Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Akutni bronhitis pri otrocih
Zadnji pregled: 19.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni bronhitis (preprost) - bronhitis, ki poteka brez znakov bronhialne obstrukcije. Ta bronhialne vnetnih bolezni s povečanjem bronhialno sekrecijo, glavni simptomi kot so kašelj, suhe in mešane mokri obliki hropenja, rentgenskih - ni infiltracijsko ali žariščne spremembe v pljučnem tkivu; je mogoče opaziti dvostransko povečanje pljučnega vzorca in korenine pljuč.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Kaj povzroča akutni bronhitis pri otrocih?
Pri otrocih v zgodnjih letih je akutni bronhitis praviloma manifestacija ali zaplet akutne okužbe dihal. Akutni bronhitis je pogostejši pri parainfluenci, adenovirusih, respiratornih sinkcialnih okužbah.
Dejavniki, ki prispevajo k nastanku bronhitisa:
- endogeno-ustavna (limfna sestava, alergija);
- spremembe v imunskem statusu - zmanjšanje IgA, IgG;
- starostne anatomske in fiziološke lastnosti dihalnih organov pri otrocih - nepopolnost zaščitnih ovir, nagnjenost k eksudaciji, nepopolnost funkcij;
- sočasne bolezni (hipotrofija, rahitis, anemija, polihypovitaminoza);
- eksogeni vplivi - hlajenje, zračne alergeni, atmosferski nihanja, starševski kajenje, onesnaženje zraka (mehansko ali kemično draženje sluznice prahu mineralnega ali rastlinskega izvora, plini).
Akutni bronhitis pri otrocih najpogosteje povzročajo virusi (parainfluenca tipa I in II, virusi PC, adenovirusi, virusi influence, citomegalovirus). Možno je aktivirati in premakniti se iz nazofarinksa avtoflore pod vplivom fizikalnih in kemičnih dejavnikov, nad-ohlajanjem. V večini primerov je preprost etiologija akutni bronhitis potrdili virusno-bakterijski združenja, v kateri virusov tropizem za dihalnih poti epitelija, poškodovanje to, zmanjšuje tesnilne lastnosti bronhialne stene in ustvarjanje pogojev za razvoj bakterijskega vnetja. Najpogosteje ne gre za invazivno, ampak za intralaminarno razmnoževanje oportunistične bakterijske avtoflore.
Simptomi akutnega bronhitisa pri otrocih
Akutni bronhitis pri otrocih se praviloma postopoma začne. Glede na posebne značilnosti akutne respiratorne virusne okužbe, ki so značilne za ta ali tisti respiratorni virus, se kašelj poglablja, še posebej ponoči. Kašelj je na začetku suh, grobo, včasih obremenilno, brez izločenega izločanja ali težko ločiti kose sluznice po ponovljenih kašeljskih tremorjih. Temperatura telesa v prvih dneh je odvisna od narave in sevanja akutne okužbe dihal, nato pa na kliniki z nezapletenim bronhitisom - normalno ali subfebrilno. Mlajši otroci imajo lahko takšne nespecifične simptome akutnega bronhitisa, kot so: letargija, razpoloženje, motnje spanja in apetita. S preprostim bronhitisom niso opazili znakov bronhialne obstrukcije in dihalne odpovedi.
Preberite tudi: Akutni bronhitis
Akutni bronhitis pri otrocih običajno traja 2-3 tedne.
Kaj te moti?
Kako se pri otrocih diagnosticira akutni bronhitis?
Diferencialna diagnoza akutni bronhitis pri otrocih izvedemo pljučnica, bronhopulmonarnih bolezni, poslabšanje, ki se lahko pojavijo pri kliniki akutni bronhitis (cistična fibroza, bronhiektazije, itd). Če obstaja sum pljučnice (asimetrija fizičnih podatkov, znaki zastrupitve), je radiografija v prsnem košu obvezna.
Če obstajajo jasni klinični in anamnestični podatki, ki pričajo v prid akutnega bronhitisa, rentgenski pregled ni potreben.
Rentgenski pregled obvezen suma lokalno ali pretežno enostranske narave lezije pri pregledu dihal, še posebej v kombinaciji s kugo več kot tri dni, izrazite simptome zastrupitve, levkocitoza, nevtrofilija in povečane hitrosti sedimentacije eritrocitov.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Katere teste so potrebne?
Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih
Zdravljenje akutnega bronhitisa (enostavno) mora biti zapleteno ob upoštevanju reaktivnosti organizma bolnega otroka, značilnosti narave seveda in njegovega obdobja. S to obliko bronhitisa je prednost zdravljenja na domu. Hospitalizacija je možna le s hudo sočasno patologijo ali hudo virusno okužbo. Režim v akutnem obdobju več dni je počitek v postelji. Treba je zagotoviti najbolj svež zrak (pogosto tsrovetrivaniya). Dieta mora zagotoviti največjo vitaminized hrano lahko prebavljive izdelki so fiziološki, starosti primerno vsebino proteinov, maščob in ogljikovih hidratov, z zaokroženo beljakovin in nenasičenih maščobnih kislin. Za utrujanje sputuma priporočamo veliko pijače - mleko z natrijevim hidrokarbonatom, borzom, čajem z mlekom, brusnicami in kravljicami, apnenčastim čajem.
Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih
Akutni bronhitis pri otrocih v večini primerov ne zahteva uporabe antibiotikov. Vendar pa pri dojenčkih lahko določimo številne indikacije za njihovo uporabo; sum, da se pridruži bakterijski flori (simptomi zastrupitve, izločanje izpljunka iz sputuma, znaki bakterijske okužbe v skladu s splošnim testom krvi); otroci z neugodnim premorbid ozadjem (hude rahitisa, distrofije, srednjih in osnovnih imunsko pomanjkljivostjo, huda anemija); otroci s hudimi prirojenimi malformacijami pljuč ali srca. V takšnih primerih se uporabljajo peroralni antibiotiki: amoksicilin, azitromicin, augmentin, klaritromicin, suspenzija midecamicina, cefuroksima, ceftriansona. Tečaj 5-7 dni.