani. Topne obloge se uporabljajo 20-30 minut dnevno 10 dni.
  • Krioterapija - tkiva so izpostavljena suhem hladnemu zraku 5-10 minut. Postopki se izvajajo vsak dan 10-15 dni.
  • Elektrostatični tuš - za izboljšanje metabolizma v prizadetih tkivih uporabite električno polje visoke napetosti. Postopek poteka 10 minut, tečaj je sestavljen iz 10-12 sej.

Faza okrevanja

  • Postopki kopalnih voda prispevajo k razvoju prizadetih sklepov z minimalnim stresom in neželenimi reakcijami.
  • Girudoterapiya - pijavka je pritrjena na vneto območje, ki, ko ugrizne, v krvi vrže posebno snov. Zahvaljujoč temu se pojavlja učinek anestezije in redčenja krvi. Zdravljenje s pijavkami ima blago analgetiko in izrazit antiseptični učinek.
  • Obdelava blata - blato krmijo prizadeta tkiva s koristnimi substancami in imajo učinek blagega segrevanja.
  • Točna masaža - ima lokalni učinek na poškodovano območje, olajša mišične krče in ponovno vzpostavi gibljivost sklepov.

Vse fizioterapevtske metode izbere zdravnik, ki se zdravi, posamezno za vsakega bolnika.

Masaža s kapsulo

Ena od učinkovitih zdravil za zdravljenje nevrodistrofnih sklepnih lezij je masaža. Ko se postopki masaže kapsule kombinirajo z jemanjem zdravil za zapletene učinke na telo in pospeševanje postopka predelave.

Masaža ima te lastnosti:

  • Zmanjša bolečine.
  • Preprečuje razvoj ribiške oblike bolezni.
  • Preprečevanje atrofije mišičnega tkiva in zmanjšana aktivnost sklepov.
  • Obnova funkcionalnosti prizadetih udov.
  • Preprečuje nastanek grobega tkiva brazgotine.

Ko je kapsula masaža ramenskega sklepa usmerjena v ovratnico, na ramena in ramo, na velike in deltoidne mišice pectoralis. Postopki se izvajajo vsak dan 15-20 minut. Tako je izražen terapevtski učinek premeščen po prehodu 2-3 polnih tečajev z odmori v 10-20 dneh.

Takšen masažni učinek imajo taki postopki:

  1. Akupunktura - lajša boleče občutke z delovanjem na aktivne točke telesa s pomočjo vbrizganih igel. Postopek opravi ročno le s strani usposobljenega tehnika.
  2. Sesanje - na prizadetih tkivih so nameščeni teips, to je nalepke iz posebnega materiala. Samolepilni trak določa in podpira sklepe, lajša obremenitev in izboljša krvni obtok.

Masaža in druge ročne tehnike so kontraindicirane za izvajanje bolezni z akutno fazo, hudo bolečino in hudo vnetjem. To je posledica dejstva, da pritisk na prizadeto tkivo lahko poslabša patološki proces.

LFC za kapsule

Na stopnji okrevanja se kaže, da terapevtski in fizični kompleks razvija mobilnost prizadetega sklepa. LFK v kapsuli je potreben za:

  • Povratek mišične moči in tona.
  • Krepitev vezi.
  • Preprečevanje razvoja pogodb, tj. Omejena funkcionalnost skupnega.
  • Normalizacija krvnega obtoka.
  • Izboljšanje in obnovitev motoričnih funkcij.

Gimnastika poteka med rehabilitacijo in le pod zdravniškim nadzorom. LFK vključuje vaje na različnih položajih in s posebno opremo.

Pravila za izvajanje vadbenega terapija pri periartritisu:

  • Postopno povečanje obremenitve.
  • Sistematični in redni postopki.
  • V telovadnici bolnik ne sme počutiti bolečine.
  • Vse vaje je treba izvajati počasi.

Gimnastika je kontraindicirana za izvajanje z visokim krvnim pritiskom, tveganjem za krvavitev, zvišano telesno temperaturo, odpovedjo cirkulacije v drugi fazi in nad njo.

Vaje na kapsule

Terapevtska fizikalna kultura med kapsulitisom poteka na stopnji pogrezanja bolezni in stopnje okrevanja. Vaje zmanjšujejo bolečino, povečajo gibljivost sklepov in izboljšajo elastičnost svoje kapsule. Gimnastiko lahko opravite šele po zmanjšanju bolečine in akutnega vnetja.

Velika popularnost in izrazit terapevtski učinek so vaje, ki jih je razvil Popov. Osnova njegovega vadbenega terapija je zibanje, pihanje in predenje.

Priporočene vaje za področje ramenskega rezila kapsule:

  • Povečajte ramena in narišite osem. Med vadbo nadomestite sinhrono in zaporedno premikanje.
  • Stojte blizu stene, jo trdno pritiskate nanj. Dvignite ramena in raztegnite roke. Počasi se vrnite v začetni položaj.
  • V stojnem položaju prečkajte roke. Pri vdihavanju razredčite okončine in prečkate na izdihu.
  • Dvignite roke in hkrati zavijte trup proti dvignjeni roki.
  • Potegnite roke naprej in zaprite roke v ključavnico. Naredite gibanje valov, postopoma povečajte tempo in nato krožne premike.
  • Spustite roke v komolce, jih počasi spustite in se vrnite v začetni položaj.

Po vsaki vaji Popov priporoča ogrevanje gimnastike za razvoj poškodovanih tkiv.

Vaje za hude bolečine:

  • Lezi na hrbet, roke vzdolž prtljažnika. Z rokama izvedite 10-12 rotacijskih gibov, tako da spremenite položaj dlani s palmami navzgor in navzdol.
  • Iz nagnjenosti položite podlakti v komolce in postavite krtačo na ramo. Držite ta položaj 2-3 sekunde in se vrnite v začetni položaj. Naredite 7-10 ponovitev.
  • Od položaja spanca na hrbtu, razprostrite celo roke na straneh in dvignite. Med vadbo ne sme biti bolečih občutkov.

Pri izvajanju terapevtskih vaj se je treba držati določenih pravil: postopno obremenitev, pravilnost, počasno vadbo brez kretenj. Sistematična izvedba vadbene terapije omogoča ponovno vzpostavitev gibljivosti sklepov. V tem primeru je treba upoštevati, da lahko trajen terapevtski učinek dosežemo le s podaljšano izvedbo vaj, ki jih priporoča zdravnik v povezavi z drugimi terapevtskimi postopki.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Alternativno zdravljenje

Poleg metod klasične terapije se nekateri bolniki odločijo za alternativno zdravljenje kapsulitisa. Razmislite o priljubljenih zdravilnih receptih:

  • Vzemi 500 g soli in jo segrevaj. Nalijte sol v tesno nogavico ali tkivo. Prilagodite na prizadeti sklep za 15-20 minut 3-4 krat na dan. Ogrevanje je kontraindicirano, če je bolezen v fazi akutnega vnetja.
  • Vzemite v enakih razmerjih gorčično tekočino, sol in med. Vse temeljito premešajte in nanesti na prizadeto tkivo. Pokrijte oblogo s polietilenom in ga zavrite s toplo krpo. Pustite 15-30 minut. Postopek izvedite 2-3 krat na dan.
  • ½ skodelice naribanega redkvata in razrezane hare zmešamo z eno žlico rastlinskega olja. Vse dobro premešajte in nanašajte na vneto območje. Ovite stisnite s pergamentom in toplo krpo. Po eni uri odstranite in operite kožo s toplo milnico.

Alternativno zdravljenje ne more pozdraviti kapsulitisa, vendar lahko ublaži simptome bolezni. Uporaba nestandardnih metod se lahko dogovori le z zdravnikom.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Zeliščna obdelava

Nekatere zdravilne lastnosti imajo nekatere rastlinske komponente. Zdravljenje z zelišči v primeru kapsulitisa je priporočljivo za naslednje recepte:

  • Vzemite 10-20 g posušene in sesekljane koprive ter nalijte kozarec vrele vode. Izdelek je treba infundirati pred ohlajanjem, nato ga filtriramo in vzamemo 1 žlico 3-4 krat na dan.
  • Posušene in sesekljane surovine šentjanževke, infuziramo s kozarcem vrele vode in pustimo, da se piva 30 minut. Obrizite in vzemite 2-3 krat dnevno za ¼ skodelico.
  • Temeljito mletite dve limoni z lupino in dve glavi česna. Zmes zelenjave napolnite z 200 g medu. Vse dobro premešajte in vzemite 2-3 krat dnevno za 1 čajno žličko.
  • Sveži listi repa se sperejo pod vodo in nanesete kot stisk na vneto območje. Priporočljivo je, da ga pustite ponoči.
  • V enakih razsežnosth se zmešajte tla trave sladke deteline, cvetje šentjanževke, hmeljaste hlače. V rastlinsko zmes dodajte dve žlici evkaliptusa in 50 g vazelina. Pripravljen maz velja na bolnem sklepu in ga zavrite s toplo krpo.

Pred uporabo zelišč morate poskrbeti, da ni alergijskih reakcij.

Homeopatija

Alternativno zdravljenje, katerega delovanje je namenjeno izboljšanju stanja prizadetega organa, namesto da odpravlja boleče simptome - je homeopatija. Njegov glavni cilj je normalizacija dela vseh organov in sistemov, aktiviranje bioloških mehanizmov telesa.

Kadar kapsulitis uporablja takšna homeopatska zdravila:

  • Apis - bolečine v sklepih, oteklina in hiperemija.
  • Bryonia - bolečine v sklepih, (poslabšanje med gibanjem in zmanjševanje mirovanja), otekanje prizadetih tkiv.
  • Rus Toxicodendron - bolečina lokalizirana v ligamentni napravi in pomnožena v mirovanju.
  • Colchicum - akutna bolečina in vnetje, sklepna deformacija.
  • Ledum-oteklih sklepov se lokalna temperatura poveča. Bolečina se intenzivira v toploti in ponoči.
  • Žveplo - degenerativne spremembe s porazom kože.
  • Rhododendrom - bolečine v sklepih so kombinirane s hudimi glavoboli in občutkom šibkosti.

Odmerjanje homeopatskih pripravkov določi homeopat, posamično za vsakega bolnika. Čeprav takšna zdravila vsebujejo majhno količino aktivnih sestavin, je treba zdravljenje izvajati s previdno previdnostjo.

Homeopatija s kapsulitisom je kontraindicirana med nosečnostjo, z benignimi ali malignimi poškodbami telesa. Takšno zdravljenje je priporočljivo kombinirati s tradicionalnimi zdravili.

Kirurško zdravljenje kapsulitisa

Če konzervativna terapija kapsulitisa ni dala želenih rezultatov, se izvede operacija. Kirurški poseg je namenjen obnovi mobilnosti prizadetega sklepa. Pogosto uporabljate artroskopske tehnike. Glavni kazalniki za njihovo uporabo so:

  • Kronična bolečina v sklepih (injekcije kortikosteroidov so neučinkovite).
  • Ponavljajoče se bolečine na prizadetem območju.
  • Degenerativne spremembe potrjujejo rentgenski žarki.
  • Invalidnost dela.

Kirurško zdravljenje, opravljeno s periartritisom rame, imenujemo subakromialna dekompresija. Tehnika temelji na odstranitvi fragmenta lopapule (akromije) in vezi iz tega območja. Takšno vmešavanje povzroči, da se med gibanjem prenehajo poškodovati bližnja tkiva, strmina izgine in popolna funkcionalnost okončine se povrne.

Po operaciji bolnik čaka na dolgo obdobje okrevanja. Med rehabilitacijo so prikazani kompleksi fizioterapije, terapevtske gimnastike in vnosa vitaminov. Če je operacija šla brez zapletov, se sklep vrne v 3-5 mesecih. Po statističnih podatkih se v 95% primerih kirurgija izogne ponovitvi bolezni v prihodnosti.

Rehabilitacija po operaciji za kapsulo

Dolžina rehabilitacijskega obdobja za vnetje sinovialne vrečke in skupne kapsule je odvisna od obsega kirurškega zdravljenja in njegovih rezultatov. Popolna okrevanje traja od 2 do 6 mesecev.

  • 1 teden - prvi dan kaže protivnetno in analgetično terapijo, nalaganje hladnih oblog. To vam omogoča, da zmanjšate bolečine in otekline. Delujoči del je imobiliziran z elastičnimi povoji. Po enem tednu so bolnikom predpisana posebna vadbena terapija.
  • 1-3 tedne - v tem obdobju je rehabilitacija namenjena ohranjanju mišičnega tona in spodbujanju cirkulacije. Pasivne vaje se izvajajo za razvoj okončin, vendar z minimalnim obremenjenostjo prizadetega sklepa.
  • 3-6 tednov - mišični ton je praktično obnovljen, zato so prikazane aktivne gimnastike za razvoj ramenskega sklepa in kompleks fizioterapije. Kontraindicirano, da naredite ostre premike, se morate tudi odreči povečanemu telesnemu naporu in zmanjšati tveganje za poškodbo sklepov.
  • 6-12 tednov - za popolno okrevanje kaže na povečanje moči usposabljanja. Za gimnastiko lahko uporabite utežna sredstva in posebne simulatorje. Učinkoviti razredi v bazenu.

Celoten proces rehabilitacije po kapsulitisu naj bi potekal pod strogim zdravniškim nadzorom. Če med razvijanjem sklepa pride do ostrih bolečin, oteklin ali hiperemije tkiv, potem opustite vaje in takoj poiščite zdravniško pomoč. Z vsemi zdravniškimi priporočili je okrevanje zelo hitro in brez zapletov.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.