MRI možganov, glave in vratu s kontrastom in brez njega

Diagnostično skeniranje telesa z uporabo magnetnih polj je MRI. Upoštevajte njegove značilnosti, vrste, indikacije, tehniko in možne zaplete.

Magnetna resonanca cerebralnih žil je študija vaskularnih struktur z uporabo jedrske magnetne resonance. Omogoča vam, da ocenite krvni obtok možganov in ugotovite njegovo patologijo, poškodbe.

Pridobivanje dvodimenzionalnih slik krvnih žil poteka z in brez uporabe kontrastnega sredstva. V prvem primeru kontrast napolni posode, kar izboljša kakovost slike. V nekontrastni študiji se izvaja računalniško podprta rekonstrukcija žilnega omrežja glede na hitrost pretoka krvi.

MR angiografija je namenjena ugotavljanju anevrizme, vaskularne stenoze, razvojnih nepravilnosti, vaskularnih malformacij, motenj cirkulacije. Izvede se tudi študija za oceno obsega kirurškega posega, če obstajajo ustrezne indikacije.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije za postopek

Magnetno resonančno slikanje možganskih žil poteka ob prisotnosti medicinskih indikacij, upoštevaje glavne:

• Hudi glavobol in omotica, migrena.
• Slabo sluh, vid.
• Možganske krvavitve.
• Ishemična, hemoragična kap.
• Patologija lobanje.
• Vnetna lezija krvnih žil.
• Epilepsija.
• Modrice in poškodbe glave.
• Stiskanje možganskega tkiva.
• Vaskularne malformacije.
• Aterosklerotične spremembe.
• Aneurizma.
• Tumorske novotvorbe.
• Ločevanje sten krvnih žil.

MR-angiografija se uporablja za dinamično opazovanje po operacijah na možganskih žilah in pri pripravi na kirurške posege.

Kaj naredijo MRI za možgane?

Bistvo MRI je uporaba elektromagnetnih valov, ki povzročajo nihanje jeder vodikovih atomov v molekulah človeškega telesa. To pomeni, da tomograf deluje na principu jedrske magnetne resonance. Natančno vizualizira strukturo možganov, notranjih organov, tkiv.

• Raziskave potekajo, da bi odkrili kršitve možganske cirkulacije, ocenili pretok krvi in preslikali možgansko skorjo.
• S pomočjo MRI je mogoče identificirati posode, ki jih prizadene ateroskleroza, anevrizme, ločevanje sten krvnih žil.
• Za diagnosticiranje procesov deformacije ven in arterij, okluzije, stenoze.

Naprava ne uporablja sevanja, ki je nevarno za človeško telo, in zagotavlja najbolj podrobno sliko o tkivih, ki se preučujejo.

MRI možganskih žil pri aterosklerozi

Ateroskleroza je nepovratna patologija, pri kateri se holesterol in maščobe odlagajo na notranjih stenah arterij. Obloge so v obliki plakov in plaka. Zategnejo stene arterij, kar vodi do zoženja lumna in obstrukcije pretoka krvi, izgube elastičnosti. Nevarnost takih stanj pri razvoju ishemičnih sprememb in hipoksije intracerebralnih tkiv.

Glavni razlog za prehod MR-diagnostike so patološki simptomi ateroskleroze:

• Pomanjkanje koordinacije in izguba motorične aktivnosti.
• Motnje spanja in uriniranje.
• Izguba ravnotežja
• Demenca.
• Disfunkcija notranjih organov.
• Motnje nevrološke in duševne aktivnosti.

Naprava izdeluje tridimenzionalno rekonstrukcijo možganov in njenih žil. Postopek se izvede z uporabo kontrastnega sredstva, ki po razmnoževanju v krvnem obtoku izboljša rezultate skeniranja. MR angiografija razkriva aterosklerotične plake vseh velikosti, določa okluzijo lumena arterij, razlikuje mesta upogibanja žil.

Glavne faze bolezni glede na rezultate tomografije:

1. Posamezne madeže holesterola kapljice v žilah in arterijah.
2. Odstranjevanje trombocitov in fibrinskih vlaken v plasti holesterola. Zoženje lumena možganskih arterij, ishemična poškodba parenhima.
3. Kalcijevi ioni so odloženi znotraj plaka. To se kaže s krči arterij in napadi kratkotrajnega izgube spomina.

Magnetna resonanca diagnosticira vaskularno bolezen na kateri koli stopnji. S pomočjo študije je mogoče ugotoviti arterijske krče in druge zaplete ateroskleroze.

[6], [7], [8], [9]

MRI možganskih žil z možgansko kapjo

Možganska kap je kršitev možganske cirkulacije s številnimi specifičnimi simptomi. Glede na mehanizem izvora se razlikujejo naslednje vrste patologije:

• Ishemična (zamašitev tromba krvnih žil v možganih).
• Hemoragični (ruptura krvne arterije v možganih ali hrbtenjači).
• Kardioembolični.
• Lacunar (omejene žariščne ciste, nastale zaradi blokade ene možganske žile).
• Subarachnoid.

Po raziskavi je približno 10% bolnikov po kapi popolnoma obnovljeno, preostalih 90% pa se sooča z resnimi zapleti. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje lahko zmanjšata tveganje za učinke bolezni.

MRI možganskih žil je zlati standard za diagnosticiranje kapi, saj vam omogoča, da takoj odkrijete prisotnost krvavitev. Tomograf z absolutno gotovostjo določa, katera vrsta kapi je nastala, njen vzrok in lokacija. Visoko občutljiva študija razkriva najmanjše nenormalnosti v možganih: raztrganje sten krvnih žil, edem, nekrozo, motnje cirkulacije, krvne strdke, hematome.

Obstajajo pogosti znaki patologije pri tomografskih posnetkih, značilnih za vse vrste bolezni:

• Povečanje signala in njegova heterogenost.
• Nastanek ciste kolikacije.
• Zmanjšan signal DVI in ICD.

Po pregledu možganske kapi v akutnem obdobju (po 1-7 dneh) se patološke žarišča jasno razlikujejo in razmejujejo v ozadju zdravega možganskega tkiva. V subakutnem obdobju (po 7-21 dneh) opazimo ločljivost edema. V kroničnem obdobju (več kot 21 dni) je popolna ločitev edema, ekspanzija kortikalnih brazd možganov in stranskih prekatov.

Magnetna resonanca se ne uporablja samo za potrditev kapi, ampak tudi za diferencialno diagnozo. Tudi tomografija je prikazana kot preventivni ukrep pri hipertenzivnih bolnikih in drugih bolnikih s tveganjem za razvoj možganske kapi.

[10]

MRI možganov s žilami za hipertenzijo

Hipertenzija (povišan tlak) je patologija srčno-žilnega sistema, ki jo povzroča disfunkcija centrov vaskularne regulacije, ledvičnih in endokrinih mehanizmov, funkcionalnih in organskih sprememb v srcu.

Hipertenzija ima več vrst:

1. Bistvena arterijska ali primarna hipertenzija se razvija kot samostojna kronična bolezen. V tem primeru povečan pritisk deluje kot neravnovesje regulativnih sistemov v telesu.
2. Sekundarna (simptomatska) je znak glavne bolezni: patologija ledvic, ščitnice, nadledvične žleze, ateroskleroza in drugo.

Magnetna resonanca možganov s krvnimi žilami je ena najbolj informativnih diagnostičnih metod. Študija omogoča izključitev volumetričnih novotvorb ledvic in nadledvičnih žlez, anomalij njihovega razvoja, stenoze ledvične arterije in drugih patologij. Glede na rezultate tomografije in laboratorijskih testov pripravimo načrt zdravljenja in preventivne ukrepe.

[11], [12]

Priprava

Za slikanje z magnetno resonanco, kot za vse druge diagnostične postopke, je potrebno posebno usposabljanje. Bolnika pregledamo in zberemo dodatne informacije:

• Prisotnost kovinskih predmetov v telesu pacienta: protez, zobnih vsadkov in drugih tujih teles s kovinskimi elementi.
• Celovit pregled telesa, kot tudi zbiranje anamneze, študija pritožb in simptomov, prisotnost kroničnih bolezni.
• Prisotnost poškodb, nedavne operacije in druge poškodbe, ki lahko vplivajo na potek raziskave.
• Da bi dobili bolj natančno sliko z uporabo kontrastnega sredstva. V tem primeru morate opraviti teste alergije in zagotoviti, da ni nobenih alergijskih reakcij na uporabljena zdravila.

Pred postopkom odstranite ves kovinski nakit in pustite elektromagnetne naprave. Če pacient ostane v obleki, se morate prepričati, da na njem ni kovinskih vložkov, zakovic, gumbov, zadrg.

Tehnika MRI možganskih žil

Po pripravi na MRI se pacientka postavi na kavč in njegov položaj je fiksiran. Pri proučevanju možganskih žil se glava pritrdi v posebno blazino. Če obstajajo dokazi, se injicira kontrastno sredstvo. Pri bolnikih, pri katerih je težko vzdrževati imobilnost in pomanjkanje pozornosti pri otrocih, je priporočljiva anestezija.

Kavč s pacientom se potisne v tomograf. S pomočjo magnetnega polja napravo naredi večplastne slike možganov. Rezultati študije, posneti na digitalnih medijih. To odpravlja potrebo po ponovni izvedbi diagnostike, ko se sklicujete na drugega strokovnjaka. Postopek traja od 15 do 30 minut, po katerem pacient dobi zdravniško mnenje z rezultati pregleda.

MRI možganov s posodami s spremljajočimi

Metoda plastnega pregleda organov in tkiv z uporabo jedrske magnetne resonance je magnetna resonanca. Postopek ima širok spekter indikacij za zdravljenje. Raziskava se izvede na tomografu, ki je odprt in zaprt.

Prvi je odprt krog, zato oseba s klavstrofobijo (strah pred zaprtim prostorom) tiho dopušča postopek.

Če se pregled opravi v zaprtem tomografu, lahko s seboj vzamete spremljevalno osebo, da umirite živčni sistem. Slednji je lahko sorodnik ali bližnji prijatelj, lahko pa vključuje tudi sproščujočo glasbo.

Vrste MRI možganov s plovili

Magnetna resonanca je zelo natančna diagnostična metoda, ki se uporablja za določanje stanja možganov in njegovih sestavin, notranjih organov in tkiv v telesu.

Diagnostično skeniranje krvnih žil je ena od vrst MRI možganov. Področja skeniranja vključujejo tudi: kranialne živce, hipofizo, temporomandibularne sklepe, sinuse nosu.

Osnovne raziskave tehnik MRI:

• Razpršeno - daje informacije o mikrostrukturi tkiv, prisotnosti edema. Prikazuje mikroskopsko gibanje molekul v vodi.
• Dinamična kontrastna tomografija - kontrast se vnese v pacientovo telo, nato se posname serija slik ali video posnetkov iz študijskega območja.
• Angiografija (MRA) - vizualizira krvne žile in arterije. Izvaja se z ali brez kontrasta.
• Spektroskopija - informacije o kemijskih procesih v celicah. Omogoča vam, da določite velikost in obseg širjenja tumorja.
• Perfuzija - vizualizira pretok krvi v najmanjših krvnih žilah (kapilarah) in tkivih. Uporablja se pri diagnozi možganskih bolezni: tumorji, kapi, krvni strdki.

Študijo odlikuje uporaba kontrastnega izboljšanja:

1. Ne-kontrastna MRI se izvaja za vizualizacijo vaskularnih komponent možganov (žile, arterije). Najpogosteje predpisana za kapi, anevrizme, trombozo in druge žilne patologije. Omogoča vam oceno funkcionalnih in anatomskih značilnosti krvnega obtoka študijskega območja.
2. MRI s kontrastnim sredstvom - uporablja se za podrobnejšo študijo stanja žil. Glavni pokazatelj je sum na onkolopologijo. Kontrastna sredstva na osnovi gadolinija podrobno vizualizirajo žilne strukture, odkrijejo krvne strdke in območja z nenormalno prekrvavitvijo. Kot barve lahko uporabimo tudi derivate spojin železa s kisikom ali spojine mangana. Kontrast se daje intravensko, bolusno ali oralno.

Diagnostična manipulacija se deli z vrsto uporabljenega tomografa:

• Open - prednost take naprave je, da v procesu raziskovanja pacient ne čuti strahu pred zaprtim prostorom. Ti skenerji so primerni za pregledovanje bolnikov z večjo težo in višino, majhne otroke.
• Zaprta - ima zasnovo predora. Bolnika postavimo na kavč, ki ga potisnemo v tomograf. Zaradi omejenega prostora mnogi bolniki začutijo nelagodje in napade klavstrofobije.

Tudi študija krvnih žil, to je MR-angiografija, je lahko čas poleta, ko se hitrost pretoka krvi oceni skozi določen del možganske žile. Štiridimenzionalna angiografija se uporablja za ločene študije venske in arterijske krvi.

MRI možganskih žil s kontrastom

Magnetna resonanca s kontrastnim izboljšanjem ima širok spekter indikacij. Postopek se izvaja za podrobnejšo vizualizacijo strukture tkiv in telesnih sistemov.

MRI možganov in njenih žil je prikazan v takih primerih:

• Bolezni centralnega živčnega sistema (tumorji hipofize, tumorji in metastaze možganov, tumorske lezije kota most-cerebelar).
• Kronične vnetne bolezni živčnega sistema avtoimunskega izvora (multipla skleroza, levkodistrofija, levkoencefalopatija itd.).
• Akutne motnje možganske cirkulacije ishemičnega ali hemoragičnega tipa.
• Vaskularne bolezni osrednjega živčnega sistema.
• Študija strukture odkritih tumorjev.
• Nalezljive bolezni.

Obstajajo tudi številni simptomi, za katere je MRI možganov prikazan s kontrastom:

• Glavoboli in migrene.
• Epileptični napadi.
• Krči.
• Omotičnost.
• Kršitev občutljivosti (otipljiva, temperatura, bolečina).
• Parestezije in grizice.
• Progresivno zmanjšanje vida, sluha.

Kontrastno magnetnoresonančno slikanje se izvaja za oceno količine kirurškega posega, saj omogoča podroben pregled vseh odtenkov prihodnjega kirurškega polja in njegove interakcije z okoliškimi strukturami.

Pred diagnozo zdravnik opravi teste alergije za ugotavljanje občutljivosti telesa na uporabljeno kontrastno zdravilo. Posamezna intoleranca ali alergijske reakcije na kontrastna sredstva in njihove sestavine so ena od kontraindikacij za MRI s kontrastom. Da bi odpravili težavo, je mogoče uporabiti antihistaminik in kortikosteroidne droge.

Nasprotno pa se najpogosteje uporablja gadolinij, ki izhaja iz spojin železa s kisikom, spojin mangana. Ko je v zunajceličnem prostoru, gadolinij tvori šibke vezi z vodikom molekul vode. V tem primeru snov ne prodre čez mejo med krvnim obtokom in možganskimi celicami (krvno-možganska pregrada), kar pomeni, da ne vpliva na kontrast tkiva.

Kontraindikacije za MRI možganskih žil s kontrastom:

• Individualna nestrpnost kontrastnega sredstva.
• Huda ledvična odpoved.
• Okvarjeno delovanje ledvic.
• Nosečnost v prvem trimesečju.
• Kovinski vsadki, spodbujevalniki, črpalke in druge strukture v pacientovem telesu, razen za zobne igle.
• Teža bolnika je več kot 120 kg.

Po posegu prenehajte dojiti 24 ur. Razlikujemo tudi številne relativne kontraindikacije:

• Huda kardiovaskularna odpoved.
• Mijelom
• Bronhična astma.

V vsakem primeru se odločitev o preizkusu sprejme posamezno.

Med izboljšanjem kontrasta lahko pride do vroče / hladne epizode, neprijetnega okusa v ustih, omotice, zaspanosti, slabosti, nagonov na uriniranje. Čez nekaj časa bodo neprijetni simptomi prenehali sami. Da bi zmanjšali tveganje za njihov razvoj, se pred postopkom ne priporoča gosta moka.

Če je po diagnozi težko dihanje, srbeč kožni izpuščaj, bolečina, pekoč občutek ali občutek distenzije na mestu injiciranja, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. V tem primeru pogodba ne vpliva na duševno dejavnost in sposobnost vožnje vozila ali drugih mehanizmov.

[13], [14], [15], [16], [17]

MRI možganskih žil brez kontrasta

Magnetno resonančno slikanje cerebralnih žil brez uporabe kontrastnega sredstva se izvaja za oceno stanja žil in arterij. Glavne indikacije za diagnozo:

• Možganska kap (hemoragična, ishemična).
• Aneurizme.
• Tromboza.
• Vaskularna patologija.

Ne-kontrastna MRI določa funkcionalne in anatomske značilnosti krvnega obtoka proučevanega območja. Postopek je neinvaziven in neboleč. Radijski valovi in magnetno polje se uporabljajo za pridobivanje dvodimenzionalnih slik krvnih žil. Podatke o skeniranju bere tomograf in jih vizualizira z računalnikom.

Diagnostična manipulacija brez kontrastnega sredstva razkriva tumorje, znake možganske kapi, patološke spremembe v možganskih tkivih in žilah ter različne žilne anomalije.

[18]

MRI glave in možganskih žil

Proučevanje plasti po glavah in možganih s pomočjo jedrske magnetne resonance upravičeno velja za eno najbolj informativnih diagnostičnih metod. Postopek je neinvaziven in popolnoma neboleč. Med skeniranjem se uporabljajo visokofrekvenčni impulzi in močna magnetna polja. Z njihovo pomočjo računalnik prejme podrobne informacije o stanju in razvoju plovil in drugih struktur obravnavanega območja.

Glavne indikacije za MRI:

• Sum možganskega tumorja.
• Krči.
• Možganska kap
• Bolezni srčnega ritma.
• Okvarjen spomin, vid.
• Poškodbe.
• Šibkost v okončinah.
• Razdražljivost.
• Duševne motnje.
• Patologija hipofize.
• Utrujenost.
• Kršitev koordinacije gibov.
• Poškodba notranjega ušesa.

Magnetna resonanca razkriva vnetne procese v nosu, ušesih, maksilarnih sinusih. Postopek se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva in brez njega. Trajanje diagnoze ni daljše od 30 minut.

MRI možganov in vratnih žil

Visoko natančna diagnostična manipulacija, ki omogoča doseganje najbolj objektivne slike stanja žil v možganih in vratnih arterijah - to je tomografija. V primerjavi z drugimi študijami ima MRI vrsto različnih prednosti:

• Primerno za bolnike s preobčutljivostjo na kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod.
• MRI ustvarja magnetno polje in ne uporablja sevalne obremenitve, zato se postopek lahko izvede potrebno število krat na dan / teden.
• Rezultati ankete v 3D in video formatu.

Skeniranje vratnih žil je občutljivo na hitrost krvi, zato omogoča vizualizacijo značilnosti krvnega pretoka, strukture in funkcij venskega ležišča, žil in njihovih sten, okoliških tkiv. Zaradi tega zdravnik prejme zanesljive podatke o lokaciji plovil, njihovem premeru, ločitvi, zapori, razdalji med stenami.

Indikacije za MRI posode vratu in glave: \ t

• Neoplazma.
• Anomalije velikosti žil in žil, njihova lokalizacija.
• Fuzija ven.
• Patologija karotidne arterije.
• Vaskularna anevrizma.
• Tromboflebitis.
• Vaskulitis.
• Klijanje v žilah mehkih tkiv.
• Stiskanje žil z brazgotinami v pooperativnem obdobju in po poškodbah.
• Skoki krvnega tlaka.
• Glavobol in omotica.
• Omedlevica in rahlo stanje.
• Kršenje spanja in spomina.
• Motnje govora, vida, požiranja.

Postopek je kontraindiciran pri bolnikih z vsadki srednjega ušesa in srčnim spodbujevalnikom. Relativne kontraindikacije vključujejo: intravaskularne stente, nosečnost, somatske bolezni v dekompenzirani fazi, kovinske vsadke.

MRI angiografija cerebralnih žil

G. Angiografija je postopek za pridobivanje dvodimenzionalnih slik krvnih žil z magnetno resonančno napravo. Značilnosti angiografije:

• Diagnoza cirkulacijskega sistema.
• Identifikacija območij z zmanjšanim pretokom krvi.
• Lokalizacija kontrakcij, anevrizme.

Namen študije je preučiti možganske žile, pretok krvi v kapilarah, venah in arterijah. Med postopkom se vizualizirajo lumni krvnih žil, njihove stene in okoliška tkiva. Določena je prisotnost krvnih strdkov, aterosklerotičnih plakov, ločevanja sten. Če je potrebna višja stopnja vizualizacije, se uporabljajo kontrastna sredstva.

Angiografija je predpisana za sum na poškodbe možganskih žil ali vratne hrbtenice. Pregled omogoča ugotavljanje vzroka pogostih glavobolov in vrtoglavice, močno zmanjšanje resnosti sluha, vida. Ocenite stanje žil pred nevrokirurškim posegom in spremljajte proces zdravljenja.

[19], [20]

MRI žil in žil v možganih

Magnetna resonanca omogoča identifikacijo strukturnih motenj možganov in njenih žilnih anomalij. Glavne indikacije za diagnozo:

• Tumorske novotvorbe.
• Strokes
• Multipla skleroza.
• Krvavitev.
• Nenamerne motnje po poškodbah.
• Aneurizme.
• Arteriovenske malformacije.
• Anomalije vzdolž plovil.
• Stenoza in okluzija krvnih žil.
• Aterosklerotične spremembe.

Pregled omogoča identifikacijo mikrotaktov v zgodnjih fazah, hematome in vizualizacijo vaskularnih struktur. Postopek se izvede z ali brez kontrasta. MRI traja približno 30 minut. V skladu z rezultati skeniranja, pacient prejme video in slike posnetka.

[21], [22]

MRI možganskih žil doma

Študije plasti po plasti organov in tkiv z uporabo jedrske magnetne resonance potekajo v specializiranih klinikah in laboratorijih. MRI doma ni, ker se postopek izvaja na kompleksni opremi, ki ni prilagojena pogostim gibanjem v prostoru.

Hkrati obstajajo vozila v prikolicah, ki se uporabljajo na težko dostopnih območjih ali revnih državah, da bi prihranili denar.

Če je potrebno, MRI cerebralnih žil za bolnike, ki se ne morejo gibati samostojno, povzročajo posebna vozila. Takšni stroji omogočajo varen prevoz, saj so opremljeni z vso potrebno medicinsko opremo.

[23], [24]

Kako dolgo traja MRI možganskih žil?

Trajanje slikanja z magnetno resonanco traja od 20 do 60 minut. Trajanje postopka je odvisno od naslednjih dejavnikov:

• Obseg raziskav.
• Potreba po uporabi kontrastnih sredstev.
• Število patologij in njihova razširjenost.

Pred postopkom bolnik obvesti zdravnika o prisotnosti kontraindikacij. Po potrebi vnesite kontrast. Za skeniranje pacienta na kavču in pritrditev glave. S tem se izognemo tudi rahli spremembi pacientove drže zaradi nevarnosti netočnih in zamegljenih slik.

Če je bolnik živčen pred MRI, se lahko uporabijo sedativi ali lahka anestezija. Rezultati študije so pripravljeni v nekaj urah po skeniranju. Slike in videoposnetki se pacientu dajo v roke ali pošljejo zdravniku. Tomografija ni škodljiva za zdravje, zato jo lahko ponovimo.

MRI možganskih žil pri otrocih

Bolniki v otroštvu imajo nagnjenost k razvoju patologij, povezanih z delovanjem možganov. Za diagnozo se najpogosteje uporablja slikanje z magnetno resonanco. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite najmanjše spremembe v krvnih žilah in drugih strukturah možganov.

Indikacije za postopek:

• Nedavne poškodbe in pretresi.
• Konvulzivni napadi.
• Pogosti glavoboli in omotica.
• Periodična omedlevica.
• Progresivni upad sluha, vid.
• Zamik v razvoju.
• Spremembe v obnašanju.

Raziskava plasti po plasti krvnih žil z uporabo jedrske magnetne resonance omogoča identifikacijo cist, nenormalnosti hipofize ali notranjega ušesa, hipoksije, ishemije, intrakranialnega krvavitve, nepravilnosti v razvoju možganskih struktur in drugih patologij.

Diagnostična manipulacija ne zahteva posebnega usposabljanja. Na dan postopka ne sme biti nobenih okraskov ali oblačil s kovinskimi elementi na otroku. Za kvalitativno preiskavo je potrebno, da otrok leži nepremično, zato se izbere neškodljivo zdravilo za potopitev v spanec. Anestezijo izberemo z anestezijo, glede na razpoložljive kontraindikacije in možne reakcije na zdravilo.

Magnetno polje ne vpliva na telo otroka ali odraslega, zato je popolnoma varno. Zaradi aktivacije vodikovih atomov v celicah nastane podrobna slika raziskovalnega območja.

[25], [26]

Kontraindikacije za postopek

MR angiografija, tako kot vsak diagnostični postopek, ima svoje kontraindikacije. Večinoma so povezani z učinkom kontrastnega sredstva na telo. Na podlagi tega je MRI možganskih žil prepovedan v takih primerih:

• Akutna duševna motnja.
• Hudi infekcijski procesi.
• Hudo somatsko stanje.
• Hiperkineza, epilepsija.
• Nosečnost in dojenje.
• Preobčutljivost za kontrastna sredstva.
• Nezmožnost dolgotrajnega ležanja in še vedno med postopkom.
• Okvara ledvic.
• Klaustrofobiya.

Ker tomograf deluje na osnovi magnetnih polj, ljudje s kovinskimi vsadki, srčnimi ventili, nevrostimulatorji, zobnimi protezami, sponkami na krvnih žilah, intrauterini pripomočki ne omogočajo MRI.

Obstajajo tudi bolezni, ki v fazi dekompenzacije lahko motijo rezultate pregleda: patologije kardiovaskularnega sistema, bronhialna astma, huda dehidracija telesa. Sprejemanje zaviralcev beta in zdravil, ki temeljijo na njih, je dodatna kontraindikacija za MRI. Osebam pod vplivom alkohola ali drog ni dovoljeno opraviti pregleda.

[27], [28]

Normalna učinkovitost

Rezultati skeniranja z magnetno resonanco se izdajo na dan pregleda. Dešifriranje je radiolog. Zdravnik sklepa, ustvarja posnete slike, video in jih da bolniku ali pošlje zdravniku. Praviloma od preiskave do izteka rezultatov poteka največ 2 uri.

Dekodiranje rezultatov MRI možganskih žil poteka skozi več faz:

• Naprava MRI prenese rezultate pregleda na poseben računalnik. V vizualizirani so v obliki slik možganov v štirih projekcijah: prednji, zgornji, levi, desni.
• Nastale slike se natisnejo na film in skrbno preučijo na mizi z notranjo osvetlitvijo. Zdravnik določi kazalce norm in anomalij.
• Rezultati prepisa so zapisani v obliki zdravniškega mnenja z informacijami o vseh pregledanih tkivih in njihovem stanju, prisotnosti odstopanj.

V tem primeru radiolog ne postavi natančne diagnoze in ne razvije režima zdravljenja. To opravi zdravnik, ki je izdal napotnico za tomografijo.

Dešifriranje rezultatov diagnostične manipulacije je zapleten proces, vendar se razlikujejo številne patologije, ki jih je mogoče zlahka identificirati na slikah:

1. Možganska kap - zaradi izgube kisika obstaja območje s hipoksijo, ki se pojavi kot svetla točka na sliki. Krčenje v takem območju se zmanjša. Če pride do prelomov krvnih žil, je to znak hemoragične oblike kapi. Mesta prelomov so prikazana s temnimi votlinami, ki imajo obrobne obrobe.
2. Multipla skleroza - za patologijo je značilno pojavljanje živčnih vlaken brez mielinske plasti. Na sliki se to kaže s fokalnimi lezijami. Pri kontrastu imajo drugačen odtenek, saj se v različnih količinah kopičijo kontrasti. Če je bolezen v zgodnji fazi, obstaja več žarišč, saj se njihovo napredovanje povečuje.
3. Neoplazme - asimetrične svetle pike z neenakimi robovi. Na mestu rasti tumorja opazimo nastanek novih krvnih žil in njihovo povečano prekrvavitev.
4. Na slikah so ugotovljene ateroskleroza žil - aterosklerotični plaki in izrazito zmanjšanje lumena žil.
5. Aneurizma - stene krvnih žil so stanjšane in razširjene. Ko so poškodbe plovil radialne, se povezujejo bližje centru.

Če so vsa področja možganov v normalnem razponu, je intenzivnost signala iz MRI aparata enaka. Zaradi kontrasta se podrobno preučuje stanje posode, saj jih kontrastna snov enakomerno zapolnjuje. Če so se slike izkazale za netočne ali pa je slika nejasna, se izvede ponovljena študija.

[29], [30], [31]

Kaj prikazuje MRI možganskih žil?

Z diagnozo MRI možganskih žil temelji razlika med signalom statičnega tkiva in krvjo, ki se giblje v krvnem obtoku. Za povečanje jasnosti slike se uporabljajo posebna kontrastna sredstva (zdravila, ki temeljijo na paramagnetnem, gadolinijevem).

MRI možganskih žil kaže (vizualizira) anatomsko in fiziološko stanje krvnih žil. To vam omogoča, da ocenite fizikalno-kemijske in biološke procese v možganskem tkivu.

Tomograf daje tridimenzionalno sliko oskrbe s krvjo na želenem območju. To vam bo omogočilo, da izberete posamezne žile v zahtevani projekciji možganske regije, ki se preučuje. Glavne indikacije za pregled:

• Motnje možganske cirkulacije.
• Ocena pretoka krvi.
• Identifikacija žil, ki jih prizadene ateroskleroza, anevrizme, snopi žilnih sten.
• Določanje malformacij ven in arterij.
• Lokalizacija in velikost krvnih strdkov, hematomi, žilne fistule.

Naprava ne uporablja sevanja, ki je nevarno za človeško telo, zato je postopek popolnoma varen.

Zapleti po postopku

Nevarnost slikanja z magnetno resonanco je povezana z izpostavljenostjo organizma magnetnemu polju. Pridobivanje plasti po plasti tkiv in organov je možno zaradi resonance vodikovih atomov pod vplivom magnetnega polja. Protoni vodika spreminjajo radijske frekvence, ki jih zabeležijo senzorji naprave.

Po raziskavah so rentgenski žarki veliko bolj nevarni kot magnetna resonanca. Rentgenske žarke poškodujejo genetski aparat in izzovejo kromosomske nepravilnosti. Dejanje visokih odmerkov rentgenskega sevanja povzroča akutno radiacijsko bolezen. MRI izključuje take kršitve.

Posledice po postopku so povezane s slabšo pripravo na izpit. Vsak kovinski vsadki v človeškem telesu se torej sprožijo pod vplivom magnetizacije. Zaradi tega premikanje vodi do poškodb mehkih tkiv. Pri uporabi kontrasta obstaja tveganje krvavitev v majhnih točkah in povečana prepustnost arterij. Obstaja tudi tveganje alergijske reakcije na balastne spojine v kontrastni sestavi.

Alergijske reakcije na kontrast so najpogostejši zaplet po postopku MRI. Takšne motnje lahko povzročijo kontrastne injekcije:

• Embolija - blokada krvnih žil z zrakom.
• Infektivna okužba (sepsa, šok, flebitis).
• Lokalne vnetne reakcije z uvedbo zdravil mimo vene.

Možen je tudi razvoj težav z dihanjem, tahikardijo, urtikarijo. Toda z ustrezno pripravo na raziskavo je tveganje za nastanek takšnih zapletov minimalno.

[32]

Skrbi po postopku

Po prehodu magnetne resonance ni potrebno posebno ukrepanje ali skrb. Bolnik se spremeni v oblačila in nadaljuje svoj dan. Po pregledu ni omejitev. Pacienti lahko sledijo normalnim aktivnostim takoj po MRI.

Ocene

MRI možganskih žil ima veliko pozitivnih ocen, ki potrjujejo učinkovitost, diagnostično natančnost in vrednost postopka. Raziskava je pokazala najmanjša odstopanja in anomalije v žilnih strukturah. Omogoča oceno stanja krvnega obtoka, diagnosticiranje resnih bolezni v zgodnjih fazah njihovega razvoja. Rezultati študije omogočajo pripravo pravočasnega načrta zdravljenja za smrtno nevarne patologije.

[33], [34], [35]