Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Mehanizem delovanja intrauterinih pripomočkov
Medicinski strokovnjak članka
Zadnji pregled: 04.07.2025
Obstaja več teorij, ki pojasnjujejo mehanizem kontracepcijskega delovanja intrauterinih vložkov.
Teorija abortivnega učinka intrauterinih spiralk. Pod vplivom intrauterinih spiralk pride do travmatizacije endometrija, sproščajo se prostaglandini, poveča se tonus materničnih mišic, kar vodi do izgona zarodka v zgodnjih fazah implantacije.
Teorija pospešene peristaltike. Intrauterini vložek poveča krčenje jajcevodov in maternice, zato oplojeno jajčece prezgodaj vstopi v maternico. Trofoblast je še nepopoln, endometrij ni pripravljen na sprejem oplojenega jajčeca, zaradi česar je implantacija nemogoča.
Teorija aseptičnega vnetja. Intrauterini vložek kot tujek povzroči infiltracijo endometrija z levkociti. Nastale vnetne spremembe v endometriju preprečujejo implantacijo in nadaljnji razvoj blastocist.
Teorija spermatotoksičnega delovanja. Infiltracijo levkocitov spremlja povečanje števila makrofagov, ki izvajajo fagocitozo spermatozoidov. Dodatek bakra in srebra v intrauterini vložek okrepi spermatotoksični učinek.
Teorija encimskih motenj v endometriju. Ta teorija temelji na dejstvu, da intrauterini sponki povzročajo spremembe v vsebnosti encimov v endometriju, kar negativno vpliva na proces implantacije.
Malo verjetno je, da je kontracepcijski učinek materničnih vložkov posledica enega samega mehanizma.
Učinkovitost intrauterinih vložkov
Učinkovitost te vrste kontracepcije (Pearlov indeks od 2 do 0,3) praktično ni povezana z lastnostmi in značilnostmi uporabnice, saj zahteva le občasno spremljanje prisotnosti intrauterine naprave po njeni vstavitvi.
Zdravniški nadzor žensk, ki uporabljajo intrauterine vložke
Pri uporabi intrauterinih spiralic je priporočljivo, da žensko pregledate 3-4 tedne po uvedbi kontracepcije, nato pa se preventivni pregledi, če ženska nima pritožb, lahko opravijo enkrat na 6 mesecev.
[