Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje ponavljajočega bronhitisa
Zadnji pregled: 19.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V akutnem obdobju recidiva določite postelji za 5-7 dni. Otrok mora zagotoviti dostop do svežega zraka (pogosto prezračevanje). Popolna prehrana, upoštevajoč starost bolnika z največjo vsebnostjo vitaminov, hipoalergen. Za utekočinjanje sputuma je priporočljiva zadostna vnosa tekočine - sadne pijače iz brusnic in palice, sadni in zelenjavni sokovi, čaj z limono, mineralne vode.
Antibiotiki so predpisani za virusno-bakterijsko okužbo in poslabšanje kroničnih žarišč okužbe 5-7 dni. Uporabljajo se peroralni antibiotiki: amoksicilin, augmentin, azitromicin, klaritromicin, cefuroksim.
Pri ponovnem bronhitisu je poseben pomen zdravljenje, namenjeno obnavljanju drenažne funkcije bronhijev. V ta namen inhaliranje acetilcistein 10% raztopino, 2% raztopino natrijevega hidrogen karbonata in razredčevanje izpljunku sredstva in mukolitike (bromheksin, ambroksol, bronhosan) v kombinaciji z posturalno drenažo. Pogostost postopka 2-3 krat na dan, prva je bolje, da preživijo jutranje takoj po prebuditvi pacienta.
Koristno je vibrirati masažo z uporabo ritmičnih kapi s konicami prstov na prsnem košu otroka vzdolž interkostalnih prostorov. Trajanje inhalacijske terapije s ponavljajočim se bronhitisom do 3-4 tedne, vključno s prenašanjem v inhalatorju otroške poliklinike in doma z inhalatorji za gospodinjstvo.
Za zdravljenje ponavljajočega bronhitisa so predpisani antioksidanti: vitamini A, E, C, B 15.
4. In 5. Dan ponovitve se izvajajo fizioterapevtski postopki: UHF z nizkotemperaturnimi odmerki od 5 do 8 minut do 5 postopkov; UFR toraksa delno; Mikrovalovna pečica za 8-10 minut za postopke 6-8-12; v obdobju izboljšanja: elektroforeza kalcija, magnezija, dimeksida, platifilina na predelu prsnega koša, trajanje postopka je 5-10 minut. Tečaj 10-15 sej.
Če lahko obstojne virusne in bakterijske infekcije in kompleksno preparatviferon, ki vsebuje rekombinantni a-interferon, vitamini E in C, lahko vplivajo na sintezo a-interferona, povečano število limfocitov T in humoralno imunost normalizacije. Otroci predpisana na 150 000 MG interferona 1 supozitorij dnevno 2-krat v 12 urah in 10 zaporednih dni, čemur sledi 3-krat na teden za 2 sveč. Potek zdravljenja do 2-2,5 mesecev.
Nov pristop k antiinfektiv terapiji je ustvarjanje ribosomskih pripravki, ki vsebujejo antigensko strukturo spektra inherentno celotno mikrobno celico. Tak pripravek vsebuje "Ribomunil" izdelano v štirih oblikah: tablet, praškov, razpršil in rešitve za okužbo. Ribosomsko sestavljajo glavnih povzročiteljev infekcij dihal: Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenzae, diplokok pneumoniae in proteoglikane celične membrane Klebsiella pneumoniae. Namen rezultati Ribomunil aktivno generacijo specifičnih protiteles proti tem patogenom, sekretorni IgA in ustvarja po cepljenju imunost. Okrepitev imunskega učinek ribosoma obsega Ribomunil se doseže zaradi prisotnosti pri pripravi neantigenski membranskih proteoglikanov Klebsiella pneumoniae, spodbujanje fagocitozo, sintezo a-interferona, IL-1 in IL-6, celic ubijalk. Otroci ribomunil predpisuje po shemi: 1 tableta 3-krat dnevno (zjutraj na tešče 4-krat na teden), za 3 tedne po prvem mesecu, nato pa na isti odmerek v prvih 4 dneh 2. In 3. Mesecih. V primeru akutne dihalne virusne okužbe se uporaba zdravila ne ustavi. Bakterijskega izvora immunocorrectors brez strupenih lastnosti, zaradi njihovega delovanja vaktsinopodobnym z visokim izkoristkom, poleg tega pa imajo neposreden vpliv na lokalno imunitete. Pri odpustu ponavljajočega bronhitisa izvesti sanacijo žarišč kronične okužbe, obnoviti funkcijo ciliarni epitela imenuje večnamenski fitosbor številko 26 za dva tedna.
Sestava zbirke št. 26:
- elecampane (koren in korenike - dva dela);
- borec, listi - 1 del;
- žajbelj, listi - 1 del;
- lipa v obliki srca, cvetje - 1 del;
- origano, trava - 1 del.
Prejemanje zmes zagotavlja protivnetno, ekspektorans, ovojnica učinka, izboljševanje funkcijo ciliarni epitel bronhijev, kože, stimulira popravljanja, kot tudi diuretik in cholagogue dejanje. Uporabljajo adaptogene rastlin iz skupine Araliev: ginseng, eleutherococcus, kitajska magnolija vinska trta, zlati koren. Nadaljevati terapijo z vadbo: utrditi komplekse in nameniti krepitvi dihalnih mišic; masaža prsnega koša: gobecanje, gnetenje, drgnjenje, vibracije. Segmentna masaža v predelu vratnih in prsnih segmentov refleksno vpliva na pljučno hemodinamiko.
Zaželeno je izvajati kompleks terapevtskih učinkov v bolnišnici za bolnika s kratkotrajnim bivanjem.
Dispenzacijski nadzor se izvaja 2-krat na leto. V pozni jeseni in zgodnji pomladi opravite splošno restavrativno terapijo, sanacijo kroničnih žarišč okužbe. Celotno leto imenuje LFK, masaža, po individualnem načrtu, otrok je kaljen.