Femoden

Femoden ima estrogensko-gestagenske in kontracepcijske lastnosti.

[ 1 ]

Indikacije Femodena.

Uporablja se kot kontracepcijsko sredstvo. Poleg tega se lahko uporablja za stabilizacijo menstrualnega cikla in zmanjšanje izjemno močnih menstrualnih krvavitev.

[ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Izdelek se sprošča v obliki dražejev, ki so pakirani v pretisne omote.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Zdravilo spada v skupino zdravil z nizkim hormonskim odmerkom. Vpliva na sistem, ki vključuje hipofizo s hipotalamusom in jajčnike.

Zdravilo zavira proces vezave hormonov, ki spodbujajo zorenje foliklov. Povzroča tudi upočasnitev ovulacije in aktivira spremembe v procesih izločanja cervikalne sluzi.

Femoden nima androgene aktivnosti. Poleg tega zmanjšuje dovzetnost endometrija za pritrditev blastociste.

[ 6 ]

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju se etinilestradiol in gestoden popolnoma in hitro absorbirata. Med prvim prehodom skozi jetra se gestoden ne razgradi, vendar večina etinilestradiola, nasprotno, vstopi v presnovne procese. Slednji se v večji meri sintetizira tudi z intraplazemskimi beljakovinami. Poleg tega prehaja v materino mleko.

Biološka uporabnost zdravila je 99 %. Gestoden se sintetizira s plazemskim albuminom, ki se lahko veže na spolne steroide, in tudi z globulinom.

Izločanje gestodena in etinilestradiola poteka v obliki razpadnih produktov - z žolčem in urinom.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba jemati peroralno, vsak dan, približno ob istem času. Tablete se pogoltnejo cele in sperejo z navadno vodo. Zdravilo je treba jemati 1 tableto na 21 dni. Nato naj si bolnica vzame 7-dnevni odmor, po katerem lahko nadaljuje z jemanjem. Menstrualna krvavitev se pogosto začne 2. do 3. dan od začetka odmora in se lahko konča še pred prehodom na novo pakiranje zdravil.

Ženske, ki predhodno niso uporabljale hormonskih kontraceptivov, naj zdravilo Femoden jemljejo od 1. dne menstrualnega cikla ali od 2. do 5. dne. Hkrati je v prvem tednu zdravljenja priporočljivo uporabljati dodatne kontracepcijske metode.

Ženske, ki so predhodno jemale druga kombinirana zdravila za peroralno uporabo, naj zdravilo vzamejo dan po zadnjem odmerku. Prepovedano je začeti jemati zdravilo pozneje kot dan po koncu standardnega 7-dnevnega premora za obdobje menstruacije.

Pri prehodu z zdravil, ki vsebujejo samo gestagene, ali z intrauterinih vložkov, ki sproščajo gestagene, lahko začnete jemati zdravilo Femoden kateri koli dan. Če ste uporabili intrauterino zdravilo ali vsadek, se zdravljenje začne takoj na dan njegove odstranitve. Če ste uporabili peroralno raztopino, se zdravljenje začne naslednji dan. V tem času, v prvem tednu zdravljenja, morate uporabljati dodatne (pregradne) kontracepcijske metode.

Ženske, ki so imele splav v prvem trimesečju, morajo zdravilo začeti jemati takoj. Dodatni zaščitni ukrepi niso potrebni. Ženskam, ki so imele splav v drugem trimesečju ali po porodu, je priporočljivo, da zdravilo začnejo jemati po 3-4 tednih. Pri kasnejšem začetku uporabe se je treba prepričati, da ni nosečnosti, in prvič uporabiti dodatno kontracepcijo.

Če izpustite odmerek zdravila (za obdobje manj kot 12 ur), bo njegov kontracepcijski učinek še vedno učinkovit. Zdravilo morate vzeti čim prej in naslednji odmerek vzemite ob standardnem času. Če odmerek izpustite za več kot 12 ur (vendar ne dlje kot 7 dni), morate zahtevani odmerek vzeti čim prej. Nato zdravilo vzemite kot običajno. Ves naslednji teden se morate pred nosečnostjo zaščititi z dodatnimi sredstvi. Poleg tega je treba izključiti možnost obstoječe nosečnosti.

Če v tretjem tednu jemanja zdravila zamudite več kot 12 ur, ga morate vzeti čim prej in nato nadaljevati z jemanjem ob standardnem času do začetka novega pakiranja. Pred koncem je verjetnost krvavitve precej majhna. V tem obdobju se lahko med jemanjem zdravila pojavijo madeži in rahle krvavitve. Hkrati lahko po koncu prvega pakiranja vzamete standardni 7-dnevni odmor in šele nato začnete z novim.

Če izpustite odmerek in med standardnim 7-dnevnim premorom ni menstrualne krvavitve, je nujno izključiti možnost nosečnosti.

Če se pri ženski v prvih 4 urah po jemanju zdravila pojavi driska ali bruhanje, mora za zaščito uporabiti dodatno pregradno kontracepcijo. Poleg tega je treba v primeru izpuščenega odmerka upoštevati shemo uporabe.

Obstajajo tudi situacije, ko je treba menstrualni ciklus prestaviti. V tem primeru je treba zdravilo nadaljevati z uporabo brez 7-dnevnega premora, toliko časa, kolikor je potrebno, do konca drugega pakiranja. V tem času se lahko pojavi rahla krvavitev in madeži. Po koncu drugega pakiranja je potreben 7-dnevni premor.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Uporaba Femodena. med nosečnostjo

Uporaba zdravila Femoden med nosečnostjo je prepovedana.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost visoke občutljivosti na zdravilne sestavine;
• tumorji jeter (tudi njihova prisotnost v anamnezi);
• migrena (z anamnezo žariščnih reakcij nevrološke narave);
• huda stopnja sladkorne bolezni, ki jo spremljajo zapleti v zvezi z žilnim sistemom in huda oblika hipertrigliceridemije;
• krvavitev iz maternice neznanega izvora;
• hude stopnje funkcionalnih motenj jeter;
• trombembolija (tudi njena prisotnost v anamnezi ali velika verjetnost njenega pojava);
• pankreatitis, ki ga spremlja huda stopnja hipertrigliceridemije (tudi v anamnezi).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Stranski učinki Femodena.

Uporaba zdravila lahko izzove pojav naslednjih neželenih učinkov:

• kloazma, urtikarija, preobčutljivost na kontaktne leče, izpuščaji, anafilaksa in angioedem;
• slabost z bruhanjem in spremembe v kazalnikih teže;
• zastajanje tekočine, izcedek iz bradavic, bolečine v prsih, spremembe v vaginalnem izcedku ali libidu in poleg tega še nabrekanje dojk;
• glavoboli, migrene, nihanje razpoloženja;
• tahikardija.

[ 13 ]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev z zdravilom lahko povzroči tahikardijo, vaginalno krvavitev, bruhanje s slabostjo in madeže.

Femoden nima protistrupa. Režim zdravljenja mora izbrati lečeči ginekolog.

Interakcije z drugimi zdravili

Nekateri antibiotiki lahko povzročijo zmanjšanje vrednosti aktivnih sestavin zdravila v krvni plazmi. Poleg tega lahko zdravila, kot sta fenilbutazon in hidantoin z rifampicinom, oslabijo njegovo učinkovitost.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Femoden je treba shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Femoden se lahko uporablja 5 let od datuma izdelave zdravila.

Ocene

Femoden prejme veliko različnih ocen na forumih, vendar o njem ni napisanih nobenih negativnih mnenj. Čeprav veliko žensk opaža prisotnost številnih negativnih simptomov. Pogosto se pritožujejo nad bruhanjem s slabostjo, labilnostjo razpoloženja in povečanjem telesne teže. Toda tiste, ki jim je zdravilo ustrezalo, o njem govorijo le pozitivno.

Zdravniki potrjujejo, da lahko zdravilo povzroči negativne učinke – pogosto zato, ker zdravilo za te ljudi preprosto ni primerno. Hkrati ga pacientkam pogosto predpisujejo ne le kot kontracepcijsko sredstvo, temveč tudi za zdravljenje vnetja v endometriju (v kombinaciji s protivnetnim zdravljenjem). Včasih se Femoden uporablja pred postopkom IVF (v primerih, ko je bil protokol že neuspešen).