Medicinski strokovnjak članka

Endokrinolog

Nove publikacije

Vzroki za povečanje in zmanjšanje ščitničnega stimulirajočega hormona

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

S hipotiroidizmom se povečuje ščitnični stimulacijski hormon. Diagnozo potrjujejo nizke koncentracije prostega tiroksina (cT ₄ ), T ₄, T ₃ v krvi. V primerih subklinične hipotiroidizem svetlobi, ko nivo PT ₄ in T ₄ je v krvi normalna, odkrivanje povečane vsebnosti ščitnice stimulirajoči hormon je ključnega pomena. Nizka stopnja hormona, ki stimulira ščitnico, pri hipotiroidizmu kaže na pomanjkanje hipofize ali hipotalamusa in izključuje primarno disfunkcijo ščitnice. Opredelitev stimulirajočega hormona za ščitnico je pomembna za spremljanje bolnikov s hipotiroidizmom, ki dnevno substitucijsko zdravljenje dobivajo z natrijevim levotiroksinom. Določitev koncentracije stimulirajočega hormona ščitnice je mogoče optimirati odmerek zdravila.

S hipertiroidizmom se sinteza in izločanje ščitničnega stimulirajočega hormona zatirata. Posledično je primarni hipertiroidizem (bolezen ščitnice) značilna povečana vsebnost ščitničnih hormonov (T ₄, T ₃ ) v krvi in pomanjkanje ščitničnega stimulirajočega hormona.

Koncentracija ščitničnega stimulirajočega hormona se povečuje s tumorji, ki izločajo tirotropin v hipofizi (v 90% primerov, makroadenomas, velikost več kot 10 mm). Vendar pa je treba opozoriti, da lahko obstoječi dolg hipotiroidizem privede do hipofize hiperplazija, da nastane psevdotumor, tako da vse bolnike, pred izvedbo operacije na hipofize, je treba preučiti koncentracijo PT ₄. Zvišane vrednosti PT ₄ priča v prid adenoma hipofize, nizko - hipotiroidizmom.

Bolezni in razmere, v katerih se spremeni koncentracija ščitničnega hormona v serumu v krvi

Povečanje koncentracije ščitničnega stimulirajočega hormona

Primarni hipotiroidizem ščitnice
Zadosten tiroiditis
Ščitnica Hashimoto
Hipofizični tumor
Ektopično izločanje v tumorjih pljuč, mlečne žleze
Endemski gobec
Vnetje ščitnice
Stanje po zdravljenju z jodom
Rak ščitnice

Zmanjšanje koncentracije ščitničnega stimulirajočega hormona

Primarni hipertiroidizem
Hipotalamsko-hipofizna insuficienca
Hipofizični tumor
Poškodbe za hipofize
Posteriorna nekroza hipofize
Isenko-Cushingov sindrom
Uporaba acetilsalicilne kisline, heparina, ščitničnih hormonov, glukokortikosteroidov

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.