Vnetje med nosečnostjo pripravi otrokov imunski sistem na alergije

Že dolgo je znano, da vnetje pri materi med nosečnostjo poveča tveganje za alergijske bolezni pri otroku. Novo delo v reviji Mucosal Immunology prikazuje mehanizem: vnetje v sami posteljici preoblikuje fetalov odziv na stres in podaljša preživetje/spomin celic T, zaradi česar so postnatalne alergijske reakcije močnejše.

Raziskovalne metode

Ekipa (KAIST) je modelirala materino vnetje pri miših z injiciranjem lipopolisaharida (LPS) med nosečnostjo. Avtorji so nato: (1) preizkusili, ali pride do vnetja/poškodbe posteljice in kateri mediatorji so vključeni; (2) ocenili, kako to vpliva na aksialni stresni odziv potomcev (glukokortikoidi); (3) preučili preživetje in diferenciacijo spominskih celic T pri potomcih; (4) izvedli izzive z alergeni (pršice) in ocenili vnetje dihalnih poti.

Ključni rezultati

• Indukcija LPS pri brejih miših je povzročila vnetje posteljice, povečan TNF-α, aktivacijo nevtrofilcev in poškodbo tkiva posteljice.
• Te spremembe so modulirale stresno os pri potomcih in povečale izločanje endogenih glukokortikoidov.
• Glede na to so celice T potomcev preživele dlje, aktivneje oblikovale centralni/tkivni spomin in se ob ponovnem stiku z alergenom odzvale okrepljeno.
• Izpostavljenost alergenu pršic je povzročila izrazito eozinofilno infiltracijo in hiperreaktivnost dihalnih poti, kar je skladno z astmo.
• Članek je bil objavljen pod naslovom: »Nastanek spomina celic T, ki ga poganja vnetje placente, spodbuja alergijske odzive pri potomcih prek endogenih glukokortikoidov« (DOI: 10.1016/j.mucimm.2025.06.006).

Interpretacija in klinični zaključki

Delo nakazuje jasno verigo: vnetje pri materi → placentni TNF-α/nevtrofilci → poškodba posteljice → preoblikovanje glukokortikoidnega odziva pri plodu → okrepljen spomin T-celic → hiperergična alergija po rojstvu. V praksi to poudarja pomen preprečevanja in obvladovanja vnetnih stanj med nosečnostjo, pa tudi potencial biomarkerjev vnetja posteljice za zgodnje napovedovanje tveganja za astmo in alergije pri otrocih. (Potrebni so podatki o ljudeh: trenutni rezultati so predklinični, pri miših.)

Avtorjevi komentarji

• Pomen dela in praktični zaključek.
  » To bo postala pomembna znanstvena osnova za razvoj zgodnjih prognostičnih biomarkerjev in oblikovanje strategij preprečevanja alergijskih bolezni pri otrocih,« ugotavlja prof. Heung-Gyu Lee (KAIST).

• O novosti mehanizma (avtorjev povzetek iz povzetka):
  » Naši rezultati pojasnjujejo eno od poti, preko katere lahko materino vnetje vpliva na postnatalno imunsko regulacijo pri potomcih.«

• Ključna povezava je glukokortikoidna pot (iz povzetka).
  " Blokiranje glukokortikoidne poti med fazo senzibilizacije je oslabilo okrepljen odziv spomina T-celic pri potomcih z aktivacijo materinega imunskega sistema."

• Kako avtorji povzemajo bistvo članka v javni objavi.
  » Naša nova študija kaže, da vnetje posteljice z oblikovanjem spomina T-celic okrepi alergijske odzive pri potomcih prek endogenih glukokortikoidov,« je zapisal prof. Heung-Gyu Lee.

• Kontekst in »prva na svetu« (avtorjevo stališče v sporočilu za javnost):
  » [To je] prva študija na svetu, ki kaže, kako materin vnetni odziv med nosečnostjo vpliva na alergijski imunski sistem ploda prek posteljice.«

Avtorji pravijo, da je to prva študija, ki kaže, kako materino vnetje "preoblikuje" fetalni alergijski imunski sistem prek posteljice, pri čemer endogeni glukokortikoidi povečajo preživetje in spomin celic T, kar izboljša postnatalne alergijske odzive. To vidijo kot osnovo za razvoj biomarkerjev za zgodnje odkrivanje in strategij preprečevanja alergijskih bolezni pri otrocih (kot je astma).