Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Hiperparatiroidizem pri otrocih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Hiperparatiroidizem - prekomerna proizvodnja paratiroidnega hormona.
ICD-10 KODA
- E21.0 Primarni hiperparatiroidizem.
- E21.1 Sekundarni hiperparatiroidizem, ki ni drugje razvrščen.
- E21.2 Druge oblike hiperparatiroidizma.
- E21.3 Hipoperparatrioz neutrazen.
Vzroki hiperparatiroidizma
Presežna proizvodnja paratiroidnega hormona je lahko posledica primarne patologije paratiroidne žleze - adenoma ali idiopatske hiperplazije (primarni hiperparatiroidizem). Vendar pa je v otroštvu pogostejše povečanje proizvodnje obščitničnega hormona, ki je namenjeno popravljanju hipokalciemije ene ali druge geneze (sekundarni hiperparatiroidizem). Kompenzacijski hiperparatiroidizem povzroča rahitis, sindrom malabsorpcije, hiperfosfatemija pri kroničnih boleznih ledvic.
Simptomi hiperparatiroidizma pri otrocih
Hiperkalciemija v kateri koli starosti, ne glede na vzrok, se kaže v mišični šibkosti, anoreksiji, slabostih, bruhanju, zaprtju, polidipsiji, poliuriji. Izguba telesne mase in zvišana telesna temperatura. Kalcij lahko odložimo v ledvični parenhim (nefrokalcinoza). Ledvični kamni povzročajo ledvično koliko in hematurijo. Zaradi sprememb v kosteh, bolečine v hrbtu in okončinah, motnje hoje, deformacije, zlomi in tumorji so možne. Včasih opazimo bolečine v trebuhu.
Diagnoza hiperparatiroidizma
Najpomembnejša laboratorijske in diagnostične funkcije: hiperkalcemija (normalno koncentracijo kalcija v krvi 2,25-2,75 mmol / l, ionizirani frakcija - 1,03-1,37 mmol / l), Hipofosfatemija (manj kot 0,7 mmol / l) povečajo aktivnost alkalne fosfataze, hiperkalciurija (nad 400 mg / d), povečan serumski PTH.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Instrumentalna raziskava
Rentgenski znaki - ciste in tumorji velikanskih celic v dolgih cevastih in medeničnih kosti, difuzne osteoporoze. Patognomonski znak je subperiostalna resorpcija končnih falangov ščetk in stopal.
Nefrolitioza in nefrokalcinoza se odkrijejo z ultrazvokom ledvic. Za topično diagnozo poškodb obščitničnih žlez so informativni podatki o ultrazvokih, CT, MRI vratu in medijih.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje hiperparatiroidizma pri otrocih
Kirurški, odstranitev adenomov.