Bolečina po srčnem infarktu je prav tako smrtonosna kot kajenje, je pokazala študija

Bolečina, ki traja eno leto po srčnem infarktu, je lahko povezana s precejšnjim tveganjem za smrt, primerljivim z učinki kajenja in sladkorne bolezni, je pokazala nova študija raziskovalcev z Univerze Dalarna, Regionalnega sveta Dalarna, Karolinskega inštituta in Univerze Uppsala, ki je vključevala skoraj 100.000 bolnikov.

Raziskovalci so do 16 let spremljali 98.400 bolnikov, vpisanih v nacionalni register kakovosti SWEDEHEART, po srčnem infarktu, in ugotovili, da so imeli bolniki, ki so poročali o bolečinah eno leto po srčnem infarktu, bistveno večje tveganje za prezgodnjo smrt. To velja tudi za bolnike brez bolečin v prsih, kar kaže, da lahko bolečina, ne glede na njeno lokacijo v telesu, poveča tveganje.

»Ugotovili smo, da so imeli bolniki s hudimi bolečinami med spremljanjem 70 % večje tveganje za smrt kot tisti brez bolečin. To bolečino postavlja na raven tveganja, kot sta kajenje in visok krvni tlak,« pravi Lars Berglund, izredni profesor na Univerzi Dalarna, povezani z Univerzo Uppsala.

Bolečina povečuje tveganje – tudi brez drugih dejavnikov tveganja

Ugotovitve veljajo tudi za bolnike brez drugih dejavnikov tveganja, kot sta prekomerna telesna teža ali sladkorna bolezen.

»Pokazali smo, da imajo tudi mladi bolniki z normalno telesno težo brez drugih simptomov, ki so poročali o bolečinah v prsih, povečano tveganje za smrt. To je veljalo tudi za tiste, ki niso imeli bolečin v prsih, kar kaže na to, da je vztrajna bolečina – ne glede na njeno lokacijo – pogosto spregledano tveganje v kardiološki praksi,« pravi Johan Ernljov, profesor na Univerzi Dalarna in Karolinskem inštitutu.

Dolgotrajna bolečina je pogosta težava, vendar njen vpliv na srčno-žilne bolezni ostaja podcenjen. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) od leta 2019 priznava kronično bolečino kot samostojno bolezen. Po mnenju raziskovalcev je čas, da jo tudi medicinska skupnost prizna kot neodvisen dejavnik tveganja.

»Kronično bolečino moramo jemati resneje kot dejavnik tveganja za prezgodnjo smrt in ne le kot simptom. Ta študija bo povečala naše razumevanje, kako bolečina vpliva na dolgoročno prognozo po srčnem infarktu,« pravi Lars Berglund.

Ta študija temelji na podatkih iz registra kakovosti SWEDEHEART in vključuje 98.400 bolnikov. V obdobju opazovanja (do 16 let) je bilo zabeleženih skoraj 15.000 smrti. Eno leto po srčnem infarktu je 43 % bolnikov poročalo o blagi ali hudi bolečini.

Ta projekt je nadaljevanje predhodno objavljene študije iz leta 2023, ki je vključevala 18.000 bolnikov in jih spremljala približno osem let. Trenutna študija zato uporablja petkrat večji nabor podatkov, kar zagotavlja močnejše dokaze o povezavi med dolgotrajno bolečino in prezgodnjo smrtjo po srčnem infarktu.

Študijo so izvedli v sodelovanju med Univerzo Dalarna, Regionalnim svetom Dalarna in Univerzo Uppsala. Rezultati so objavljeni v reviji IJC Heart & Vasculature.